李智全

（博樂市愛康老年病醫(yī)院， 新疆 博爾塔拉 833400）

高血壓腦出血術(shù)后應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂的臨床療效分析

李智全

（博樂市愛康老年病醫(yī)院， 新疆 博爾塔拉 833400）

目的探究總結(jié)分析神經(jīng)節(jié)苷脂在高血壓腦出血術(shù)后的應(yīng)用效果。方法 本研究中以我院2015年3月—2016年8月期間接收的80例高血壓腦出血患者為研究對象，在手術(shù)后隨機(jī)的分為觀察組和對照組，各40例，對照組采用常規(guī)治療，觀察組采用神經(jīng)節(jié)苷脂治療，回顧分析兩組患者治療后的重要指標(biāo)。結(jié)果 在術(shù)后血腫和水腫體積和、NIHSS評分以及ADL生活能力評分等指標(biāo)方面，觀察組和對照組之間差異明顯(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 高血壓腦出血術(shù)后應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂，可改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，改善神經(jīng)功能缺失狀況，值得推廣應(yīng)用。

高血壓腦出血；術(shù)后治療；神經(jīng)節(jié)苷脂；臨床療效

高血壓腦出血在臨床較為常見，其病情危急，患者死亡率較高，在搶救過程中需要及時的幫助患者消除血腫，對于搶救成功的患者，還需要積極的做好術(shù)后治療，最大程度的減輕患者術(shù)后后遺癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量[1]，本文根據(jù)我院收治的高血壓腦出血患者資料，就高血壓腦出血術(shù)后應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂的臨床療效分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中以我院2015年3月—2016年8月期間接收的80例高血壓腦出血患者為研究對象，在手術(shù)后隨機(jī)的分為觀察組和對照組，各40例，觀察組男性23例、女性17例，年齡46～73歲、平均年齡為(59.4±3.5)歲，高血壓病程3～6年、高血壓平均病程(4.2±0.5)年；對照組男性21例、女性19例，年齡44～75歲、平均年齡為(59.6±3.4)歲，高血壓病程3～7年、高血壓平均病程(4.1±0.6)年。在治療前，所有患者基礎(chǔ)資料、血腫和水腫體積和、NIHSS評分以及ADL生活能力評分之間差異性較小(P＞0.05)，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療方法，主要采用的藥物有鈣離子拮抗劑、脫水治療、常規(guī)抗感染治療以及控制顱內(nèi)壓等。觀察組在手術(shù)后則采用的是神經(jīng)節(jié)苷脂，具體的是由齊魯制藥有限公司生產(chǎn)的注射用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H20046213，將100 mg的上述藥物加入到250 mL的生理鹽水中，然后對患者實施靜脈滴注，每日1次。

所有患者在術(shù)后進(jìn)行為期2周的連續(xù)治療。治療期間做好患者相關(guān)資料的記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中的觀察指標(biāo)有:(1)治療后患者血腫和水腫體積比較；(2)治療后的NIHSS評分以及ADL評分。

1.4 評價指標(biāo)

NIHSS評分采用美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)系統(tǒng)進(jìn)行評價，分值越高，神經(jīng)功能越差。ADL評分則采用的是日常生活能力評分(ADL)進(jìn)行評價，分值0～100分。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，本研究中整理的計量資料都使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較使用t檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異以及統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者的血腫和水腫體積

觀察組治療后的血腫和水腫體積為(7.9±0.8)cm，對照組血腫和水腫體積為(12.0±3.9)cm，在治療后的血腫和水腫體積方面，觀察組少于對照組(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 NIHSS評分以及ADL評分

在治療后的NIHHS評分和ADL評分方面，觀察組高于對照組(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者治療后NIHHS評分和ADL評分比較(±s， 分)

表1 兩組患者治療后NIHHS評分和ADL評分比較(±s， 分)

組別 例數(shù) N I H S S評分 A D L評分觀察組 4 0 3.8±0.6 8 5.5±7.3對照組 4 0 4.7±0.9 7 2.1±5.9 t/ 2.2 4 3 8.6 9 3 P/ ＜0.0 5 ＜0.0 5

3 討論

近年來，高血壓腦出血已經(jīng)成為影響中老年人群生活質(zhì)量以及生存質(zhì)量的主要疾病[2]，對于搶救成功的高血壓腦出血患者，還需要重視術(shù)后治療，進(jìn)一步鞏固治療效果，幫助患者改善神經(jīng)功能，提高術(shù)后的生活質(zhì)量。

神經(jīng)節(jié)苷脂屬于人體細(xì)胞膜的重要組成成分，能夠保護(hù)細(xì)胞膜，對于神經(jīng)再生具有較大的促進(jìn)作用，同時在腦神經(jīng)再生發(fā)育過程中，神經(jīng)節(jié)苷脂屬于必需的物質(zhì)，通過對神經(jīng)的促進(jìn)作興形成新的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，一定程度上能夠促使腦神經(jīng)的再次發(fā)育，提高腦部神經(jīng)功能。

本研究中對觀察組高血壓腦出血患者在術(shù)后采用神經(jīng)節(jié)苷脂，結(jié)果顯示，患者的神經(jīng)功能得到了明顯改善，由于神經(jīng)功能的改善，患者的生活質(zhì)量也有了極大的提高。

綜上所述，高血壓腦出血術(shù)后應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂，可改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量，改善神經(jīng)功能缺失狀況，值得推廣應(yīng)用。

[1]王清芳，馮玉鳳.神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合尼莫地平治療高血壓腦出血的療效及對神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2017，(01):108-110.

[2]王冠軍，陳 瑞.高血壓腦出血術(shù)后局部導(dǎo)入神經(jīng)節(jié)苷脂作用分析[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育，2016，(6):694-695.

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ISSN.2095-8242.2017.43.8402.01

本文編輯:羅 蘭