方莉茹，羅曉青

（廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科，廣東 廣州 510080）

護(hù)理干預(yù)在反流性咽喉炎門診患者中的應(yīng)用

方莉茹，羅曉青

（廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科，廣東 廣州 510080）

目的探討并分析護(hù)理干預(yù)在反流性咽喉炎門診患者中的應(yīng)用效果。方法選取我院2015年10月～2016年10月門診部收治的進(jìn)行診斷并接受治療反流性咽喉炎門診患者的82例作為研究對(duì)象。采用奇偶數(shù)字法將其均分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各41例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施行全面護(hù)理干預(yù)，觀察并比較兩組患者的抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）的評(píng)分情況以及患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理，對(duì)照組患者的SDS評(píng)分以及SAS評(píng)分明顯比實(shí)驗(yàn)組高；實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度高達(dá)97.56%，對(duì)照組的滿意度則為73.17%，實(shí)驗(yàn)組的滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在反流性咽喉炎門診患者的治療中采用全面護(hù)理干預(yù)，改善了患者的不良情緒，提高了患者的生活質(zhì)量，對(duì)治療效果具有積極的影響，值得廣泛應(yīng)用。

護(hù)理干預(yù)；反流性咽喉炎；應(yīng)用

反流性咽喉炎是一種由胃食管反流引起的咽炎，在臨床上的主要癥狀表現(xiàn)為咽喉部有異物感、痰多、頻繁清嗓、干燥、疼痛等，病情嚴(yán)重的患者會(huì)整日干咳，刷牙時(shí)會(huì)有惡心嘔吐的情況出現(xiàn)[1]。同時(shí)，該疾病病程較長、反復(fù)性較強(qiáng)，治療時(shí)間長，患者極易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，因此在只進(jìn)行單純的咽喉部治療達(dá)不到預(yù)期的效果，還要進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)[2]。本次研究，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者施行全面護(hù)理干預(yù)，取得較好的成果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年10月～2016年10月門診部收治的進(jìn)行診斷并接受治療反流性咽喉炎門診患者的82例作為研究對(duì)象。按照奇偶數(shù)字法將其分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各41例。經(jīng)檢查所有患者均符合《耳鼻咽喉科學(xué)》中與反流性咽喉炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組中，男22例，女19例；年齡16～58歲，平均（35.42±7.31）歲；病程2～8年，平均（5.64±2.31）年；實(shí)驗(yàn)組中，男20例，女22例；年齡20～62歲，平均（38.56±7.13）歲，病程1～9年，平均（5.62±2.14）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括保持環(huán)境的清潔、整齊以及謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行用藥等。實(shí)驗(yàn)組患者在上述基礎(chǔ)上施行了全面護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)將與該疾病相關(guān)的知識(shí)詳細(xì)告知患者，如發(fā)病原因、主要癥狀、治療方法等，使其全面了解反流性咽喉炎的相關(guān)知識(shí)，明白養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及正確用藥的重要性，幫助消除患者的疑慮。

1.2.2 心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行溝通交流，使其正確的認(rèn)識(shí)到良好的情緒對(duì)病情具有積極的影響。在護(hù)理過程中用心傾聽患者的內(nèi)心想法，安慰、鼓勵(lì)其，并耐心的為其解答問題、使其以積極的態(tài)度面對(duì)治療。同時(shí)，與患者的家屬溝通，使家屬進(jìn)一步了解病情。

1.2.3 飲食護(hù)理：監(jiān)督患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，避免食用辛辣刺激的食物，如過熱、過硬、過辣等，從而導(dǎo)致癥狀加重。應(yīng)多食用豆類、富含B族維生素等食物，可有效促進(jìn)咽喉部的修復(fù)[4]。

1.2.4 進(jìn)行日常行為指導(dǎo)：在反流性咽喉炎患者住院治療期間，為了有效地減輕其臨床癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行日常行為指導(dǎo)。進(jìn)行日常行為指導(dǎo)的內(nèi)容主要包括：護(hù)理人員要囑咐患者在治療期間不要穿緊身的衣服，在餐后2小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，在平時(shí)不要大聲說話和唱歌，在睡覺時(shí)保持左側(cè)臥位，并適當(dāng)?shù)貙⒋差^墊高[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

以觀察兩組患者護(hù)理后的抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表的評(píng)分以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度來判斷全面護(hù)理干預(yù)在反流性咽喉炎門診患者中的應(yīng)用效果。抑郁自評(píng)量表、焦慮自評(píng)量表均以50為標(biāo)準(zhǔn)分，若超過50分，則說明患者存在抑郁、焦慮的不良情緒。其中滿意度可分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，采用問卷調(diào)查的俄方法交予患者進(jìn)行勾選，再由護(hù)理人員回收并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)?？倽M意度=（非常滿意＋滿意）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組SDS評(píng)分、SAS評(píng)分的情況（見表1）

表1 比較兩組SDS評(píng)分、SAS評(píng)分的情況（±s）

表1 比較兩組SDS評(píng)分、SAS評(píng)分的情況（±s）

注：兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即#P＜0.05

組別 n SDS評(píng)分 SAS評(píng)分對(duì)照組 41 48.43±2.41 49.43±2.32實(shí)驗(yàn)組 41 40.24±2.76# 40.13±2.94#t-6.42 7.50 P- ＜0.05 ＜0.05

2.2 對(duì)比兩組患者的滿意度（見表2）

表2 對(duì)比兩組患者的滿意度 [n（%）]

3 討 論

目前，在臨床上常采用藥物霧化吸入、微波等手段治療反流性咽喉炎。對(duì)致病的因素進(jìn)行有效控制，監(jiān)督患者保持健康的生活習(xí)慣等，可有效緩解緩解患者的癥狀。同時(shí)，由于反流性咽喉炎發(fā)病原因較為復(fù)雜，出現(xiàn)的干擾因素多，病程較長且反復(fù)性強(qiáng)，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[6]。因此，在治療的過程中采用全面的護(hù)理干預(yù)是極為重要的，主要包括了健康教育、心理、飲食、日常行為指導(dǎo)等，使患者對(duì)病情有更進(jìn)一步的了解，消除其疑慮；與患者溝通，使其以積極的心態(tài)面對(duì)治療；進(jìn)行飲食干預(yù)，盡量食用清淡的食物；進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜粘Ｐ袨橹笇?dǎo)，改善患者的癥狀。此次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)，患者的不良情緒與對(duì)照組相比有明顯的好轉(zhuǎn)；且護(hù)理總滿意度（97.56%）顯著高于對(duì)照組（73.17%），兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）?？梢?，全面護(hù)理干預(yù)的預(yù)后效果較為理想。

綜上所述，給予反流性咽喉炎患者全面護(hù)理干預(yù)，有效緩解了患者的不良情緒，提高了護(hù)理的滿意度及質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。

[1] 劉荘萍.全面護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,11(03):171-173.

[2] 劉 穎,張勤勇,何興坤,等.頭孢他美酯輔以慢嚴(yán)舒檸咽炎片治療急慢性咽喉炎療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,52(26):5-7.

[3] 王 輝,張愛華.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果探析[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,14(03):3199.

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ISSN.2095-8242.2017.054.10585.02

本文編輯：趙小龍