楊鵬飛，祝莉莎，李毓忠

（1.武警新疆總隊醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830091；2.新疆維吾爾自治區(qū)食品藥品檢驗所，新疆 烏魯木齊 830002）

復(fù)方丹參滴丸預(yù)防冠心病合并高血壓患者心腦血管不良事件發(fā)生的臨床效果觀察

楊鵬飛1，祝莉莎2，李毓忠1

（1.武警新疆總隊醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830091；2.新疆維吾爾自治區(qū)食品藥品檢驗所，新疆 烏魯木齊 830002）

目的觀察在冠心病合并高血壓患者中應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療對心腦血管不良事件的預(yù)防效果。方法選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，以入院時間為依據(jù)將所選患者分為參照組和研究組，每組各44例，參照組患者行以常規(guī)藥物治療，研究組患者在參照組基礎(chǔ)上應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸進行治療，對兩組患者的臨床效果進行分析和比較。結(jié)果治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓比較無顯著差異，而治療后兩組患者的血壓均有所下降，且研究組患者降低程度明顯高于參照組（P＜0.05）；研究組心腦血管不良事件發(fā)生概率明顯低于參照組（P＜0.05）。結(jié)論在冠心病合并高血壓患者中應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療可以有效控制血壓，還可以預(yù)防心腦血管不良事件的發(fā)生，具有顯著臨床價值，值得推廣。

復(fù)方丹參滴丸；冠心??；高血壓；心腦血管不良事件；臨床效果

本文選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，觀察應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療對其心腦血管不良事件的預(yù)防效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院收治的冠心病合并高血壓患者88例進行研究，以入院時間為依據(jù)將所選患者分為參照組和研究組，每組各44例，參照組男24例，女20例，年齡介于48～78歲，平均年齡為（50.6±6.4）歲，病程最長為11年，最少為1.5年，平均病程為（5.9±2.5）年；研究組男25例，女19例，年齡介于49～79歲，平均年齡為（50.7±6.5）歲，病程最長為11年，最少為2年，平均病程為（5.8±2.6）年。兩組患者各項資料數(shù)據(jù)對比結(jié)果提示無統(tǒng)計學差異，可以進行比較。

1.2 治療方法

參照組患者行以常規(guī)藥物治療，選用青島黃海制藥有限責任公司生產(chǎn)的硝苯地平控釋片（國藥準字：H10910052）進行治療，口服，每次10～20 mg，每天2次。研究組患者在參照組基礎(chǔ)上應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸進行治療，選用天士力制藥集團股份有限公司生產(chǎn)的復(fù)方丹參滴丸（國藥準字：Z10950111）進行治療，口服，每次10丸（27 mg/丸），每天3次。兩組患者均持續(xù)治療4周，即1個療程。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患者治療前后的收縮壓以及舒張壓進行測定和比較；并記錄比較兩組患者的心腦血管不良事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理、分析，P＜0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后血壓比較

治療前兩組患者的收縮壓與舒張壓比較無顯著差異，而治療后兩組患者的血壓均有所下降，且研究組患者降低程度明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后血壓比較（x±s）

2.2 兩組心腦血管不良事件發(fā)生情況比較

研究組3例患者出現(xiàn)心腦血管不良事件，發(fā)生概率為6.82%，參照組11例患者出現(xiàn)心腦血管不良事件，發(fā)生概率為25.0%，經(jīng)檢驗：卡方=5.436，P=0.020，可見研究組明顯低于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心脹病之一，在臨床中較為常見，心肌功能障礙是其主要臨床表現(xiàn)，并且冠心病患者多合并高血壓，嚴重威脅著患者的身體健康和生命安全[1]。對于此，可以通過復(fù)方丹參滴丸進行治療，效果良好。其是中藥制劑之一，丹參、冰片、三七為主要藥物成分，丹參素是其主要藥理成分，可以使血管擴張，對纖維蛋白原降解有促進作用，加快紅細胞電泳率，使血液黏度降低，對微循環(huán)有改善作用，使冠狀動脈血液供應(yīng)增加，使組織攝氧能力提升，對合成與釋放纖溶酶原激活物有抑制效果[2]。三七皂甙是三七主要藥理成分，其對冠狀動脈有擴張作用，使心肌供血增加，心肌耗氧量減少，使動脈壓降低[3]。冰片不僅可以通竅，還可以暢利壅塞，可以使血管痙攣得到緩解，對心臟泵血功能有改善作用，使心搏出量增加，進而增加心臟做功，促進血管內(nèi)皮功能的改善。同時其對血小板凝聚有抑制作用，可以使心率減慢，以降低心肌耗氧量。另外，其對心臟冠狀動脈有擴張效果，使心肌血供增加[4]。因此針對冠心病合并高血壓患者，復(fù)方丹參滴丸的應(yīng)用可取得良好效果。

在冠心病合并高血壓患者中應(yīng)用復(fù)方丹參滴丸治療可以有效控制血壓，還可以預(yù)防心腦血管不良事件的發(fā)生，具有顯著臨床價值，值得推廣。

[1] 王建全.復(fù)方丹參滴丸預(yù)防冠心病合并高血壓患者心腦血管不良事件發(fā)生的臨床效果觀察[J].內(nèi)科,2013,08(05):482-483.

[2] 李彩玲.復(fù)方丹參滴丸預(yù)防冠心病合并高血壓患者心腦血管的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(20):205-206.

[3] 宋清云.探討復(fù)方丹參滴丸對冠心病伴高血壓患者預(yù)后的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,01(17):3898-3899.

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ISSN.2095-8242.2017.38.7480.02

本文編輯：王雨辰