近年來(lái)，隨著縣級(jí)公立醫(yī)院改革不斷深化，藥品實(shí)行零差率銷售，大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)下調(diào)，雖然掛號(hào)費(fèi)及相關(guān)的診療費(fèi)用增加，但縣級(jí)醫(yī)院總體收入下降，縣級(jí)醫(yī)院面臨著巨大的生存與發(fā)展的壓力，醫(yī)護(hù)人員積極性得不到充分調(diào)動(dòng)，一定程度上影響了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療水平的提高，醫(yī)患關(guān)系也同時(shí)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。因此，要建設(shè)一個(gè)讓社會(huì)與群眾滿意的和諧醫(yī)院，必須著力改善目前醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。

從百姓關(guān)心的問(wèn)題入手

當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系是影響醫(yī)院和諧和社會(huì)和諧的主要矛盾之一，矛盾點(diǎn)集中在看病難、看病貴以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等問(wèn)題上。應(yīng)該從老百姓關(guān)心的問(wèn)題入手，針對(duì)看病貴問(wèn)題，要嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)用的管理，限制臨床科室藥品費(fèi)用比例，對(duì)單處方進(jìn)行限量控制。要實(shí)行藥品網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)，切實(shí)執(zhí)行藥品供銷“兩票制”規(guī)定，降低藥品虛高定價(jià)，同時(shí)實(shí)行藥品零差率銷售；要實(shí)行常規(guī)手術(shù)單病種限價(jià)服務(wù)，遵循病種臨床路徑管理，合理檢查，合理治療，切實(shí)降低患者的就醫(yī)費(fèi)用，讓利于民。對(duì)于實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣（區(qū)），醫(yī)院要建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人用藥目錄，嚴(yán)格按照新農(nóng)合用藥目錄開具處方，切實(shí)減輕農(nóng)村病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在縣級(jí)醫(yī)院要實(shí)行功能檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的原則，該檢查的檢查，不該檢查的堅(jiān)決不能檢查，不能重復(fù)檢查，要切實(shí)采取有效舉措，降低患者的就醫(yī)費(fèi)用。

在看病難問(wèn)題上，一方面，要不斷改擴(kuò)門診部、增加門診診室、窗口，增設(shè)?？崎T診、增加專家門診、增加住院用房、改善就醫(yī)環(huán)境，以保證患者能享有良好的醫(yī)療服務(wù)；另一方面，要經(jīng)常性組織臨床科室專家深入山區(qū)、鄉(xiāng)村、社區(qū)、街道等，走村入戶，深入社區(qū)、居民區(qū)，上門為老百姓服務(wù)，提供健康咨詢和日常保健服務(wù)。

此外，通過(guò)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體和分級(jí)診療工作的落實(shí)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，真正實(shí)現(xiàn)小病不出村，大病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），重病不出縣，切實(shí)解決農(nóng)村群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

把以人為本作為工作原則

提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，要堅(jiān)持“以病人為中心”的思想，堅(jiān)持病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一的原則。要形成臨床醫(yī)技科室圍著病人轉(zhuǎn)，行政后勤圍著臨床轉(zhuǎn)，全院上下圍著病人轉(zhuǎn)的良好氛圍。建立健全質(zhì)量服務(wù)體系，不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。想方設(shè)法給予患者更多的人文關(guān)懷，改善患者就診環(huán)境，科學(xué)設(shè)計(jì)、合理調(diào)整醫(yī)療布局，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，開放假日醫(yī)療服務(wù)等。以人為本，注重引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才，實(shí)施引智工程，形成獨(dú)具特色的人才梯隊(duì)。拓展醫(yī)院品牌，進(jìn)行醫(yī)院形象的全新塑造。通過(guò)重點(diǎn)發(fā)展重點(diǎn)學(xué)科，加速發(fā)展亞重點(diǎn)學(xué)科，并兼顧非重點(diǎn)學(xué)科的業(yè)務(wù)發(fā)展，同時(shí)開展新技術(shù)、新術(shù)式，努力尋找經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)，不斷改革與創(chuàng)新，擴(kuò)大競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)全面發(fā)展。全面推廣“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”活動(dòng)，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況開展多項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，如開展巾幗文明示范崗、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、醫(yī)院管理年、服務(wù)質(zhì)量提升等活動(dòng)，著力深挖服務(wù)內(nèi)涵，延伸服務(wù)內(nèi)容，使病人心理得以健全、身體得以康復(fù)。

醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)全面發(fā)展，實(shí)現(xiàn)科學(xué)和諧的發(fā)展，還必須及時(shí)了解職工的思想狀況，把醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)與職工的個(gè)人目標(biāo)聯(lián)系起來(lái)，充分調(diào)動(dòng)每一位職工的積極性。在工作中，要堅(jiān)持以人為本的思想，為職工創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境，搭建一個(gè)施展才華的良好平臺(tái)；提升職工福利待遇，解決他們的后顧之憂；暢通領(lǐng)導(dǎo)與員工的溝通渠道，定期召開領(lǐng)導(dǎo)與員工座談會(huì)，求得思想上的共識(shí)，為加強(qiáng)和推進(jìn)醫(yī)院和諧建設(shè)提供重要的思想保證。

注重改善醫(yī)患關(guān)系。相互理解，醫(yī)患站在一條戰(zhàn)線，共同面對(duì)疾病，共同戰(zhàn)勝病魔?？傊?，建立良好的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧醫(yī)院、和諧社會(huì)的基礎(chǔ)，只要醫(yī)院恪守以人為本、病人至上的思想，從細(xì)微處關(guān)愛病人，真誠(chéng)替病人排憂解難；只要病人站在醫(yī)方立場(chǎng)體諒、理解醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)患同心；還有社會(huì)保障機(jī)制逐步完善與健全，讓全體老百姓共享社會(huì)主義改革成果，我們相信未來(lái)的醫(yī)患關(guān)系將有一個(gè)全新的明天。