李赫

摘 要：隨著經(jīng)濟與社會的快速發(fā)展，近年來我國康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了較為長足的進步，社會對康復(fù)治療師需求的不斷提升就是這一進步的最直觀體現(xiàn)。對于康復(fù)治療師的培養(yǎng)來說，專業(yè)知識和臨床康復(fù)技能向來是這其中的重點與難點，而為了設(shè)法扭轉(zhuǎn)這一現(xiàn)狀，筆者選擇了國際上常用的問題導(dǎo)向醫(yī)學(xué)記錄方法SOAP用于康復(fù)治療教學(xué)，并就SOAP的運用展開了深入研究，希望這一研究能夠為我國康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更好發(fā)展帶來一定啟發(fā)。

關(guān)鍵詞：SOAP評估記錄法 康復(fù)治療教學(xué) 康復(fù)記錄

中圖分類號：R318 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）08（a）-0205-02

隨著我國民眾生活水平的不斷提升，腦血管意外、心臟病、惡性腫瘤等易致殘性疾病大量涌現(xiàn)，而這就使得社會對于康復(fù)治療師的需求不斷提升，為了滿足這一需求近年來我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的辦學(xué)被推向了一個新的高潮，但如何保證康復(fù)治療師培養(yǎng)質(zhì)量卻是整個康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共同面臨的問題，而為了最大程度上解決這一問題，正是本文就SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中運用展開具體研究的原因所在。

1 SOAP評估記錄法概念

為了能夠較高質(zhì)量完成本文研究，我們首先需要深入了解SOAP評估記錄法，而結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料筆者發(fā)現(xiàn)，SOAP評估記錄法本身屬于一種國際上最權(quán)威的一種評估記錄方法，以問題為導(dǎo)向是SOAP評估記錄法的核心，而這里的以問題為導(dǎo)向?qū)嵸|(zhì)上就是一種臨床推理，這種推理能夠?qū)崿F(xiàn)系統(tǒng)、全面、清晰認(rèn)識患者問題，患者的功能障礙由此也將實現(xiàn)更高質(zhì)量的評估，對于SOAP評估記錄法來說，主觀資料（S）、客觀資料（O）、評估（A）、計劃（P）是其主要構(gòu)成[1]。

2 康復(fù)治療教學(xué)應(yīng)用SOAP評估記錄法的重要性

簡單了解SOAP評估記錄法概念后，我們還需要明晰SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中應(yīng)用的重要性，而結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)資料與筆者自身實際經(jīng)驗，本文將這一重要性概括為提升學(xué)生臨床推理能力、實現(xiàn)康復(fù)記錄與治療規(guī)范化、提高自學(xué)能力三個方面，而這些就能夠較好解決我國當(dāng)下康復(fù)治療教學(xué)領(lǐng)域常見的理論、知識和臨床康復(fù)技能三個方面難題。

2.1 提升學(xué)生臨床推理能力

上文中筆者曾提到SOAP評估記錄法的核心就是一種以問題為導(dǎo)向的臨床推理，而這種臨床推理的特性就能夠較好滿足康復(fù)治療學(xué)生臨床實踐能力缺乏的問題。在筆者的實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，雖然我國當(dāng)下很多康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生雖然在校期間掌握了扎實的理論基礎(chǔ)知識與臨床康復(fù)基本技能，但這類康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生在實習(xí)、實際走上崗位后，卻很容易出現(xiàn)預(yù)見具體患者不知所措的問題，這就是康復(fù)治療學(xué)生臨床實踐能力缺乏的最直觀體現(xiàn)。

但如果將SOAP評估記錄法引入康復(fù)治療學(xué)科的教學(xué)中，康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生在校期間就會反復(fù)應(yīng)用SOAP評估記錄法進行患者主觀資料、檢查者客觀資料的分析與評估，而由此康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生在真正畢業(yè)走向崗位前，就將積累大量康復(fù)質(zhì)量方案，其對患者各類功能障礙問題的了解與應(yīng)對能力也將實現(xiàn)大幅提升。值得注意的是，SOAP評估記錄法本身也屬于一種解決問題的思路，這就使得SOAP評估記錄法在教學(xué)中的應(yīng)用也將在一定程度上提升康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的臨床推理能力，我國康復(fù)治療領(lǐng)域的人才培養(yǎng)由此就將獲得更為有力的支持[2]。

2.2 實現(xiàn)康復(fù)記錄與治療規(guī)范化

上文中筆者曾提到SOAP評估記錄法由主觀資料（S）、客觀資料（O）、評估（A）、計劃（P）所組成，而這些組成就使得SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的運用將養(yǎng)成學(xué)生的主觀資料（S）、客觀資料（O）、評估（A）、計劃（P）思考習(xí)慣，這一過程中康復(fù)治療專業(yè)的學(xué)生就將不知不覺間更加規(guī)范的進行康復(fù)記錄與治療執(zhí)行，臨床康復(fù)治療工作也將由此實現(xiàn)更好開展。

對于康復(fù)記錄與治療規(guī)范化來說，這兩項工作要點直接關(guān)系著康復(fù)治療能否高質(zhì)量開展，而如果SOAP評估記錄法真正實現(xiàn)了康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生的康復(fù)記錄與治療規(guī)范化，其評估能力、康復(fù)技術(shù)水平、整體綜合實力就將實現(xiàn)極為長足的提升。

2.3 提高自學(xué)能力

除了上述兩方面外，SOAP評估記錄法還能夠?qū)崿F(xiàn)康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生自學(xué)能力的提升，這與SOAP評估記錄法以問題為導(dǎo)向的核心同樣存在著較強關(guān)聯(lián)。不同于傳統(tǒng)康復(fù)治療教學(xué)中“以教師為中心”的教學(xué)模式，SOAP評估記錄法能夠?qū)崿F(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)，受此影響學(xué)生對于康復(fù)治療學(xué)科的興趣將實現(xiàn)較好提升，更多學(xué)生也將因此高質(zhì)量參與到SOAP評估記錄法的應(yīng)用中來，學(xué)生能夠在課堂中不斷應(yīng)用SOAP評估記錄法進行探討，其自身自學(xué)能力就能夠在不知不覺間得以提升，這對于康復(fù)治療專業(yè)學(xué)生日后就業(yè)也將帶來較為積極的影響。

3 保證SOAP評估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略

結(jié)合上文內(nèi)容我們較為全面了解SOAP評估記錄法對于康復(fù)治療教學(xué)的重要性，而為了保證這種重要性得以真正發(fā)揮，筆者還將在下文中就SOAP評估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略進行詳細(xì)論述。

3.1 加強SOAP理念應(yīng)用

想要進一步提升SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中應(yīng)用的有效性，我們就需要保證相關(guān)康復(fù)治療教學(xué)能夠真正加強SOAP理念的應(yīng)用，這主要是為了真正改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”，實現(xiàn)“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”，為此教職人員需要在應(yīng)用SOAP評估記錄法開展康復(fù)治療教學(xué)中加強對SOAP理念的滲透，這樣就將保證SOAP評估記錄法更好服務(wù)于康復(fù)治療教學(xué)。

3.2 完善SOAP評估記錄法相關(guān)教材

除了加強SOAP理念應(yīng)用外，完善SOAP評估記錄法相關(guān)教材也是可行性較高的策略之一。教材在教學(xué)中的重要意義不言而喻，但在筆者的實際調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，我國當(dāng)下康復(fù)治療教學(xué)并不擁有與SOAP評估記錄法相匹配的教材，這就為SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的應(yīng)用帶來了不小的阻礙，但如果這種阻礙得以真正消除，康復(fù)治療教學(xué)就將由此實現(xiàn)更好展開。

3.3 大量培養(yǎng)雙師型教學(xué)人才

對于康復(fù)治療學(xué)科的教學(xué)來說，同時具備教師資格和康復(fù)職業(yè)資格的雙師型人才往往能夠發(fā)揮較好保證教學(xué)質(zhì)量，SOAP評估記錄法也能夠在有實際應(yīng)用經(jīng)驗的教師手下散發(fā)出更為璀璨的光華，為此筆者建議相關(guān)院校大力引進、培養(yǎng)康復(fù)治療學(xué)科的雙師型人才，康復(fù)質(zhì)量學(xué)科的教學(xué)質(zhì)量由此就將實現(xiàn)較好提升，SOAP評估記錄法因此也將更好服務(wù)于康復(fù)質(zhì)量專業(yè)的教學(xué)。

4 結(jié)語

在本文就SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中運用展開的研究中，筆者詳細(xì)論述了SOAP評估記錄法概念、康復(fù)治療教學(xué)應(yīng)用SOAP評估記錄法的重要性、保證SOAP評估記錄法更好用于康復(fù)治療教學(xué)的策略等內(nèi)容，結(jié)合這一系列內(nèi)容我們就能夠較為深入了解SOAP評估記錄法與康復(fù)治療教學(xué)，希望這一認(rèn)知能夠為相關(guān)教職人員帶來一定啟發(fā)，并以此推動我國康復(fù)治療領(lǐng)域的更好發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 王雪強，王茹，陳佩杰.SOAP評估記錄法在康復(fù)治療教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國組織工程研究，2015（5）：805-809.

[2] 肖波，郭慧，鄧婕，等.基于工作過程的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)實踐教學(xué)模式的探索[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012（4）：643-644，656.endprint