李 茉，楊 芳

（1．中國(guó)人民解放軍第一0五醫(yī)院，安徽 合肥 230000；2．合肥市第三人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

李 茉1，楊 芳2

（1．中國(guó)人民解放軍第一0五醫(yī)院，安徽 合肥 230000；2．合肥市第三人民醫(yī)院，安徽 合肥 230000）

目的 對(duì)高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析討論。方法 選取2016年10月至2017年3月我院收治的100例產(chǎn)婦作為此次研究對(duì)象，根據(jù)年齡分為對(duì)照組（年齡低于35歲非高齡產(chǎn)婦）和研究組（年齡在35歲以上的高齡產(chǎn)婦），對(duì)兩組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局及分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果 兩組產(chǎn)婦在新生兒窒息結(jié)局比較中有意義，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組產(chǎn)婦在其他新生兒結(jié)局比較中沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 高齡產(chǎn)婦由于年齡的原因影響了胎兒的正常發(fā)育，從而出現(xiàn)發(fā)育異常的情況，在產(chǎn)婦妊娠的過程中應(yīng)做好相應(yīng)的產(chǎn)檢工作，降低產(chǎn)婦發(fā)生不良妊娠的幾率，提高新生兒的生命質(zhì)量。

高齡孕婦；妊娠結(jié)局；危險(xiǎn)因素

在臨床中高齡產(chǎn)婦是指年齡在35歲以上，由于產(chǎn)婦年紀(jì)的增加機(jī)體機(jī)能會(huì)逐漸的下降，從而有效的增加了產(chǎn)婦順利分娩的難度[1]。此次研究針對(duì)高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素展開討論，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取2016年10月至2017年3月我院收治的100例產(chǎn)婦作為此次研究對(duì)象，根據(jù)年齡分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組產(chǎn)婦50例，年齡最小的產(chǎn)婦20歲，年兩最大的產(chǎn)婦33歲，平均（26.5±6.4）歲，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦30例；研究組患者50例，年齡最小的產(chǎn)婦35歲，年齡最大的產(chǎn)婦42歲，平均（38.5±7.4）歲，初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦28例，兩組患者一般資料的對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比。

1.2 方法

兩組產(chǎn)婦經(jīng)過生產(chǎn)后對(duì)產(chǎn)婦的臨床資料進(jìn)行分析比較。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組新生兒結(jié)局進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

由表1可知，兩組產(chǎn)婦在新生兒窒息結(jié)局比較中有意義，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組產(chǎn)婦在其他新生兒結(jié)局比較中沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

表1 兩組新生兒結(jié)局的比較 [n（%）]

3 討 論

伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)不斷的提高，女性在經(jīng)濟(jì)中也越來越要求獨(dú)立，因此將精力及重心放在了工作當(dāng)中，這直接導(dǎo)致了女性的晚婚晚育。由于女性晚生晚育，同時(shí)再加上外界的影響，如環(huán)境污染、心理壓力等，這些因素都增加了產(chǎn)婦發(fā)生妊娠合并癥、并發(fā)癥的發(fā)生幾率[2]。伴隨著年齡的增加，機(jī)體的機(jī)能也會(huì)逐漸的下降，所以新生兒易發(fā)生發(fā)育不健康的情況。針對(duì)部分高齡產(chǎn)婦來說，多為二胎妊娠，認(rèn)為有妊娠經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)致產(chǎn)婦及家屬對(duì)妊娠不夠重視，間接的增加例高齡產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥發(fā)生率的上升。有研究顯示，高齡產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局及并發(fā)癥的發(fā)生情況對(duì)促進(jìn)母嬰健康有著重要的意義，對(duì)高齡妊娠期的相關(guān)危險(xiǎn)因素做好相應(yīng)的措施可以減少產(chǎn)婦發(fā)生各種并發(fā)癥，提高了新生兒的生命質(zhì)量[3-4]。

高齡產(chǎn)婦在妊娠過程中發(fā)生的發(fā)生危險(xiǎn)因素主要有以下幾方面：①產(chǎn)婦之前患有流產(chǎn)史，尤其是多次流產(chǎn)。當(dāng)產(chǎn)婦流產(chǎn)次數(shù)過多時(shí)會(huì)使子宮內(nèi)膜和輸卵管出現(xiàn)不同程度的感染及損傷，宮頸被動(dòng)的被擴(kuò)張，造成了嚴(yán)重的損害，這種損害不僅增加了妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)也也增加了產(chǎn)婦再次妊娠流產(chǎn)的幾率。②當(dāng)產(chǎn)婦年紀(jì)偏大時(shí)，產(chǎn)婦骨盆及韌帶功能也會(huì)逐漸的下降、生殖系統(tǒng)功能也會(huì)有所退化、彈性相對(duì)也減小，易對(duì)血管內(nèi)皮造成嚴(yán)重的損傷，在產(chǎn)后增加了大出血的幾率。③伴隨著年齡的增加，產(chǎn)婦胰島素受體也會(huì)慢慢下降，女性易出現(xiàn)肥胖，增加了產(chǎn)婦發(fā)生妊娠糖尿病的幾率，對(duì)新生兒會(huì)造成嚴(yán)重的影響。④由于高齡產(chǎn)婦年齡偏大，心理承受能力比較差，由于擔(dān)心胎兒的情況導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，不僅影響了胎兒的健康，對(duì)產(chǎn)婦本身也有一定的影響。尤其是產(chǎn)婦心理狀態(tài)比較差時(shí)，會(huì)增加產(chǎn)婦發(fā)生妊娠并發(fā)癥的情況。

經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)，高齡產(chǎn)婦新生兒窒息發(fā)生率要明顯高于非高齡產(chǎn)婦，主要是由于高齡產(chǎn)婦由于年齡的原因?qū)е聶C(jī)體功能衰退，從而影響了胎兒的正常發(fā)育。

總而言之，高齡產(chǎn)婦由于年齡的原因影響了胎兒的正常發(fā)育，從而出現(xiàn)發(fā)育異常的情況，在產(chǎn)婦妊娠的過程中應(yīng)做好相應(yīng)的產(chǎn)檢工作，降低產(chǎn)婦發(fā)生不良妊娠的幾率，提高新生兒的生命質(zhì)量。

[1] 阿依古麗·克坦,李新玲.高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)因素的臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(21):27-28.

[2] 亓 萌.高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床研究[D].廣東醫(yī)學(xué)院,2015,12(11):115-16.

[3] 羅健敏,郭躍文,廖桂霞,等.高齡孕婦的妊娠結(jié)局及其分娩相關(guān)危險(xiǎn)因素的臨床分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(24):87-88.

[4] 黃曉潔,楊俊波,李 琳,等.妊娠結(jié)局與不良情緒的相關(guān)性研究[J].東南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2015,7(2):226-230.

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ISSN.2095-8803.2017.10.17.02

本文編輯：劉帥帥