山藥蛋之沒(méi)有派

前段時(shí)間，“陜西榆林產(chǎn)婦跳樓事件”在網(wǎng)上熱議沸騰，僅網(wǎng)易新聞客戶端單條新聞下光是跟帖評(píng)論數(shù)就達(dá)到了6位數(shù)，可以說(shuō)引起了以千萬(wàn)計(jì)的網(wǎng)友關(guān)注。

隨著時(shí)間的流逝，新聞的熱度會(huì)漸漸平息，但從事故中反映出來(lái)的問(wèn)題卻讓我們陷入深思。生育，這件伴隨生命開(kāi)始的事情，既幸福，也充滿了苦難。有時(shí)，我們過(guò)于關(guān)注幸福的一面，卻忽略了與幸福相伴而隨的另一面。

關(guān)于生孩子這件“小事”，你怎么看？

觀點(diǎn)：愛(ài)她，就相信科學(xué)和醫(yī)學(xué)的理性判斷

代表人物： 袁湘琴，47歲，婦聯(lián)工作人員

我生孩子都是23年前的事了，當(dāng)時(shí)絕大多數(shù)女性生產(chǎn)都是選擇順產(chǎn)，剖宮產(chǎn)的是極個(gè)別的情況。那會(huì)兒年輕，身體好胃口也好，身高162cm的我，體重一路飆至85公斤，路上遇到街坊都夸我：肯定是個(gè)大胖小子！

沒(méi)想到臨生前，醫(yī)生說(shuō)我的孩子是巨大兒，估計(jì)在4.5公斤以上，頭圍也偏大，順產(chǎn)會(huì)比較困難。我當(dāng)時(shí)有些害怕，就猶豫了，小聲跟丈夫建議能否剖宮產(chǎn)。丈夫也有些動(dòng)搖，去征詢婆婆和我媽的意見(jiàn)。果然，兩個(gè)老人都不同意剖宮產(chǎn)，“生孩子講究的是瓜熟蒂落，哪能直接剖開(kāi)肚子?。俊闭煞虬参课?，“老人的話要聽(tīng)，她們畢竟有經(jīng)驗(yàn)?！毕氲狡牌乓郧白鲞^(guò)護(hù)士，而且自己也生過(guò)4個(gè)孩子，應(yīng)該錯(cuò)不了。

進(jìn)了產(chǎn)房后，噩夢(mèng)開(kāi)始了。這其中的痛苦我不想贅述，只記得醫(yī)院的厚床單讓我生生拽出了口子。整整兩天，其間好幾次我都以為自己要死了。虛弱到極點(diǎn)的時(shí)候，我仿佛聽(tīng)到我媽在產(chǎn)房外面的哭聲，婆婆焦躁不安的腳步聲，丈夫一遍遍對(duì)護(hù)士的追問(wèn)。我以為自己就要躺在病床上跟親人告別了。

幸運(yùn)的是，我闖過(guò)了這一關(guān)，孩子也健康出生了，4.7公斤。所有人都在笑，都覺(jué)得這是天底下最幸福的事?？晌乙稽c(diǎn)兒都笑不出來(lái)，我的陰道撕裂得非常嚴(yán)重，我不敢哭不敢笑不敢用力，稍稍一動(dòng)，那種撕心裂肺的疼痛會(huì)立即將我拉回到陰影中。那段難捱的日子里，我盡力讓自己不去想這些痛苦的經(jīng)歷，我告誡自己，你是個(gè)母親，就要堅(jiān)強(qiáng)。家人的關(guān)注也隨著我出院、恢復(fù)上班而漸漸淡了?？晌?，卻沒(méi)辦法忘記。生孩子留下的后遺癥伴隨了我很多年，不怕你們笑話，單位每年都會(huì)舉辦運(yùn)動(dòng)會(huì)，生孩子以前，我是運(yùn)動(dòng)健將，跳繩、踢毽子、長(zhǎng)跑都不在話下，可生完后，我什么都不敢參加，因?yàn)槲业昧藝?yán)重的產(chǎn)后尿失禁，根本不敢劇烈運(yùn)動(dòng)。害怕在同事面前出丑，我隨時(shí)都在包里備一條干凈褲子。

直到現(xiàn)在，我的身體也沒(méi)有完全恢復(fù)。通過(guò)發(fā)生在自己身上的事，我不禁反思，自己作為婦聯(lián)的工作人員，尚且還對(duì)生育缺乏科學(xué)理性的認(rèn)識(shí)，何況那些沒(méi)有從事相關(guān)工作的人呢？我國(guó)是人口大省，農(nóng)村人口基數(shù)大，對(duì)生育的科學(xué)普及，任重而道遠(yuǎn)。

如今，我的女兒也即將面臨結(jié)婚生子，我告訴她，媽媽已經(jīng)做好了充足的功課，并且尊重你，尊重醫(yī)生的建議，我不想讓我的女兒再經(jīng)歷我曾經(jīng)歷的痛苦，也希望天下的媽媽都能尊重自己的女兒、兒媳，也相信科學(xué)和醫(yī)學(xué)的理性判斷。

觀點(diǎn)：生命的延續(xù)，應(yīng)該尊重母親的權(quán)利和尊嚴(yán)

代表人物：彭天，知乎用戶

理性地說(shuō)，這世界上不存在感同身受，你不是那個(gè)正在生孩子的人，所以永遠(yuǎn)不懂到底有多痛。在許許多多個(gè)普通家庭中，婆媳矛盾、夫妻隔閡就產(chǎn)生在生孩子這個(gè)坎上。

懷孕38周的時(shí)候，因?yàn)橐淮螢觚埵录壹贝掖业刳s到了醫(yī)院，以為快生了，結(jié)果一檢查，都沒(méi)有入盆呢，但也得知了一個(gè)不好的結(jié)果，我骨盆小，而且寶寶頭也大，總而言之，就是不好順產(chǎn)，最好是剖宮產(chǎn)。拎著大包小包待產(chǎn)用品的婆婆聽(tīng)了醫(yī)生的話，立刻掉了臉，對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“我們要順產(chǎn)，少拿這個(gè)唬人！誰(shuí)還沒(méi)生過(guò)孩子??！”回家后，我給閨密打了個(gè)電話，閨密的老公是醫(yī)生，第二天幫我預(yù)約了他們醫(yī)院的婦產(chǎn)科主任。瞞著婆婆，我悄悄跟閨密兩人去了醫(yī)院，又照了一次四維彩超。主任說(shuō)我的盆骨確實(shí)偏小，而寶寶頭圍又偏大，雖然在正常范圍之內(nèi)，但順產(chǎn)依然可能有危險(xiǎn)，而且彩超顯示，寶寶有臍帶繞頸情況，安全起見(jiàn)，還是剖宮產(chǎn)保險(xiǎn)。

回到家后，我拿給婆婆四維彩超的單子，婆婆看了一眼，滿不在乎地說(shuō)，盆骨小咋了？我的盆骨就小，不照樣生！臍帶繞頸怕啥？多運(yùn)動(dòng)就轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)了，哪有那么嬌氣。走！我陪你走路去！見(jiàn)說(shuō)不動(dòng)婆婆，我去了爸媽家，一五一十說(shuō)了醫(yī)生的意見(jiàn)，我媽一聽(tīng)，急了，這可不是開(kāi)玩笑的，一定要聽(tīng)醫(yī)生的。為了這事，我媽和我婆婆大吵了一架，婆婆說(shuō)我自私，光圖自己舒服不為她孫子著想，還說(shuō)我媽把我養(yǎng)得太嬌氣，沒(méi)個(gè)當(dāng)媽媽的樣子！我媽怒懟回去，我的孩子我當(dāng)然自私！她的安全比什么都重要！所幸，老公也是受過(guò)高等教育的人，知道生孩子不能只靠經(jīng)驗(yàn)，要尊重科學(xué)，堅(jiān)定地跟我們站在了一起。

于是，預(yù)產(chǎn)期過(guò)了3天后我選擇了剖宮產(chǎn)。手術(shù)的時(shí)候因?yàn)閷殞氼^太大，原本開(kāi)的口太小出不來(lái)，我聽(tīng)到我的主治醫(yī)生說(shuō)再開(kāi)一點(diǎn)，孩子出不來(lái)，嚇得我出了一身冷汗。寶寶抱出來(lái)時(shí)，臍帶繞頸雙手抱著頭，臉色發(fā)青，已經(jīng)有點(diǎn)兒缺氧了。主治醫(yī)生累得都直不起來(lái)腰了，對(duì)我說(shuō)你幸好沒(méi)順產(chǎn)，要不然肯定生不出來(lái)，孩子也跟著遭罪。我真慶幸當(dāng)時(shí)聽(tīng)了醫(yī)生的話，如果順產(chǎn)的話我受兩回罪沒(méi)事，關(guān)鍵是寶寶，萬(wàn)一有啥事，追悔莫及呀！術(shù)后第四天我就可以自己喂奶了，雖然身體很虛弱，但一天比一天好了。

出院后，我跟婆婆推心置腹地聊了一次，我告訴她，無(wú)論是生孩子還是今后養(yǎng)育子女，都不要強(qiáng)加自己的經(jīng)驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)在我身上。人和人情況不一樣，時(shí)代在變，醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)了，思想也要變。也不要再說(shuō)生孩子是天經(jīng)地義的事，再疼都該忍著，這樣陳舊的思想已經(jīng)過(guò)時(shí)，沒(méi)有人再愿意聽(tīng)了。通過(guò)這次的事，婆婆也知道錯(cuò)了，對(duì)我客氣了很多。

生孩子是一件千家萬(wàn)戶都要經(jīng)歷的再“普通”不過(guò)的事情，但是放在每一個(gè)女人身上的時(shí)候，都是天大的事，不只是“生”這一次的痛，而是一生的牽掛和責(zé)任，無(wú)可替代。所以，生命的延續(xù)都應(yīng)該尊重母親的權(quán)利和尊嚴(yán)。因?yàn)椋鹬啬赣H，就是尊重你自己。

觀點(diǎn)：減輕痛苦，是對(duì)生命個(gè)體的尊重，也是生育文明endprint

代表人物： 彭婷，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師

“產(chǎn)婦分娩是否痛苦，反映了一個(gè)社會(huì)的文明程度。為產(chǎn)婦減輕痛苦，是對(duì)生命個(gè)體的尊重，也反映了一種生育文明?！弊鳛獒t(yī)生，我對(duì)此深以為然。

分娩的疼痛可能是女性一生中所經(jīng)歷的最嚴(yán)重的疼痛。臨產(chǎn)和分娩的疼痛因人而異，不同的人對(duì)疼痛的忍耐力是不一樣的。而且，產(chǎn)痛對(duì)心理的影響是巨大的，嚴(yán)重時(shí)可以引起心理的崩潰，在分娩過(guò)程中，經(jīng)歷過(guò)未得到緩解疼痛的婦女更可能出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。

很多人認(rèn)為無(wú)痛分娩可能用到的藥物會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。這是個(gè)誤區(qū)，舉個(gè)例子，現(xiàn)在的硬膜外麻醉所用的濃度只有手術(shù)麻醉時(shí)濃度的 1/5～1/10，到達(dá)胎兒的劑量微乎其微，其作用幾乎可以忽略不計(jì)。

也許，推廣無(wú)痛分娩，觀念也需要逐步轉(zhuǎn)變。母愛(ài)并非只有用忍受痛苦來(lái)表現(xiàn)。盡量減輕產(chǎn)婦的痛苦，為所有病患減輕痛苦，既是醫(yī)學(xué)等科學(xué)誕生的本意，也是其目的。我相信，隨著無(wú)痛分娩的科普和推廣，無(wú)痛分娩會(huì)被認(rèn)為理所當(dāng)然，是和吃飯睡覺(jué)一樣天經(jīng)地義的一件事。而這，也是我，你，可以在惋惜榆林產(chǎn)婦的同時(shí)，盡的一點(diǎn)兒綿薄之力。

觀點(diǎn)：無(wú)助時(shí)，請(qǐng)站在我身邊

代表人物：周妙，35歲， 護(hù)士

從實(shí)習(xí)護(hù)士到護(hù)士長(zhǎng)，周妙在婦產(chǎn)科工作了12年，見(jiàn)過(guò)了太多人情冷暖。她想說(shuō)的是，產(chǎn)前焦慮這件事，愛(ài)人的精神陪伴非常重要。

對(duì)產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，這個(gè)時(shí)候最需要的，就是老公無(wú)條件地站在自己這邊，理解自己的痛感和無(wú)助。可有些老公卻沒(méi)有做到。

很多老公最關(guān)心的，是在生孩子的過(guò)程中，怎么做才能對(duì)孩子更好。比如有些老公聽(tīng)說(shuō)打無(wú)痛針對(duì)孩子不好（但是他們說(shuō)不出來(lái)到底哪兒不好），他們就會(huì)對(duì)醫(yī)生說(shuō)，能不能不打無(wú)痛針？比如，醫(yī)生說(shuō)，打無(wú)痛針不能報(bào)銷(xiāo)（這屬于舒適醫(yī)療，醫(yī)保不支持），有的老公就會(huì)猶豫一下，試圖說(shuō)服老婆，“你能忍嗎？”再比如，剖腹產(chǎn)比順產(chǎn)貴，有的老公就會(huì)說(shuō)，“咱不花那個(gè)冤枉錢(qián)……”

生產(chǎn)到底有多痛呢？國(guó)外有一個(gè)實(shí)驗(yàn)，4個(gè)健壯的男人通過(guò)電流刺激模擬的方式體驗(yàn)分娩之痛，結(jié)果沒(méi)有一個(gè)人能堅(jiān)持到最后。在檢測(cè)完成的時(shí)候，其中一個(gè)人對(duì)著鏡頭說(shuō)：“我想對(duì)所有的女性說(shuō)，很抱歉。”

難道要老公們都通過(guò)電流刺激模擬的方式體驗(yàn)一回分娩之痛，才會(huì)真正重視妻子的生育之苦？

周妙護(hù)理過(guò)一個(gè)難產(chǎn)大出血的孕婦，她丈夫欣喜地用DV拍著孩子，無(wú)暇顧及她，是醫(yī)生和護(hù)士將她從平車(chē)挪到病床。丈夫呢，還在一邊錄DV一邊念叨，“寶貝兒你真有本事?！?/p>

有些陪產(chǎn)的男人全程兜里揣著充電寶玩手機(jī)，而有些則急得像熱鍋上的螞蟻，每隔兩分鐘過(guò)來(lái)問(wèn)周妙一回，“我老婆情況怎么樣了？我想進(jìn)去看一下行不行?。　彪m然忙得不可開(kāi)交時(shí)會(huì)沒(méi)好氣地訓(xùn)回去，但其實(shí)周妙心里從沒(méi)反感過(guò)。一次，一個(gè)待產(chǎn)的產(chǎn)婦疼得不行，在病床上哭訴“都是你！害我成這樣……”一米八高的老公跪在床前，像個(gè)做錯(cuò)事的小孩子，小心翼翼地安慰著妻子……那一刻，無(wú)論是其他待產(chǎn)的產(chǎn)婦，還是忙碌的醫(yī)生、護(hù)士，沒(méi)有人笑話他，大家都在心里給這個(gè)老公點(diǎn)了個(gè)贊。

生孩子疼嗎？當(dāng)然，但疼不過(guò)身邊人的漠視。那個(gè)時(shí)候，請(qǐng)你陪伴我，一句勸慰，一個(gè)擁抱，都是我抵擋苦難的力量。

觀點(diǎn)：怎么生，你真的懂嗎？

代表人物：彭婷，醫(yī)學(xué)博士，婦產(chǎn)科醫(yī)生

作為婦產(chǎn)科醫(yī)生，我想告訴大家，決定怎么生的前提是對(duì)“順產(chǎn)”和“剖宮產(chǎn)”以及“順轉(zhuǎn)剖”有充分的了解。

如今，“順產(chǎn)好”這個(gè)觀念已經(jīng)深入人心，在分娩方式選擇上，順產(chǎn)已成為很多孕媽媽的第一選擇。然而，分娩過(guò)程往往瞬息萬(wàn)變，遭遇意外的產(chǎn)婦不在少數(shù)，比如：順產(chǎn)不順利，又轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦和家屬認(rèn)為白白遭了兩次罪。又比如：有個(gè)別產(chǎn)婦在不適合順產(chǎn)的情況下，還盲目堅(jiān)持，這樣真的好嗎？剖宮產(chǎn)就是“洪水猛獸”嗎？都說(shuō)順產(chǎn)比剖宮產(chǎn)好，那么順產(chǎn)就不會(huì)有危險(xiǎn)了嗎？

下面，我給大家進(jìn)行簡(jiǎn)要的普及。

1.順產(chǎn)是最自然、最好的分娩方式。

如果經(jīng)過(guò)專業(yè)評(píng)估可進(jìn)行陰道分娩的話，順產(chǎn)對(duì)于母體和胎兒都是極好的。

首先對(duì)于媽媽而言，雖然陣痛會(huì)給孕婦帶來(lái)痛苦，但這些都是暫時(shí)且能夠承受的。順產(chǎn)的創(chuàng)口往往較剖宮產(chǎn)創(chuàng)傷小，出血少，且身體機(jī)能恢復(fù)快。對(duì)胎兒而言，在自然分娩過(guò)程中，宮縮產(chǎn)生脈沖式的擠壓推動(dòng)力量，直接影響到長(zhǎng)大后孩子的動(dòng)作靈敏、協(xié)調(diào)等。胸廓在受宮縮擠壓時(shí)，降低了新生兒濕肺和吸入性肺炎的發(fā)生率，使胎兒出生后及時(shí)建立自主的呼吸。此外，自然分娩的新生兒還具有更強(qiáng)的抵抗力和抗感染力。

2.剖宮產(chǎn)是最好的應(yīng)急分娩方式。

不適合順產(chǎn)時(shí)，剖宮產(chǎn)手術(shù)作為一種應(yīng)急措施的分娩方式，是解決難產(chǎn)、保障母親和胎兒安全的有力補(bǔ)充。但既然是手術(shù)，就必然有風(fēng)險(xiǎn)，因此，剖宮產(chǎn)并非是胎兒分娩的最好方式，不能盲目選擇，但是也不能盲目拒絕。

剖宮產(chǎn)對(duì)媽媽而言，增加了手術(shù)創(chuàng)傷，出血量常比順產(chǎn)多，術(shù)后刀口愈合和身體完全恢復(fù)也會(huì)比順產(chǎn)者慢。對(duì)胎兒而言，肺部缺少了產(chǎn)道的有益擠壓，出生后容易出現(xiàn)吸入性肺炎、濕肺、呼吸窘迫綜合征等，日后患肺炎的機(jī)會(huì)也會(huì)有所增加；缺少了產(chǎn)道對(duì)腦部的刺激，孩子失去一次非常好的聽(tīng)覺(jué)、本位感覺(jué)的訓(xùn)練。另外，隨著二胎政策的開(kāi)放，剖宮產(chǎn)后再次妊娠發(fā)生疤痕妊娠、前置胎盤(pán)等不良情況的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。

作為醫(yī)生，我要告誡大家，無(wú)醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)不但不能降低新生兒的死亡率，反而增加了剖宮產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及孕產(chǎn)婦死亡率，因此不主張無(wú)醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)。

3. 順轉(zhuǎn)剖，不白受罪。

順產(chǎn)轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)，相信有此遭遇的產(chǎn)婦都會(huì)在心中默念：白白遭了兩次罪，虧了！早知道直接剖了！

也許有人會(huì)疑惑，不是醫(yī)生都給做過(guò)產(chǎn)前評(píng)估嗎？為什么沒(méi)能檢查出來(lái)呢？這是因?yàn)楫a(chǎn)程中遭遇的一些情況，如產(chǎn)程進(jìn)展停滯、胎兒宮內(nèi)窘迫或母兒突發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥等，在產(chǎn)前確實(shí)沒(méi)法預(yù)測(cè)，而所有人能做的，就是時(shí)刻準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，遇到緊急情況，以最快的速度、最好的辦法化解險(xiǎn)情。另外，順轉(zhuǎn)剖，畢竟孩子還是經(jīng)歷過(guò)產(chǎn)道的擠壓，對(duì)胎肺的發(fā)育是有幫助的，也不完全是虧了。

總而言之，分娩是一個(gè)正常、自然的過(guò)程，當(dāng)你具備自然分娩的條件時(shí)，應(yīng)當(dāng)聽(tīng)從醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)，選擇順產(chǎn)，痛并快樂(lè)地體驗(yàn)分娩的過(guò)程，體會(huì)做媽媽的堅(jiān)定勇敢，完成和寶寶的第一次親密合作。但當(dāng)不具備自然分娩的條件時(shí)，務(wù)必要遵從醫(yī)囑，當(dāng)機(jī)立斷，選擇剖宮產(chǎn)。順產(chǎn)有千萬(wàn)種好，但每個(gè)女性對(duì)于生產(chǎn)的疼痛耐受度都是不一樣的，如果產(chǎn)婦真的疼痛難忍，愿意選擇剖宮產(chǎn)，遵循產(chǎn)婦的個(gè)人意愿是最重要的。無(wú)論如何選擇，請(qǐng)遵從醫(yī)囑！

責(zé)編/樊婷

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