徐藝

摘 要：伴隨著我國(guó)醫(yī)療改革項(xiàng)目的不斷推進(jìn)，對(duì)于現(xiàn)代化醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)及管理水平也越來(lái)越高，因此本文將從醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題展開(kāi)討論，并相應(yīng)地提出醫(yī)院信息化檔案管理的新模式，希望可以讓醫(yī)院的檔案管理工作更加規(guī)范、統(tǒng)一。

關(guān)鍵詞：信息化技術(shù)；醫(yī)院檔案；管理

在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理工作中，關(guān)于醫(yī)院檔案的管理任務(wù)始終都是非常重要的組成部分，尤其是在信息化技術(shù)高速發(fā)展的今天，能夠?qū)⑿畔⒒夹g(shù)更好地應(yīng)用在醫(yī)院的檔案管理中，在某種程度上將會(huì)影響到醫(yī)院工作的效率和質(zhì)量，所以在醫(yī)院中加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療檔案的信息化建設(shè)與管理，可以說(shuō)是勢(shì)在必行。

1 醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展的意義

隨著全球一體化信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院中的檔案管理工作已經(jīng)引起了人們的重視，不過(guò)和其他發(fā)達(dá)國(guó)家相比，在信息化醫(yī)院檔案管理這方面我國(guó)做的還很不到位，無(wú)論是在醫(yī)院檔案管理的信息化規(guī)模方面，在檔案信息的覆蓋方面，以及信息化建設(shè)的程度，都還有很長(zhǎng)的一段路要走，同時(shí)受到地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響，地方政府對(duì)于醫(yī)院信息化檔案建設(shè)工作項(xiàng)目的投入資金標(biāo)準(zhǔn)也是不同的，地方發(fā)展相對(duì)落后的地區(qū)，無(wú)法挪出更多的資金來(lái)對(duì)醫(yī)院中的檔案進(jìn)行信息化建設(shè)與管理，盡管如此，我們還是要明確現(xiàn)代化醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展的意義及重要性所在，只有開(kāi)展了醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)，才能夠更好地滿足醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展要求，更加方便和快捷地分享醫(yī)院患者檔案信息的壽命，適應(yīng)我國(guó)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的具體要求，從而提高醫(yī)院檔案的現(xiàn)代化管理水平[1]。

2 醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展中存在的問(wèn)題

（一）重視醫(yī)療，輕視檔案

從現(xiàn)代化醫(yī)院的檔案管理工作信息化建設(shè)發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，具體存在著以下幾點(diǎn)問(wèn)題，首先是重視醫(yī)療工作，輕視檔案管理的問(wèn)題，最為明顯的體現(xiàn)就是，醫(yī)院中的信息化系統(tǒng)建設(shè)水平比較滯后，像是醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，智能通訊系統(tǒng)以及患者的音像檔案管理系統(tǒng)，在使用的過(guò)程中，都沒(méi)有發(fā)揮出了應(yīng)有的功效，醫(yī)院方面沒(méi)有拿出更多的時(shí)間和精力、物力來(lái)投入到醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)當(dāng)中，從醫(yī)院發(fā)展的管理思想理念上就存在誤區(qū)。甚至還有很多的檔案管理工作人員，專業(yè)素質(zhì)不高，是由其他科室部門(mén)后調(diào)過(guò)來(lái)的，或是臨時(shí)的兼職人員，因此在醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)與管理過(guò)程中出現(xiàn)一些錯(cuò)誤也是在所難免的事情。

（二）檔案管理缺少獨(dú)立性

在真正的醫(yī)院檔案管理工作中，醫(yī)院會(huì)將檔案的信息化管理工作分成幾個(gè)部分，然后由醫(yī)院中的各個(gè)部門(mén)一起來(lái)做，結(jié)果就是造成了醫(yī)院檔案的信息化管理工作權(quán)責(zé)分割不是很清晰，而且各醫(yī)院部門(mén)之間的工作分工分配方式處理得也不得當(dāng)，導(dǎo)致了醫(yī)院中的檔案信息化管理工作根本就不能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成任務(wù)，同時(shí)在醫(yī)院?jiǎn)T工的績(jī)效管理考核中，也沒(méi)有將檔案信息化管理工作規(guī)定在考核的范圍內(nèi)，所以醫(yī)院當(dāng)中負(fù)責(zé)檔案信息化管理工作的員工積極性不是很高[2]。

（三）檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一

在醫(yī)院的檔案管理工作中，有一種現(xiàn)象是比較常見(jiàn)的，即醫(yī)院中的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，這種不統(tǒng)一主要體現(xiàn)在檔案具體規(guī)格的不統(tǒng)一，檔案數(shù)據(jù)的不統(tǒng)一，還有檔案層次的不統(tǒng)一，這樣就會(huì)在很大程度上影響著醫(yī)院檔案管理的信息化轉(zhuǎn)換效率，不能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院檔案信息的實(shí)時(shí)化共享，導(dǎo)致了醫(yī)院檔案信息化管理的開(kāi)放性不足，離規(guī)范化的醫(yī)院檔案信息化管理目標(biāo)還有很長(zhǎng)的一段路要走。

3 基于信息化技術(shù)的醫(yī)院檔案管理新模式

（一）建立醫(yī)院檔案信息化管理制度

為了能夠更好地完成現(xiàn)代化醫(yī)院檔案信息管理，我們首先需要做的就是要健全醫(yī)院的檔案信息管理制度，從制度手段上來(lái)約束員工的行為，根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)與發(fā)展的實(shí)際情況，分別完善醫(yī)院的人事、各科室檔案管理體系，并且定期舉辦一些檔案管理的培訓(xùn)講座，組織各科室中的骨干人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)系統(tǒng)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)而提高工作人員的檔案管理素質(zhì)，將醫(yī)院中的檔案資源都加以信息化的整合與處理，將圖像、聲音、影視等材料保存在電腦當(dāng)中。

（二）做好醫(yī)院檔案管理工作的權(quán)責(zé)分割

其次是要明確好醫(yī)院中各級(jí)科室之間檔案管理工作的權(quán)責(zé)分割，應(yīng)當(dāng)有專門(mén)的工作人員來(lái)負(fù)責(zé)對(duì)檔案信息材料的整理、鑒定和統(tǒng)計(jì)工作，然后對(duì)材料信息進(jìn)行數(shù)字化處理，統(tǒng)一輸入到醫(yī)院檔案的信息系統(tǒng)中，方便各醫(yī)院科室的信息調(diào)取，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院的檔案管理工作任務(wù)要統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)劃調(diào)整，比如說(shuō)引進(jìn)DARMS系統(tǒng)，充分利用信息多媒體技術(shù)，來(lái)對(duì)醫(yī)院檔案信息進(jìn)行智能化分類，分類以后再在信息化系統(tǒng)中統(tǒng)一進(jìn)行調(diào)研分析和開(kāi)發(fā)利用[3]。

（三）提高醫(yī)院檔案管理的信息規(guī)范化水平

如果想要將信息化技術(shù)更好地應(yīng)用到醫(yī)院的檔案管理工作中，我們還需要擁有一個(gè)統(tǒng)一的信息化管理規(guī)范，明確各種材料之間的內(nèi)在聯(lián)系，必須秉持著公正、真實(shí)的原則，完善醫(yī)院檔案的信息化管理程序，將批復(fù)性文件放到前面，請(qǐng)示性文件放到后面，結(jié)論性的材料文件放到前面，具體文件放到后面，每一項(xiàng)檔案都要嚴(yán)格按照要求的格式來(lái)填寫(xiě)，才能夠有效地保證現(xiàn)代化醫(yī)院檔案的全宗管理，避免出現(xiàn)全宗檔案管理分散的問(wèn)題。

（四）加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化開(kāi)發(fā)

在進(jìn)行醫(yī)院檔案的信息化開(kāi)發(fā)時(shí)，醫(yī)院需要擁有相應(yīng)的配套檢索工具，像是醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的使用指南，給醫(yī)院中醫(yī)護(hù)人員尋找檔案提供了方便，同時(shí)也健全了檔案閱覽方面的相關(guān)手續(xù)，要求工作人員不可以將醫(yī)院的患者檔案隨意地泄露出去，確保了檔案保管的嚴(yán)密性，在醫(yī)院各科室中都成立相應(yīng)的檔案管理小組，負(fù)責(zé)檔案的鑒定及銷(xiāo)毀工作，由專業(yè)人員來(lái)負(fù)責(zé)檔案的信息化刻錄與封存。

4 結(jié)論

綜上所述，既然已經(jīng)明確了信息化技術(shù)對(duì)于醫(yī)院檔案管理的重要性，那么在今后醫(yī)院檔案的信息化管理中，應(yīng)當(dāng)有目的地建立醫(yī)院檔案信息化管理制度，做好醫(yī)院檔案管理工作的權(quán)責(zé)分割，提高醫(yī)院檔案管理的信息規(guī)范化水平，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)院檔案的信息化開(kāi)發(fā)和利用。

參考文獻(xiàn)

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[2]孫銳.醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的作用及價(jià)值[J].城建檔案，2015，（07）：19-20.

[3]陳小莉.探析新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路[J].辦公室業(yè)務(wù)，2014，（03）：183.endprint