謝大偉

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 本溪 117000）

埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效對比分析

謝大偉

（遼寧省本溪市中心醫(yī)院消化內(nèi)科，遼寧 本溪 117000）

目的 觀察與探究埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效。方法 選取2013年11月至2016年11月于本院就診及治療的60例Hp陽性慢性胃炎患者作為研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組各有30例患者，對對照組患者給予奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，對觀察組患者給予埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素，對比并分析兩組患者的效果。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率（96.67%）與對照組患者（80.00%）相對比，組間差異比較明顯（P＜0.05），觀察組患者的頭暈、惡心、納差等不良反應(yīng)總發(fā)生率（6.67%）與對照組患者（13.33%）相對比，組間差異不明顯（P＞0.05）。結(jié)論 對Hp陽性慢性胃炎患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上增加埃索美拉唑治療的效果要優(yōu)于奧美拉唑治療的效果。

埃索美拉唑；奧美拉唑；Hp陽性慢性胃炎；療效

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）是致使患者出現(xiàn)慢性胃炎的一個(gè)主要的病原菌，對Hp陽性慢性胃炎患者選取合適的治療藥物進(jìn)行及時(shí)的臨床治療十分重要[1-2]。本文針對埃索美拉唑及奧美拉唑治療Hp陽性慢性胃炎的療效給予一定的研究與探討，研究所得到的結(jié)果進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇2013年11月至2016年11月時(shí)間段內(nèi)在本院接受治療的60例Hp陽性慢性胃炎患者進(jìn)行本研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組分別有30例患者。對照組中，男性患者有18例，女性患者有

12例，患者的年齡為31～70歲，平均年齡為（53.30±1.55）歲；觀察組中，男性患者有19例，女性患者有11例，患者的年齡為32～71歲，平均年齡為（53.31±1.53）歲。本次研究通過了倫理委員會的審核，所有納入的Hp陽性慢性胃炎患者和患者家屬對本次研究的內(nèi)容都知情并同意，均自愿的參與本次研究，而且都已經(jīng)簽署了知情同意書。觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的性別比例、平均年齡、所患有疾病的類型與病情的程度等資料差異性并不大，均不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＞0.05），可以對其進(jìn)行對比以及分析。

1.2 研究方法：對對照組Hp陽性慢性胃炎患者應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療，方法為，使患者每天服用2次奧美拉唑片，每次服用20 mg，使患者每天服用2次阿莫西林膠囊，每次服用1 g，使患者每天服用2次克拉霉素，每次服用0.5 g，共進(jìn)行7 d的治療，之后僅使患者每天服用2次奧美拉唑片，每次服用20 mg，對患者進(jìn)行7～10 d的治療。對觀察組Hp陽性慢性胃炎患者應(yīng)用埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療，方法為，使患者每天服用2次埃索美拉唑片，每次服用20 mg，每日2次，使患者每天服用2次阿莫西林膠囊，每次服用

1 g，使患者每天服用2次克拉霉素，每次服用0.5 g，共進(jìn)行7 d的治療，之后僅使患者每天服用2次埃索美拉唑片，每次服用20 mg，對患者進(jìn)行7～10 d的治療。

1.3 觀察指標(biāo)：對比分析觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的臨床治療效果，以及兩組Hp陽性慢性胃炎患者出現(xiàn)頭暈、惡心、納差等不良反應(yīng)情況。其中，治療效果的評定方法為，臨床治愈:接受藥物治療之后，患者的臨床相關(guān)癥狀均已經(jīng)完全消失，患者的胃鏡復(fù)查結(jié)果顯示已經(jīng)恢復(fù)正常，患者的Hp檢查結(jié)果顯示為陰性；顯效:接受藥物治療之后，患者的臨床相關(guān)癥狀均已經(jīng)完全消失，患者的胃鏡復(fù)查結(jié)果顯示得到明顯好轉(zhuǎn)，患者的Hp檢查結(jié)果顯示為陰性；有效:接受藥物治療之后，患者的臨床相關(guān)癥狀得到明顯改善，患者的胃鏡復(fù)查結(jié)果顯示得到好轉(zhuǎn)，患者的Hp檢查結(jié)果顯示為陰性；無效:接受藥物治療之后，患者的臨床相關(guān)癥狀沒有得到明顯緩解，患者的胃鏡復(fù)查結(jié)果顯示沒有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或者進(jìn)一步加重，患者的Hp檢查結(jié)果顯示為陽性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 21.0）對本研究的有關(guān)數(shù)據(jù)給予研究以及相關(guān)分析，本研究中的平均年齡等計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的方式進(jìn)行表示，使用t檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，本研究中的治療總有效率、不良反應(yīng)總發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料應(yīng)用率（%）的方式進(jìn)行表示，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)的方法進(jìn)行比較，當(dāng)P值＜0.05時(shí)，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2 研究結(jié)果

2.1 觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的治療效果比較：與對照組Hp陽性慢性胃炎患者相比較，觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的治療總有效率更高，組間具有明顯差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，見表1。

2.2 觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應(yīng)情況比較：對照組中，有2例患者出現(xiàn)頭暈，占6.67%，有2例患者出現(xiàn)惡心，占6.67%，本組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率為13.33%，觀察組中，有1例患者出現(xiàn)頭暈，占3.33%，有1例患者出現(xiàn)納差，占3.33%，本組Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.67%，與對照組Hp陽性慢性胃炎患者相比較，觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的頭暈、惡心、納差等不良反應(yīng)總發(fā)生率略低，但組間不具有明顯差異性（χ2值=0.7407，P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

表1 對比觀察組和對照組Hp陽性慢性胃炎患者的治療效果

3 討 論

Hp對于慢性胃炎患者的疾病發(fā)生及發(fā)展均具有重要影響作用，所以，對Hp進(jìn)行根除治療十分關(guān)鍵[3]。奧美拉唑可通過有效阻止慢性胃炎患者體內(nèi)的氫離子轉(zhuǎn)移至胃腔，進(jìn)而可有效抑制患者體內(nèi)的胃酸分泌[4]。埃索美拉唑則是通過特異性的靶向作用而對患者的胃酸分泌進(jìn)行抑制，治療作用更強(qiáng)[5]。

本研究表明，觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的治療總有效率為96.67%，要比對照組Hp陽性慢性胃炎患者的80.00%明顯更高一些，組間的差異比較顯著（P＜0.05），另外，本研究中，觀察組Hp陽性慢性胃炎患者的頭暈、惡心、納差等不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.67%，與對照組Hp陽性慢性胃炎患者的13.33%相比較，組間的差異不顯著（P＞0.05），可見，與應(yīng)用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療相比，對Hp陽性慢性胃炎患者應(yīng)用埃索美拉唑、阿莫西林和克拉霉素治療的效果更佳，有助于明顯提高Hp陽性慢性胃炎患者的治療有效率，而且，沒有增加Hp陽性慢性胃炎患者的不良反應(yīng)，具有一定的安全性，對于Hp陽性慢性胃炎患者的臨床治療具有十分重要的意義。

[1] 楊曦.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的臨床分析[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(4):70-71.

[2] 曲俐焰.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎的療效比較[J].中外醫(yī)療,2014,33(5):99,101.

[3] 許靜亞.埃索美拉唑聯(lián)合抗菌藥物治療幽門螺旋桿菌陽性慢性胃炎的效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(10):1265-1267.

[4] 鄒慶偉.三聯(lián)療法治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(1):1-3.

[5] 黎冠南.埃索美拉唑聯(lián)合左氧氟沙星、奧硝唑治療 Hp 陽性慢性胃炎的療效[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2015,16(12):16-17.

R573.3

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1671-8194（2017）26-0108-02