張 平

淺析中醫(yī)治療青春期功血的臨床效果

張 平

目的 研究青春期功能失調(diào)性子宮出血(功血)患者接受中醫(yī)治療的臨床效果。方法 86例青春期功血患者, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 各43例。對(duì)照組使用西藥治療, 觀察組使用中藥治療。對(duì)比兩組的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者治愈28例、有效12例、無效3例, 總有效率為93.02%；對(duì)照組患者治愈21例、有效9例、無效13例, 總有效率為69.77%；觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 青春期功血使用中藥治療方式對(duì)患者的癥狀改善較好, 經(jīng)期縮短, 安全可靠, 臨床可以推廣使用。

中醫(yī)；青春期；功能失調(diào)性子宮出血；療效

青春期功血也叫做功能性子宮出血, 是因?yàn)槁殉补δ苁д{(diào)導(dǎo)致的疾病, 該疾病的發(fā)病年齡集中于13~18歲的青春期女性［1-3］, 因?yàn)闀?huì)有不規(guī)則陰道出血以及經(jīng)量變化, 經(jīng)期變化, 所以對(duì)年輕女性的影響比較大?；疾〉呐詰?yīng)該要對(duì)自己的身體進(jìn)行調(diào)理, 可以縮短病程。青春期功血患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間大量出血癥狀, 且沒有器質(zhì)性病變和全身疾?。?,5］。為了研究分析青春期功血使用中醫(yī)治療的效果, 本院選取了86例患者進(jìn)行分組研究, 根據(jù)研究進(jìn)行以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月~2016年10月本院收治的86例青春期功血患者進(jìn)行研究分析, 隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組, 各43例。對(duì)照組年齡13~18歲, 平均年齡(11.2±3.6)歲, 病程3~31個(gè)月, 平均病程(26.5±2.8)個(gè)月；觀察組年齡12~17歲, 平均年齡(12.0±3.8)歲, 病程4~32個(gè)月, 平均病程(27.1±3.0)個(gè)月。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 使用西藥治療。患者服用宮血寧膠囊, 4粒/次,3次/d。自月經(jīng)開始第1天服藥, 月經(jīng)結(jié)束后停藥。連續(xù)服用3個(gè)月為1個(gè)療程, 治療2個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 使用中藥治療?；颊叻媒∑⒀a(bǔ)腎湯。其主要中藥成分為：烏賊骨20 g, 太子參10 g, 旱蓮草15 g, 淮山藥10 g, 白術(shù)10 g, 生地、熟地各10 g, 阿膠10 g, 椿根皮15 g。所有藥劑煎水服用, 2次/d, 早晚分服, 自月經(jīng)第1天開始服藥, 連續(xù)服用3個(gè)月為1個(gè)療程, 治療2個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)及療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨床治療效果。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［6］：治愈：患者出血癥狀得到有效控制,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出血量、出血時(shí)間正常, 各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常；有效：患者出血癥狀有所改善, 月經(jīng)量基本正常, 但經(jīng)期較長(zhǎng), 各項(xiàng)指標(biāo)基本正常；無效：患者臨床癥狀無改善甚至加重。 總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治愈28例、有效12例、無效3例, 總有效率為93.02%；對(duì)照組患者治愈21例、有效9例、無效13例,總有效率為69.77%；觀察組總有效率高于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較(n, %)

3 討論

青春期功血的發(fā)病年齡集中于13~18歲的青春期女性,因?yàn)闀?huì)有不規(guī)則陰道出血以及經(jīng)量變化、經(jīng)期變化, 對(duì)年輕女性的影響比較大。青春期功血患者會(huì)有長(zhǎng)時(shí)間大量出血癥狀, 且沒有器質(zhì)性病變和全身疾病。該疾病的發(fā)病和女性青春期體重和基礎(chǔ)代謝率上升有關(guān), 自體急速和松果體激素抑制減退, 在青春期早期由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不健全, 引起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)期淋漓不斷等現(xiàn)象［7-9］。

中醫(yī)認(rèn)為該疾病屬“月經(jīng)過多”、“月經(jīng)先期”的范疇［3］。青春期女性腎氣功能衰弱, 先天不足以及后天失養(yǎng)使患者氣血逆亂, 陰陽(yáng)失調(diào)［4］, 并且患者精神緊張和疲勞導(dǎo)致經(jīng)血失控。中醫(yī)認(rèn)為主要的治療為補(bǔ)腎益氣, 調(diào)養(yǎng)補(bǔ)陰。

此次本院使用的中藥治療方包含了烏賊骨、太子參、旱蓮草、淮山藥、白術(shù)、生地、熟地、阿膠、椿根皮等藥材。烏賊骨、旱蓮草、白術(shù)都是祛濕止血藥物, 能夠?qū)ρ蓍]經(jīng)進(jìn)行改善；太子參、淮山藥可以補(bǔ)氣益氣, 對(duì)脾腎虛弱癥狀有較好的改善效果；生地可以調(diào)經(jīng)止血, 對(duì)頭痛、肝痛癥狀有明顯的改善；阿膠補(bǔ)血, 造血, 還能祛瘀固攝, 血少者用來行血［10-12］。以上藥材調(diào)和使用, 對(duì)患者經(jīng)期出血具有顯著的減少效果, 縮短患者的經(jīng)期, 對(duì)腎虛進(jìn)行調(diào)補(bǔ), 緩解患者的癥狀。該疾病的臨床主要病位在腎臟, 治療時(shí)對(duì)腎臟進(jìn)行調(diào)理可以獲得比較好的效果。青春期女性的身體比較孱弱,體虛者較多, 成長(zhǎng)過程中的各種壓力也導(dǎo)致了身體的虛弱,臨床中從腎臟入手, 使用藥物調(diào)理治療, 效果較好, 而且還可以結(jié)合心理治療和衛(wèi)生保健來提升效果, 可以實(shí)現(xiàn)防治的目的。

此次研究中, 對(duì)照組使用西藥治療, 觀察組使用中藥治療。結(jié)果顯示：觀察組患者治愈28例、有效12例、無效3例,總有效率為93.02%；對(duì)照組患者治愈21例、有效9例、無效13例, 總有效率為69.77%；觀察組總有效率高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

綜上所述, 青春期功血使用中醫(yī)治療的效果較好, 患者痛苦較少, 安全可靠, 臨床中可以推廣使用。

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Clinical effect of Chinese medicine in the treatment of adolescent dysfunctional uterine bleeding

ZHANG Ping.Liaoning Province Haicheng City Traditional Chinese Medicine, Haicheng 114200, China

Objective To study the clinical effect of patients with adolescent dysfunctional uterine bleeding treated with Chinese medicine.Methods A total of 86 patients with adolescent dysfunctional uterine bleeding were randomly divided into control group and observation group, with 43 cases.The control group was treated with western medicine, and the observation group was treated with traditional Chinese medicine.Clinical treatment effect in two groups was compared.Results The observation group had 28 cure cases, 12 effective cases, 3 ineffective cases, with total effective rate as 93.02%.The control group had 21 cure cases, 9 effective cases, 13 ineffective cases, with 69.77%.The observation group had higher total effective rate than the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion Chinese medicine can improve symptoms of patients, shorten menstrual period with safety and reliability, and it can be promoted and used in clinic.

Chinese medicine; Adolescence; Dysfuctional uterine bleeding; Efficacy

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.19.101

2017-08-11］

114200 遼寧省海城市中醫(yī)院中醫(yī)婦科