本刊記者/張旭
身體里的頂梁柱
本刊記者/張旭
很多人對脊柱缺乏正確的認(rèn)識,體檢拍X線側(cè)位片時,發(fā)現(xiàn)自己的頸椎直了,還炫耀,“看,我的頸椎多直”。殊不知,他們遇到了“直”的危機(jī)。
中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任醫(yī)師邱興貴曾在科普脊柱知識中介紹,脊柱通過與周圍的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊組成一個能活動的、并有強(qiáng)大的支撐力量的中軸,可以將頭頸與軀干的負(fù)荷傳導(dǎo)到骨盆,是人體的頂梁柱。
從側(cè)面觀察,正常的脊柱有四個生理彎曲,即頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。頸曲和腰曲向前突,胸曲和骶曲向后突。只有有了這四個彎曲,才能夠保持身體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附院骨科副主任醫(yī)師鄧小磊告訴記者,“正常生理曲度的存在,是脊柱自身穩(wěn)定和平衡的標(biāo)志。因?yàn)榧怪褚粋€大彈簧,具有增加緩沖震蕩的能力,在跳躍或劇烈運(yùn)動時,椎間盤可吸收震蕩,防止顱骨和腦部受到損傷。同時對脊髓、中樞神經(jīng)和內(nèi)臟器官也起到保護(hù)作用?!?/p>
脊柱的生理結(jié)構(gòu)
上細(xì)下粗尾部尖 ,承受壓力密相關(guān)。后觀棘突一條線 , 頸短胸斜腰平扁。側(cè)觀生理四個彎, 線條大方又美觀。胸骶彎曲凸向后 ,頸腰二曲凸向前。
很多患者都認(rèn)為自己平時軀體的一些小毛病是脊椎的問題,其實(shí),醫(yī)學(xué)上都統(tǒng)稱這類病為脊柱疾病,而不是脊椎疾病。脊椎是組成脊柱的一部分,不應(yīng)把脊柱和脊椎混為一談。
我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對于脊柱疾病的治療已有上千年的歷史,長沙馬王堆出土的《五十二病方》中,就已經(jīng)記載了頸椎病的治療方法?!吨T病源候論》《備急千金要方》《傷科匯纂》等書籍中也介紹了牽引、屈伸、旋轉(zhuǎn)等用來治療頸椎和腰椎的疾病的方法。
宋元時期,整脊療法十分盛行,出現(xiàn)了專門從事整脊的“鈴醫(yī)”。公元1331年, 元代醫(yī)家李仲南首次提出兜頸坐罌法,比法國人布帶牽引頸椎療法早了400年。隨后,元代著名醫(yī)學(xué)家危亦林在所著《世醫(yī)得效方》中,總結(jié)了他家五代行醫(yī)的經(jīng)驗(yàn),對于骨折、脫臼、跌打損傷、箭傷等整復(fù)治療有精辟的論述,特別是首創(chuàng)懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折更是珍貴,比國外的懸吊復(fù)位法早了600年,對現(xiàn)今的臨床仍有重要的指導(dǎo)意義。
但遺憾的是,脊柱療法的廣泛傳播始于美國。據(jù)了解,在19世紀(jì)末,加拿大的Daniel David Palmer移居美國開設(shè)診所,發(fā)現(xiàn)一個早期失聰?shù)牟∪思怪霈F(xiàn)了異位,經(jīng)過他用手將其推拿回正常位置后,患者居然恢復(fù)聽力,由此他根據(jù)這一發(fā)現(xiàn),對其他患者進(jìn)行治療,這就是「整脊療法Chiropractic」的前身。20世紀(jì)70年代,美國已擁有上萬名整脊師,脊療也日益受到人們的重視,并開始在世界范圍傳播。