陳金緒

【摘要】本文從研究的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，研究的意義，國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀，研究的主要內(nèi)容，研究的改革目標(biāo)，研究的創(chuàng)新之處，研究的效果和其評(píng)價(jià)方法對(duì)組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)在護(hù)理專業(yè)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)研究作了初步探討，覺(jué)得這個(gè)研究項(xiàng)目具有較為積極的現(xiàn)實(shí)意義并具有很大的可操作性，值得開(kāi)展。

【關(guān)鍵詞】組織學(xué)結(jié)合病理學(xué) ； 護(hù)理 ； 對(duì)比教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R322-33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2015）7-0041-01

組織學(xué)是研究機(jī)體微細(xì)胞結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)，主要研究正常機(jī)體各器官、組織的細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)。屬于生物科學(xué)的形態(tài)學(xué)范疇，是醫(yī)學(xué)院校中各專業(yè)各層次學(xué)生重要的公共基礎(chǔ)課程。為進(jìn)一步學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和臨床醫(yī)學(xué)課程奠定基礎(chǔ)。因此，是否學(xué)好這一門課程，直接影響到學(xué)生后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)，甚至?xí)绊懙剿麄兾磥?lái)的臨床工作，特別是對(duì)于直接面對(duì)病人的臨床、護(hù)理等專業(yè)的學(xué)生。并且組織學(xué)的教學(xué)和學(xué)習(xí)也有利于醫(yī)學(xué)生建立更為科學(xué)的人體形態(tài)結(jié)構(gòu)整體觀，培養(yǎng)嚴(yán)肅、認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，為醫(yī)學(xué)生提高觀察疾病、診斷疾病、治療疾病打下基礎(chǔ)。所以，在醫(yī)學(xué)教育上，掌握組織學(xué)的知識(shí)已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外普遍認(rèn)可的醫(yī)學(xué)生尤其是臨床及護(hù)理醫(yī)學(xué)生不可缺少的基本要求。

對(duì)比教學(xué)法就是在教學(xué)過(guò)程中，將一些有一定聯(lián)系和差異的教學(xué)內(nèi)容放到一塊進(jìn)行對(duì)比討論和分析。明確其中的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，讓學(xué)生在理解其中一個(gè)內(nèi)容后很輕松自然的想到另一個(gè)內(nèi)容，然后掌握和理解，以便更好的達(dá)到教學(xué)的目的。它不但有助于學(xué)生思維能力的培養(yǎng)，也有助于牢固掌握基本理論和知識(shí)[1]。而病理學(xué)是研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科[2]，與組織學(xué)有著密切的關(guān)系，畢竟病理變化是以組織細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)改變?yōu)榛A(chǔ)?？梢哉f(shuō)組織學(xué)是病理學(xué)的基礎(chǔ)，在學(xué)習(xí)中如沒(méi)有扎實(shí)的組織學(xué)基礎(chǔ)，想要學(xué)好病理是不可能的，學(xué)好組織學(xué)是深入學(xué)習(xí)病理學(xué)的必要條件。同時(shí)，由于病理學(xué)能揭開(kāi)疾病的病因，病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸等，與臨床關(guān)系相對(duì)較為密切，這對(duì)初次接觸病理學(xué)的醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)，相對(duì)會(huì)更感興趣。但是在傳統(tǒng)教學(xué)中，組織學(xué)和病理學(xué)分別在不同的學(xué)期進(jìn)行教學(xué)。當(dāng)學(xué)生學(xué)習(xí)組織學(xué)時(shí)，正處于對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)懵懂無(wú)知的階段，使組織學(xué)成了枯燥乏味、死記硬背的學(xué)科，當(dāng)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)時(shí)，已經(jīng)對(duì)之前學(xué)習(xí)的組織學(xué)印象模糊，就會(huì)混淆正常和異常組織細(xì)胞的區(qū)別，大大影響了兩門課的教學(xué)效果。

從上述可以看出，這兩門學(xué)科都是側(cè)重于形態(tài)教學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，這兩門課基本原理相同，所不同的是織組學(xué)側(cè)重于正常組織細(xì)胞的顯微鏡下結(jié)構(gòu)，病理學(xué)側(cè)重于組織細(xì)胞在疾病狀態(tài)下所發(fā)生的病理變化[3]，故很適合進(jìn)行對(duì)比教學(xué)。并且目前國(guó)內(nèi)組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比性的教學(xué)研究并不算多，區(qū)內(nèi)更是少之又少，特別是針對(duì)護(hù)理專業(yè)的研究，幾乎是空白。目前護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，予以重點(diǎn)扶持。組織學(xué)也是護(hù)理專業(yè)必修課程之一，故本課題組開(kāi)展以組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)在護(hù)理專業(yè)的研究與實(shí)踐，并通過(guò)本研究，找出促進(jìn)學(xué)生更好的學(xué)習(xí)掌握本課程知識(shí)的方式方法，為后續(xù)的學(xué)習(xí)與工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

上面我們已經(jīng)對(duì)研究的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，研究的意義，國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀進(jìn)行了初步的分析，接著我們將從項(xiàng)目研究的主要內(nèi)容，改革目標(biāo)，創(chuàng)新之處以及其效果和評(píng)價(jià)方法來(lái)進(jìn)行分析。

一、研究的主要內(nèi)容

1.總結(jié)前一階段實(shí)驗(yàn)性開(kāi)展組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)研究工作的實(shí)際效果，結(jié)合護(hù)理專業(yè)的工作特點(diǎn)做出更深刻，更透徹理解，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)組織學(xué)的教學(xué)。

2.在分析前期研究工作的基礎(chǔ)上再次優(yōu)化、整合教學(xué)內(nèi)容，總結(jié)更有效的教學(xué)方法，并將總結(jié)后的方法在下一階段的教學(xué)過(guò)程中推廣以驗(yàn)證教學(xué)方法的科學(xué)性及有效性。

3.進(jìn)一步全面總結(jié)進(jìn)行教學(xué)研究改革后的實(shí)際教學(xué)效果并對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)。

4.通過(guò)反饋性調(diào)查等手段，研究、分析該教學(xué)方法對(duì)學(xué)生后續(xù)課程學(xué)習(xí)及未來(lái)終身教育的影響效果。

5.對(duì)于與預(yù)期效果相違背的實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)果，通過(guò)查詢資料、分析教學(xué)步驟及反饋調(diào)查的方式進(jìn)行分析，以發(fā)現(xiàn)原因并在后續(xù)工作中予以改進(jìn)糾正改進(jìn)。

6.撰寫論文以發(fā)表研究成果。

二、研究的改革目標(biāo)

1.逐步改變組織學(xué)現(xiàn)有的“理論課滿堂灌，實(shí)驗(yàn)課看切片，老師說(shuō)了算”的舊的教學(xué)模式，把組織學(xué)與病理學(xué)有機(jī)結(jié)合起來(lái)，對(duì)護(hù)理專業(yè)組織學(xué)的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合病理進(jìn)行整體設(shè)計(jì)，初步實(shí)現(xiàn)跨學(xué)科對(duì)比教學(xué)。提高組織學(xué)教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)培養(yǎng)嚴(yán)肅、認(rèn)真、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。提高學(xué)生思考和提出問(wèn)題的能力，觀察疾病、診斷疾病、治療疾病的能力，從而成為實(shí)踐應(yīng)用性強(qiáng)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。

2.創(chuàng)建更有效的教學(xué)方法，使基礎(chǔ)理論知識(shí)更有機(jī)給合起來(lái)，更易更好達(dá)到教學(xué)之目的，突出教學(xué)的價(jià)值。

3.建立有效的教學(xué)效果考核依據(jù)及學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

三、項(xiàng)目的創(chuàng)新之處

1.改變護(hù)理專業(yè)組織學(xué)平時(shí)授課內(nèi)容的獨(dú)立性，系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了護(hù)理專業(yè)組織學(xué)與病理學(xué)相結(jié)合起來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)化的對(duì)比教學(xué)。提高學(xué)生利用所學(xué)的組織病理知識(shí)獨(dú)立分析相關(guān)臨床疾病、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.解決了組織學(xué)與病理學(xué)教學(xué)課程銜接脫節(jié)，學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí)與解決實(shí)際臨床問(wèn)題能力脫節(jié)等弊端，適應(yīng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求。

3.優(yōu)化了組織學(xué)教學(xué)內(nèi)容，改進(jìn)了教學(xué)方法，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。不但利于學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)記憶，也利于學(xué)生對(duì)后續(xù)課程及未來(lái)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)、深造。

四、效果及其評(píng)價(jià)方法

本研究效果的評(píng)價(jià)可從以下兩個(gè)方面進(jìn)行：

1.采用試題測(cè)評(píng)的形式進(jìn)行評(píng)價(jià)，即一次性出好兩套試題（包理論和實(shí)驗(yàn)試題），其中1套用于采用組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)之前的考試效果評(píng)價(jià)，另1套用于采用組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)之后的考試效果評(píng)價(jià)，控制混雜因素后，通過(guò)采用組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)前后的效果比較來(lái)判斷改革成效。

2.通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，比較采用組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)前后，學(xué)生對(duì)組織學(xué)，病理學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣、行為等以確認(rèn)本教學(xué)方式的作用。

五、結(jié)束語(yǔ)

從上面來(lái)看，組織學(xué)結(jié)合病理學(xué)在護(hù)理專業(yè)進(jìn)行對(duì)比教學(xué)具有較為積極的現(xiàn)實(shí)意義，它的研究方法與手段也不算復(fù)雜，對(duì)開(kāi)設(shè)有護(hù)理專業(yè)的各個(gè)醫(yī)學(xué)院校均具有很大的可操作性，值得我們?nèi)ラ_(kāi)展該項(xiàng)目的研究。當(dāng)然這一方法在應(yīng)用上我個(gè)人覺(jué)得也存在一些不足之處，目前，這一學(xué)科普遍被壓縮課時(shí)的情況下，如不適當(dāng)增加一些課時(shí)，又加入了對(duì)比的病理知識(shí)點(diǎn)，要在同樣的時(shí)間內(nèi)講完原來(lái)既定的知識(shí)點(diǎn)，有一定的困難，會(huì)增加了課堂上老師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)的難度，希望同行們對(duì)此進(jìn)行進(jìn)一步的討論與完善。

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