曹海燕

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

口腔內(nèi)存在400～500種微生物，屬于復(fù)雜性微生態(tài)環(huán)境，能夠達(dá)到預(yù)防疾病、清潔口腔、去除菌斑等目的，早期的傳統(tǒng)口腔護(hù)理，常實(shí)施口腔擦拭，雖能夠清潔口腔表面污漬，但無法降低呼吸道感染率，且具有一定局限性，因此部分學(xué)者提議實(shí)施漱口液治療，其具有操作簡(jiǎn)單、療效高等優(yōu)勢(shì)，能夠改善患者口腔環(huán)境，增加唾液分泌，除去較大殘?jiān)?，促進(jìn)口腔自潔作用[1，2]。而本文旨在探索對(duì)比兩種漱口液漱口與傳統(tǒng)口腔護(hù)理的臨床意義，具體可見下文描述。

1 資料和方法

1.1 資料：將住院患者為本次研究對(duì)象，共有120例，對(duì)其隨機(jī)化分組，分別為觀察組（40例）、對(duì)照組（40例）、常規(guī)組（40例），均在2016年4月13日至2017年4月13日期間收治。入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均知情本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒎椒?、意義；（2）患者均留置胃管，且需進(jìn)行口腔護(hù)理；（3）患者均意識(shí)清楚，能夠配合醫(yī)務(wù)人員完成漱口工作；（4）患者均未合并口腔黏膜病變、原發(fā)性上呼吸道感染現(xiàn)象。

觀察組平均年齡為（42.19±3.22）歲，男性有14例，女性有26例；病種類型：6例患者為膽石癥，14例患者為消化道穿孔，5例患者為膽囊炎，15例患者為腸梗阻。

對(duì)照組平均年齡為（42.76±3.53）歲，男性有15例，女性有25例；病種類型：5例患者為膽石癥，15例患者為消化道穿孔，4例患者為膽囊炎，16例患者為腸梗阻。

常規(guī)組平均年齡為（42.13±3.62）歲，男性有16例，女性有25例；病種類型：4例患者為膽石癥，16例患者為消化道穿孔，3例患者為膽囊炎，17例患者為腸梗阻。

三組住院患者基本資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)口腔護(hù)理，在實(shí)施護(hù)理前，將圍巾套在患者頸下，且囑咐患者喝一口水后，進(jìn)行前后、左右、上下漱口，并將彎盤放于患者嘴邊，吐出，每日兩次。

對(duì)照組采用高露潔漱口液，每日2～3次，方式如常規(guī)組。

觀察組采用李斯特林漱口液，每日2～3次，方式如常規(guī)組。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比三組患者的PH值、菌落數(shù)、操作時(shí)間、清潔度、總不良事件發(fā)生率。

口腔清潔度：總分為三分：1分：患者牙齒、口腔黏膜、舌部均呈現(xiàn)為清潔；2分：患者舌、牙齒、口腔黏膜等部位有1～2個(gè)位置存在分泌物或結(jié)痂現(xiàn)象；3分：患者口腔內(nèi)存在大量結(jié)痂、黏液現(xiàn)象。

PH值測(cè)定：將PH試紙放于患者舌中部，1分鐘后取出，并與標(biāo)準(zhǔn)色和自然光下對(duì)比，并記錄讀出度數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P<0.05代表對(duì)比值存在差異。

2 結(jié)果

觀察組和對(duì)照組的PH值、菌落數(shù)、操作時(shí)間、清潔度均優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），觀察組和對(duì)照組治療效果不存在差異性。如表1所示：

觀察組和對(duì)照組的總不良事件發(fā)生率低于常規(guī)組（P<0.05）。如表2所示：

3 討論

口腔的食物殘?jiān)?、溫度、濕度更利于微生物繁殖和生長(zhǎng)，屬于一個(gè)直接、濕潤(rùn)、溫暖與外界相通的不規(guī)則腔隙，屬于消化管的起始部位，是由舌、牙等器官組成，含有10多種細(xì)菌，若患者機(jī)體防御功能下降，可引起口腔內(nèi)滋生大量病菌，從而出現(xiàn)口腔潰瘍、口腔局部炎癥等疾病，加重口腔衛(wèi)生不潔現(xiàn)象[3，4]。

早期的傳統(tǒng)漱口護(hù)理，缺乏針對(duì)性，且無法改善口腔內(nèi)微環(huán)境，因此還需首選漱口液治療。通過加強(qiáng)漱口液的使用，能夠預(yù)防疾病，保持口腔清潔，避免細(xì)菌滋生，去除口腔內(nèi)微生物，增加牙齒抗酸作用，清除口腔異味，保持口腔清潔、干凈，殺滅口腔內(nèi)99.9%的細(xì)菌，利用沖擊、震蕩等技術(shù)，去除口腔內(nèi)大量污垢，改善口腔氣味，保持口腔健康，同時(shí)還能夠刺激口腔唾液分泌，增強(qiáng)口腔自潔作用，促進(jìn)口腔正常功能，預(yù)后感染[5，6]。而本次選用了高露潔漱口液和李斯特林漱口液治療，其均可達(dá)到殺菌、防齲、清爽、清潔、抗酸等療效，能夠改善患者生活質(zhì)量，更易于患者接受，而由于兩種漱口液療效相同，因此可根據(jù)患者喜好選擇相應(yīng)的種類，從而利于臨床推廣，從而防止口腔疾病的發(fā)生，提高口腔清潔率。

總而言之，李斯特林漱口液和高露潔漱口液在住院患者中可發(fā)揮較為顯著功效，不僅能夠降低不良事件發(fā)生率，還能夠改善口腔內(nèi)微環(huán)境，提高口腔清潔度，縮短操作時(shí)間，改善菌落的繁殖，同時(shí)還具有操作簡(jiǎn)單、利用價(jià)值性高、安全性高等優(yōu)勢(shì)，更易于患者接受。

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