賀夢(mèng)

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院 重慶江津 402260

分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用

賀夢(mèng)

重慶市江津區(qū)中心醫(yī)院 重慶江津 402260

目的研究老年性腦梗塞患者在臨床中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)所達(dá)到的具體效果。方法：選取2015年7月至2016年7月在我院接受老年性腦梗塞治療的患者102例，將其依據(jù)入院的先后順序分為2個(gè)組別，對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，結(jié)束后對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：基于對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意程度以及運(yùn)動(dòng)功能和日常生活能力這三面來(lái)說(shuō)，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)論：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理為老年性腦梗塞患者進(jìn)行護(hù)理，不僅能夠增加患者患者對(duì)于護(hù)理的滿(mǎn)意程度，還能夠加速其運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，對(duì)日常生活能力也有提高，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中值得大力推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年性腦梗塞;效果

腦梗塞疾病的成因是腦部的動(dòng)脈血管出現(xiàn)硬化或是在板塊的基礎(chǔ)之上，因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌难鼙谎ㄗ枞袛嗷蛘咦枞搜涸谀X部的循環(huán)，造成腦組織因?yàn)槿毖跞毖l(fā)病，致殘率較高，能夠達(dá)到72%以上[1]，給患者的健康和生活帶來(lái)嚴(yán)重后果。所以為了能夠保證患者治療時(shí)的護(hù)理效果，提升護(hù)理的水平，我院對(duì)102例老年性腦梗塞患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的作用進(jìn)行了研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年7月至2016年7月在我院接受老年性腦梗塞治療的患者102例，將其依據(jù)入院的先后順序分為2個(gè)組別，一組為對(duì)照組，51例患者，采取常規(guī)的護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理；一組為實(shí)驗(yàn)組，51例患者，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案。對(duì)照組51例患者中男性患者27例，年齡最大者79歲，最小者58歲，平均年齡為（65.8±7.2）歲；女性患者 24例，年齡最大者 80歲，最小者 61歲，平均年齡為（68.2±8.2）歲；實(shí)驗(yàn)組51例患者中男性患者26例，年齡最大者78歲，最小者59歲，平均年齡為（65.8±7.2）歲；女性患者 25例，年齡最大者 82歲，最小者 65歲，平均年齡為（71.2±6.5）歲。所有參與此次研究的患者都符合關(guān)于腦梗塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)經(jīng)過(guò)影像MRI、CT等確診，排除精神疾病、肝腎功能異常、具有意識(shí)障礙的患者，最后由患者簽署知情同意書(shū)。對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組患者的基本資料比較發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的差異（P＞0.05），可以進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施

給予患者一系列的內(nèi)科治療措施，包括疏通血管、改善其血液循環(huán)，脫水降低患者腦壓，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。護(hù)理人員指導(dǎo)患者完成四肢主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，不方便的可以由護(hù)士幫助完成被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，做好衛(wèi)生的宣傳教育工作，叮囑其他相關(guān)需要注意的事項(xiàng)。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施

第一是環(huán)境的舒適護(hù)理。為了患者的恢復(fù)應(yīng)創(chuàng)造良好的環(huán)境，病房要定時(shí)做好打掃和消毒，保持清潔，另外要保證病房?jī)?nèi)具有充足的光線(xiàn)，通風(fēng)良好，濕度和溫度也要控制在一個(gè)適宜的范圍，最大限度的滿(mǎn)足患者的身心需要。尤其是病房?jī)?nèi)要保證相對(duì)的安靜，避免一些噪聲的出現(xiàn)。

第二是心理護(hù)理。眾多患有腦梗塞的患者在心理上都會(huì)有較大的負(fù)擔(dān)，抑郁、焦慮、恐懼等情緒較為常見(jiàn)，尤其是處在醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境中，表現(xiàn)會(huì)更加的明顯。面對(duì)這樣的狀況，護(hù)理人員要經(jīng)常與患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心，做好心理疏導(dǎo)，幫助患者建立良好的心理狀態(tài)。

第三是飲食護(hù)理?；颊呓邮苤委熎陂g，在提供營(yíng)養(yǎng)支持的基礎(chǔ)之上要保證飲食的清淡，多吃一些具有高蛋白低脂肪或者是一些維生素較多的食物，例如魚(yú)類(lèi)、新鮮的瓜果蔬菜，尤其要避免刺激性食物的攝入。

第四是康復(fù)訓(xùn)練?；颊呦胍M快的康復(fù)離不開(kāi)有效合理的鍛煉、運(yùn)動(dòng)。護(hù)理人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況為患者制定行之有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度一定符合患者的接受標(biāo)準(zhǔn)，可以在后期顯效后逐漸增加其運(yùn)動(dòng)量，完成簡(jiǎn)單到復(fù)雜的過(guò)度。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用自測(cè)量表調(diào)查患者對(duì)于兩組護(hù)理的滿(mǎn)意程度，滿(mǎn)意程度分為非常滿(mǎn)意、滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)方面，滿(mǎn)意度=非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意。

根據(jù)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的量表對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)狀況作出評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高表明其運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的越好；另外依據(jù) Barthel指數(shù)評(píng)價(jià)患者日常生活的能力，分?jǐn)?shù)越高表明生活的質(zhì)量越高[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS16.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用χ2檢驗(yàn)，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理前，兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力比較均沒(méi)有明顯的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而護(hù)理后兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力均有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1 兩組患者護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力比較（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力比較（±s，分）

注：*表示與對(duì)照組進(jìn)行比較，p＜0.05。

組別 例數(shù) 運(yùn)動(dòng)功能日常生活能力護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 51 19.35±5.22 39.28±8.26*11.26±2.26 46.26±12.26*實(shí)驗(yàn)組 51 19.37±5.48 25.34±7.57 12.03±2.22 32.27±11.55 p ＞0.05 ＜0.05 0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理結(jié)束對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，觀(guān)察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2所示.

表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較（n，%）

3 討論

內(nèi)科疾病在治愈中較為困難，而且治療的時(shí)間也較長(zhǎng)，老年性腦梗塞具有較高的死亡幾率，且患病的歲數(shù)均較大，使得其身體的各項(xiàng)機(jī)能逐步退化[3]，在治療的效果之上配合科學(xué)有效的護(hù)理措施，對(duì)患者的生活質(zhì)量具有重要的作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理指通過(guò)一系列護(hù)理的措施提高患者的身心健康，在臨床中是較為常用的護(hù)理手段，通過(guò)本文的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)比常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者滿(mǎn)意度、運(yùn)動(dòng)功能與日常生活能力均要高于常規(guī)組，說(shuō)明在老年性腦梗塞護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[1]林阿榮,何麗蓉.探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2014,(5):161-161.

[2]趙海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用[J].大家健康（下旬版）,2015,(2):220-220.

[3]徐玉霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].心理醫(yī)生,2015,21(9):175-176.

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1672-5018（2017）05-102-01