尋醫(yī)問藥

大夫鄭重提醒： 因不能面診患者，無法全面了解病情，所作建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

1.帶狀皰疹該咋治呢

我老伴兒在2014年12月出現(xiàn)神經(jīng)痛，大夫說可能是帶狀皰疹，當(dāng)時(shí)無任何癥狀，后來發(fā)現(xiàn)右后背出現(xiàn)帶狀皰疹癥狀（紅膿包），但是范圍不大，用梅花針刺，拔火罐三四天，紅膿包消失，皮膚光滑。此后，在前胸乳房上面出現(xiàn)疼痛，什么方法都用過了不見好轉(zhuǎn)。

沈陽市第四人民醫(yī)院皮膚科主任何方：帶狀皰疹的皮膚表現(xiàn)一般為簇集性的水皰。您老伴的病首先要弄清楚是否為帶狀皰疹所致。其次，如果當(dāng)初得的是帶狀皰疹，但是并沒有系統(tǒng)地抗病毒治療，所以很可能留下神經(jīng)痛的后遺癥。這個(gè)應(yīng)就診疼痛科或神經(jīng)外科用阻斷手術(shù)治療。

2.高血壓用藥有啥說道

我今年68歲，患高血壓10年了，一直在吃藥，以前吃苯磺酸氨氯地平和厄貝沙坦，一天一次，一樣一片，后來因控制效果不好，每天加了半片吲達(dá)帕胺，一起吃，效果一般，但吃了一段時(shí)間手腳無力，醫(yī)生說是缺鉀。現(xiàn)在每天吃硝苯地平控釋片和貝那普利片，但到下午血壓還是有點(diǎn)高，需要換藥嗎？

沈陽市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任齊霽：繼續(xù)每天吃硝苯地平控釋片和貝那普利片，一天一次，監(jiān)測(cè)血壓。

3.哮喘能否根治

我父親今年62歲，患哮喘很多年了，嚴(yán)重情況約有五六年，感冒容易犯病，犯病喘不上氣，咳嗽，有痰。請(qǐng)問，有治愈的可能嗎？

沈陽市第四人民醫(yī)院干診呼吸病房主任李玉榮：支氣管哮喘為一種氣道可逆性氣流受限，引起臨床反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，多為接觸過敏原、易敏食物、感染后誘發(fā)。臨床治療以規(guī)律吸入支氣管擴(kuò)張劑/糖皮質(zhì)激素＋長(zhǎng)效膽堿能受體阻斷劑，可聯(lián)用白三烯受體拮抗劑、脫敏療法等治療方法。祛除病因，規(guī)律用藥，定期復(fù)查肺功能，在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸降階梯治療，一部分病人是可治愈的。

4.膝蓋里面疼是咋回事

早上起床后膝蓋疼，蹲不下去，下樓梯稍微彎曲大一點(diǎn)就疼，感覺像是有東西別住了一樣。坐在凳子上彎曲腿又不疼，以前偶爾發(fā)生，過一會(huì)兒又會(huì)自己好，這是什么問題呢？

沈陽市第四人民醫(yī)院骨科主任李泓：建議來院查體，需進(jìn)一步檢查，拍膝關(guān)節(jié)X光片，必要時(shí)需核磁共振檢查排除關(guān)節(jié)游離體或半月板病變。

5.腦梗塞該怎么鍛煉

我父親半身不遂，手腳無力，經(jīng)過輸液治療，現(xiàn)在在家，可人為扶著站立，請(qǐng)問應(yīng)該怎么鍛煉和吃什么藥？

沈陽市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張麗楊：腦梗塞后遺癥的藥物治療應(yīng)積極做好二級(jí)預(yù)防，控制血壓、調(diào)整血糖，若無禁忌，給予抗板、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊治療；腦梗塞恢復(fù)期應(yīng)積極進(jìn)行有效的康復(fù)治療，建議去康復(fù)科就診，康復(fù)醫(yī)師會(huì)針對(duì)每位患者的功能受損情況，給予合理的康復(fù)指導(dǎo)。

6.起床后后背一直疼

早上起床后，后背就一直在疼，捶背也沒用，就是彎腰疼，躺在床上就不疼了，以前沒有類似情況，有什么方法可以治療嗎？

沈陽市第四人民醫(yī)院骨科主任李泓：建議來院查體及檢查，明確診斷后決定進(jìn)一步治療。

7.心臟偷停用不用做心臟造影

婆婆心臟偷停500多次，大夫建議做心臟造影，進(jìn)行會(huì)診，請(qǐng)問是否需要？

沈陽市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任齊霽：心臟偷停應(yīng)該做心臟造影，但不是必須做，應(yīng)該做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超。

8.有關(guān)節(jié)炎可不可以掛吊瓶

我媽媽今年51歲，有關(guān)節(jié)炎，最近老覺得渾身難受，前幾天做過一個(gè)小手術(shù)需要掛消炎吊瓶，她說打過吊瓶以后覺得渾身上下更難受，問一下有關(guān)節(jié)炎可不可以掛吊瓶？

沈陽市第四人民醫(yī)院骨科主任李泓：可以。

9.三叉神經(jīng)痛能否手術(shù)

我母親左側(cè)臉第二第三叉神經(jīng)痛一個(gè)月左右，吃藥頭暈嗜睡，請(qǐng)問可以手術(shù)嗎？有沒有風(fēng)險(xiǎn)？術(shù)后效果怎么樣？

沈陽市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張麗楊：建議完善CTA等相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確病變程度及局部解剖情況，結(jié)合檢查結(jié)果判斷是否可以手術(shù)治療。

1 0.腦供血不足用什么藥

我今年67歲，經(jīng)常頭暈，乏力，沒精神，嚴(yán)重時(shí)只能躺在床上，什么都干不了。腦血管成像正常，頸彩超顯示椎動(dòng)脈流速慢，這種情況該用什么藥見效呢？

沈陽市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任張麗楊：首先應(yīng)該區(qū)分是頭暈、頭昏還是眩暈，頭暈時(shí)是否有眼癥，是否存在體位變化的加重，是否存在聽力的受損及下降等等癥狀；進(jìn)一步區(qū)分是中樞性還是周圍性眩暈；治療上控制原發(fā)?。ㄖT如高血壓、糖尿?。┑耐瑫r(shí)，給予改善循環(huán)對(duì)癥治療，常規(guī)治療效果欠佳的患者可以嘗試免疫三氧及高壓氧治療。

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