王英娜

哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店人和分店 150000

藥品市場及藥品銷售的現(xiàn)狀及分析

王英娜

哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店人和分店 150000

我國藥品市場在實際運行過程中一直存在許多的問題，主要表現(xiàn)在生產(chǎn)廠家、銷售渠道、以及藥品作用發(fā)揮等方面。這些問題的出現(xiàn)，直接導致我國藥品市場的秩序無法有序的進行。文章針對我國藥品市場當前的現(xiàn)狀進行了解決對策上的提出，希望可以從藥品生產(chǎn)的根源上將問題進行解決。

藥品市場；藥品銷售；現(xiàn)狀分析；對策實施

醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展對于我國國計民生來說，具有非常重要的影響作用的，同時也是我國戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的一個重要發(fā)展領域。藥品流通上的問題會直接影響我國醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，為了讓這些問題得到合理的解決，相關部門必須進行重視，通過各種手段對藥品的價格以及質(zhì)量進行監(jiān)管和監(jiān)控，為我國藥行業(yè)的發(fā)展提供保障。

1 當前我國藥品市場現(xiàn)狀

當前我國藥品市場運行的現(xiàn)狀與產(chǎn)業(yè)結構一直無法得到合理的構建，我國當前醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度迅速，同時呈現(xiàn)出粗放式的增長模式，產(chǎn)業(yè)結構在這樣的增長模式發(fā)展過程中，就會出現(xiàn)結構不合理、運行不穩(wěn)定的情況。這些衍生問題的出現(xiàn)，都對我國制藥企業(yè)的生產(chǎn)發(fā)展起到了非常大的阻礙作用，導致一些藥品在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)了產(chǎn)能過剩的情況，市場集中度也較低。我國許多制藥企業(yè)在對新藥品的開發(fā)研制過程中投入的技術和種類擴展出現(xiàn)了不足的情況，創(chuàng)新能力遠遠落后于其他的發(fā)達國家。所以，當前我國藥品生產(chǎn)的重點是如何擁有自主生知識產(chǎn)權或是民族品牌。這些問題的存在，直接制約著我國制藥企業(yè)的集中度的發(fā)展，對于我國制藥企業(yè)的名譽也會產(chǎn)生相應的損害，問題得不到及時的解決，我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的結構就無法得到良好的優(yōu)化。而我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也會隨著這些問題的產(chǎn)生，而偏離正確的發(fā)展方向。

2 形成問題的原因分析

一是法律法規(guī)不夠健全。現(xiàn)行《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，“開辦藥品批發(fā)企業(yè)，須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》；開辦藥品零售企業(yè)，須經(jīng)企業(yè)所在地縣級以上地方藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》，憑《藥品經(jīng)營許可證》到工商行政管理部門辦理登記注冊。無《藥品經(jīng)營許可證》的，不得經(jīng)營藥品”。雖然實施許可經(jīng)營管理，但實質(zhì)還是市場管理行為，沒有真正體現(xiàn)藥品的特殊商品屬性。與發(fā)達國家相比較，我國藥品安全監(jiān)管法律體系不完善。目前我國尚缺乏一整套規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、使用秩序方面的法律體系及與其配套的法規(guī)和規(guī)章，在頒布的法規(guī)中，有些條款因表述含混不清，降低了執(zhí)法的可操作性，甚至在執(zhí)法過程中出現(xiàn)無法可依的現(xiàn)象。

二是流通渠道不夠順暢。雖然當前基本藥物制度下公立醫(yī)院藥品營銷主要是藥品集中招標采購，但藥品集中招標采購不能解決藥品購銷中存在的問題，只是在藥品銷售“攻關”環(huán)節(jié)增加了一個招投標環(huán)節(jié)而已，不但不能減少而且還會增加銷售費用，加劇藥品價格虛高現(xiàn)象。實際操作中往往還是看誰有關系能夠中標，看哪種藥品能夠帶來較多贏利，而不是看哪種藥品最符合本地區(qū)患者需要?？偟膩碚f，整個醫(yī)療業(yè)界信息嚴重不對稱，醫(yī)院藥品銷售呈壟斷狀態(tài)，醫(yī)生對病人用藥占有絕對主導權，患者一般根據(jù)醫(yī)生處方或建議用藥。同時，制藥企業(yè)不會花費人力、物力、財力去做市場調(diào)研，了解患者對藥品的反應和市場需求，而是把主要精力放在疏通衛(wèi)生主管部門、醫(yī)院和醫(yī)生的關系上，用最直接、最短視也是最有效的方法推銷產(chǎn)品。所以，整個藥品流通體系畸形發(fā)展，存在嚴重的中梗阻，沒有在制藥企業(yè)生產(chǎn)和藥品市場需求之間搭建科學、順暢、有效的橋梁，一邊是制藥企業(yè)盲目重復低端生產(chǎn)，一邊是病患聽信醫(yī)生盲目用藥不計后果，中間是多個“說不清、道不明”環(huán)節(jié)的加價盤剝，嚴重制約了整個藥品市場的發(fā)展。

3 規(guī)范藥品銷售市場秩序的建議

一要健全完善法律法規(guī)，明確藥品專營專賣。藥品的特殊屬性主要有雙重性，藥品既能治病，也有不良反應；專用性，針對不同疾病的藥品不能互相替代；重要性，藥品質(zhì)量關系患者健康安全；信息非對稱性，患者不會自行選擇用藥，醫(yī)生對藥品信息的掌握遠高于患者。這些屬性表明藥品的安全性和重要性不可忽視，必須通過法律途徑界定其地位和監(jiān)管要求，為政府行政監(jiān)管提供依據(jù)。顯然現(xiàn)行藥品管理法沒有實現(xiàn)這一目標。

二要改革藥品流通體制，改變以藥養(yǎng)醫(yī)局面。首先，要整合藥品生產(chǎn)，避免低端重復。比如感冒藥，可根據(jù)各種病因和癥狀，中藥和西藥，沖劑、口服、注射和輸液等類別，由現(xiàn)有企業(yè)繼續(xù)生產(chǎn)經(jīng)營，根據(jù)市場變化優(yōu)勝劣汰，逐步形成品牌企業(yè)和拳頭產(chǎn)品。國家鼓勵制藥企業(yè)根據(jù)醫(yī)學發(fā)展和市場需要研發(fā)新藥。國家不再批準換湯不換藥、只換藥品名稱等所謂的“新藥”，對市場上臨床已有的同等類別藥品不再審批，而且，對在產(chǎn)的各類藥品進行重新審核定價，在制藥企業(yè)總成本核算基礎上，按一定比例設定利潤率，只允許從制藥企業(yè)到流通企業(yè)再到患者兩個環(huán)節(jié)按比例加價銷售。其次，要減少流通環(huán)節(jié)，規(guī)范流通行為。逐步整合藥品流通企業(yè)，最好能夠實現(xiàn)國家控股，像中國石油、中國石化等石油化工企業(yè)；中國移動、中國電信等通信企業(yè)一樣，掌握藥品流通的主渠道和主動權。由藥品流通龍頭企業(yè)直接從各制藥企業(yè)購進藥品，通過自行布建銷售網(wǎng)點或其他零售企業(yè)，按照國家規(guī)定比例加價銷售藥品，實現(xiàn)的利潤除維護企業(yè)可持續(xù)發(fā)展外，可以反哺醫(yī)院發(fā)展。藥品流通企業(yè)根據(jù)市場銷售情況研究分析市場需求變化，引導制藥企業(yè)調(diào)整生產(chǎn)規(guī)模和研發(fā)方向。

三要充分發(fā)揮職能作用，改革加強政府監(jiān)管。2013年3月，國務院辦公廳印發(fā)國家食品藥品監(jiān)督管理總局主要職責、內(nèi)設機構和人員編制規(guī)定的通知，轉變原國家食品藥品監(jiān)督管理總局的職能。其中，特別明確了加強部分職能，主要包括：轉變管理理念，創(chuàng)新管理方式，充分發(fā)揮市場機制、社會監(jiān)督和行業(yè)自律作用，建立讓生產(chǎn)經(jīng)營者成為食品藥品安全第一責任人的有效機制；規(guī)范食品藥品行政執(zhí)法行為，完善行政執(zhí)法與刑事司法有效銜接的機制，推動加大對食品藥品安全違法犯罪行為的懲處力度。

4 結語

通過對醫(yī)藥市場以及藥品銷售的現(xiàn)狀分析，我們可以從中了解到，想要醫(yī)藥市場的運行發(fā)展可以以穩(wěn)定的趨勢運行。相關部門必須對醫(yī)藥市場的現(xiàn)狀進行相應的規(guī)范，制定出更多的管理條例，嚴厲打擊違法犯罪的行為。同時，也要運用高科技手段對醫(yī)藥的品種進行開發(fā)，增強我國藥品生產(chǎn)企業(yè)的實力。將更多的患者從疾病之苦中解脫出來。

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1672-5018（2017）05-245-01