蔣智勇1 王國(guó)紅2

1安徽康寶藥業(yè)有限公司 安徽淮南 232001；2 安徽省淮南市東方醫(yī)院集團(tuán)總院 安徽淮南 232001

纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效

蔣智勇1 王國(guó)紅2

1安徽康寶藥業(yè)有限公司 安徽淮南 232001；2 安徽省淮南市東方醫(yī)院集團(tuán)總院 安徽淮南 232001

目的:主要探討纈沙坦聯(lián)硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法:隨機(jī)選取我院2015年3月-2016年3月收治的100例患者為研究對(duì)象分為對(duì)照組和觀察組，每組各50例，對(duì)照組采用硝苯地平控釋片治療，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用纈沙坦，經(jīng)過一段時(shí)間治療后觀察效果。結(jié)果；對(duì)照組和觀察組治療前各項(xiàng)指標(biāo)SBP,DBP,HR,比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P.＞0.05）.治療后兩組患者均已轉(zhuǎn)好，小于治療前指標(biāo)均已轉(zhuǎn)好。小于治療前指標(biāo)含量，其中對(duì)照組治療后明顯大于觀察組治療，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05).結(jié)論:纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓可以有效改善患者的臨床癥狀，提高治療效果。

纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片；原發(fā)性高血壓，臨床治療

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取我院2015年3月-2016年3月收治100例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將100例患者分為兩組各50例，其中觀察組女性21例，男性29例，年齡范圍46到78歲，平均年齡為（61.34±9.73）歲，病程在4-16歲，平均病程在（9.34±4.6）年對(duì)照組男性28例，年齡49到77歲，平均病程（61.67±6.70）歲，病程為7到13年，平均并成為（8.45±4.25）.通過對(duì)比觀察組與對(duì)照組年齡，性別，病程無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）

1.2 治療方法

對(duì)照組與觀察組患者治療前均停藥七天，其中對(duì)照組藥物治療采用口服硝苯地平控釋片30mg/次，1次/d。治療2周后計(jì)量調(diào)整為0.3mg，其它不變。兩組療程為4周。

觀察指標(biāo)與療效

患者使用血壓測(cè)量?jī)x進(jìn)行測(cè)量，指標(biāo)包括SBP,DBP,HR,依據(jù)《《臨床新藥研究指導(dǎo)原則》》進(jìn)行評(píng)定，顯效，患者 DBP下降值在10mg以內(nèi)，同時(shí)DBP測(cè)定值處于正常范圍內(nèi)，或患者DBP，直接下降20mg,有效，患者，DBP下降值在10mg以內(nèi)同時(shí)DBP測(cè)定值處于正常范圍內(nèi)，或患者DBP直接下降10-20mmg范圍內(nèi)，無效；療效沒有達(dá)成兩標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?{（顯效+有效）例數(shù)/總例數(shù)}×100%

組別 顯效 有效 無效 總有效率(%)對(duì)照組 21 26 3 94觀察組 16 17 17 66

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在對(duì)研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用 SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）來表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)時(shí)采用t；記數(shù)資料以(%)表示，采用x 檢驗(yàn)，p＜0.05CYI表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

對(duì)照組與觀察組治療前各指標(biāo) SBP DBP HR 比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）治療后兩組患者指標(biāo)均轉(zhuǎn)好，小于治療前指標(biāo)含量，其中對(duì)照組治療后明顯大于觀察組治療后，差異(p＜0.o5)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組不良發(fā)生率

觀察組出現(xiàn)發(fā)燒兩例，水腫 3例，不良反應(yīng)為 6%（3/50）對(duì)照組出現(xiàn)發(fā)燒3例，水腫3例，頭痛4例，其它7例，不良發(fā)生率 34%（17/50）,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率遠(yuǎn)小于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p0.05）。

3.討論

原發(fā)性高血壓的主要臨床表現(xiàn)癥狀為頭暈，氣短，胸悶等。原發(fā)性高血壓身體帶來痛苦，還有很多并發(fā)癥造成生活不便，因此實(shí)際治療中應(yīng)該采取積極正確治療方式，將患者血壓控制在正常范圍內(nèi)，這個(gè)也是促進(jìn)患者痊愈和健康的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。硝苯地平控釋片作為一種典型的長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑，這種藥物的作用主要在擴(kuò)張患者冠狀動(dòng)脈，促進(jìn)血流量的提升，血管內(nèi)部平滑肌在藥物作用下不斷松弛，外周血管擴(kuò)張，通過機(jī)理控制患者血壓，有效降低血壓，纈沙坦屬于非肽類血管緊張素Ⅱ，Ⅰ型受體結(jié)合，并將小動(dòng)脈選擇性擴(kuò)張，從而降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白高，達(dá)到降壓作用。本文通過我院100例原發(fā)性高血壓患者采取不同措施，應(yīng)用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓，有效改善患者病情，證實(shí)此聯(lián)合法治療原發(fā)性高血壓具有良好的治療效果。

[1]劉春生 硝苯地平控釋片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察【j】世界醫(yī)學(xué)文摘2015(43)30-31

[2]張靜 原發(fā)性高血壓使用硝苯地平控釋片的治療觀察【j】環(huán)球中醫(yī)藥2015(26)34-35

[3]其余來源網(wǎng)絡(luò)

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1672-5018（2017）05-050-01