曹玉芝
(江蘇省徐州市中醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的影響探究
曹玉芝
(江蘇省徐州市中醫(yī)院,江蘇 徐州 221000)
目的 探討保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的影響。方法 選擇本院治療100例糖尿病患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為兩組,各50例,對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組患者則實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù),對(duì)對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理后的血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分及血糖水平進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分顯著高于對(duì)照組,血糖水平顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)糖尿病患者實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)利于增強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī),進(jìn)一步控制血糖水平,具有重要的臨床價(jià)值。
保護(hù)動(dòng)機(jī)理論;糖尿?。谎潜O(jiān)測(cè)
糖尿病作為臨床上作為常見(jiàn)且難以治愈的慢性疾病,近年來(lái)我國(guó)患病率越來(lái)越高,而血糖控制作為緩解患者癥狀的有效措施,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)具有必要性[1]。在實(shí)際血糖監(jiān)測(cè)中,醫(yī)護(hù)人員難以時(shí)時(shí)刻刻進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè),即需要糖尿病患者自主掌握科學(xué)的監(jiān)測(cè)時(shí)間和方法,獲得有效的血糖水平,才能夠?qū)崿F(xiàn)控制糖尿病癥狀的目的[2]。
1.1 一般資料
選擇2016年1月~2017年1月在我院接受治療的100例糖尿病患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為兩組,各50例,均滿足WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病患者,且自愿簽署知情同意書(shū)[3]。對(duì)照組年齡45~75歲,平均年齡(58.93±3.25)歲,男28例,女22例,病程6個(gè)月~10年,平均病程(5.24±1.18)年;觀察組年齡45~75歲,平均年齡(58.04±3.19)歲,男27例,女23例,病程6個(gè)月~10年,平均病程(5.40±1.24)年。對(duì)兩組患者的一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 護(hù)理方法
給予對(duì)照組患者依據(jù)??萍膊∽o(hù)理內(nèi)容實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),包含集體健康教育。給予觀察組患者實(shí)施保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容如下:①威脅評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員需要做好對(duì)患者的健康教育,確?;颊吣軌蛘J(rèn)識(shí)到糖尿病的嚴(yán)重性,并詳細(xì)講解不健康行為所造成的危害。在患者入院第一周,醫(yī)護(hù)人員需要為患者進(jìn)行全面的檢查,將其詳細(xì)資料記錄檔案,并詢問(wèn)和觀察患者的生活習(xí)慣,保持患者的優(yōu)良習(xí)慣,糾正患者的不良習(xí)慣。在第二周至第十二周,醫(yī)護(hù)人員需要定期組織學(xué)習(xí)活動(dòng),要求患者及家屬均參與到學(xué)習(xí)活動(dòng)中,并加強(qiáng)患者與患者之間的交流,醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合患者的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。②應(yīng)對(duì)評(píng)估,醫(yī)護(hù)人員需要為患者及家屬詳細(xì)講解血糖監(jiān)測(cè)的方法,如通過(guò)觀察視頻和現(xiàn)場(chǎng)演示等方式,確?;颊吣軌蚓唧w觀察到血糖監(jiān)測(cè)步驟。隨后由患者及家屬自主進(jìn)行練習(xí),醫(yī)護(hù)人員在一旁觀察,并及時(shí)指出錯(cuò)誤。此外為了確保提高患者的依從性,醫(yī)護(hù)人員還可以邀請(qǐng)疾病控制較好的患者進(jìn)行講解,講述血糖監(jiān)測(cè)的好處及方法,尤其是進(jìn)行需要注意事項(xiàng)的講解,進(jìn)一步幫助患者提高血糖監(jiān)測(cè)的效能。
1.3 觀察指標(biāo)
對(duì)對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理后的血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分及血糖水平進(jìn)行比較。血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分采用本院自制問(wèn)卷調(diào)查方式,分為嚴(yán)重性、易感性和自我效能等,得分越高,血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)越強(qiáng)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析,計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以“±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分及血糖水平進(jìn)行分析,由表1可知,觀察組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分顯著高于對(duì)照組,血糖水平顯著低于對(duì)照組,(P<0.05)。
表1 兩組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分及血糖水平分析(±s)
表1 兩組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分及血糖水平分析(±s)
組別 n 血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分(分) 血糖水平嚴(yán)重性 易感性 自我效能 空腹血糖(mmol/L)餐后2 h血糖(mmol/L) 糖化血紅蛋白(%觀察組 50 5.8±0.8 5.7±0.5 9.4±0.8 6.2±0.2 7.7±0.4 6.5±0.1對(duì)照組 50 3.6±0.6 3.8±0.8 6.8±1.5 8.5±1.6 11.9±1.2 7.4±0.2 t -- 15.6 14.2 10.8 10.1 23.5 28.5 P -- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
臨床研究可知,通過(guò)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)是了解患者糖尿病病情的主要措施,也是做好病情評(píng)估和治療方案制定的依據(jù)[4]。而糖尿病患者若沒(méi)有掌握科學(xué)有效的血糖監(jiān)測(cè)方法或監(jiān)測(cè)行為不規(guī)范等,均會(huì)導(dǎo)致監(jiān)測(cè)結(jié)果受到影響,難以開(kāi)展有效的監(jiān)測(cè)方案,因此醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)患者進(jìn)行健康教育,提高患者相關(guān)知識(shí)知曉程度,促使其掌握科學(xué)的監(jiān)測(cè)方法,嚴(yán)格依據(jù)規(guī)范進(jìn)行操作[5]。保護(hù)動(dòng)機(jī)理論主要包含威脅評(píng)估和應(yīng)對(duì)評(píng)估,即提高患者認(rèn)識(shí)到不良生活習(xí)慣及不規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)的危害性,通過(guò)視頻、演示及疾病控制良好人員講解等方式,提高患者的依從性。本次研究結(jié)果顯示觀察組患者護(hù)理后血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī)得分顯著高于對(duì)照組,血糖水平顯著低于對(duì)照組,(P<0.05),表明基于保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)利于提高患者的血糖監(jiān)測(cè)保護(hù)動(dòng)機(jī),并有效控制的血糖水平,改善患者臨床癥狀。
綜上所述,基于保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)中效果明顯,屬于有效的護(hù)理模式。
[1] 康 爍,田素齋,高俊香,等.基于保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的影響[J].中國(guó)護(hù)理管理,2016,16(2):242-246.
[2] 康 爍,田素齋,高俊香,等.以保護(hù)動(dòng)機(jī)理論為指導(dǎo)的護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2016,22(11):1532-1536.
[3] 劉 英,田世宏.保護(hù)動(dòng)機(jī)理論對(duì)社區(qū)糖尿病患者健康狀況及自護(hù)水平的影響[J].臨床護(hù)理雜志,2016,15(5):11-13.
[4] 韋 瓊,張志凱,張衍寧,等.保護(hù)動(dòng)機(jī)理論對(duì)糖尿病高危足患者足部護(hù)理的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2015,14(9):16-20.
[5] 陳淑霞,王紅娟.基于保護(hù)動(dòng)機(jī)理論的護(hù)理方案在胰島素泵治療后出院糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2016,33(4):821-823.
本文編輯:蘇日力嘎
R473.5
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ISSN.2096-2479.2017.28.30.02