徐玲玲

（蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

白內(nèi)障干眼癥患者的臨床護理對策研究

徐玲玲

（蘭州大學(xué)第一醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

目的 研究白內(nèi)障干眼癥患者的臨床護理對策，提供白內(nèi)障干眼癥臨床護理參考依據(jù)。方法 選取我院2016年3月～2017年3月進入我院治療的90例白內(nèi)障干眼癥患者為研究對象，將其隨機分為兩組，各45例。常規(guī)組患者采用常規(guī)護理，針對組患者采用針對性護理，觀察對比兩組患者的角膜熒光染色評分、淚液分泌量和護理滿意度評分。結(jié)果 針對組的護理滿意度明顯高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；同時針對組的角膜熒光染色評分和淚液分泌量明顯于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在白內(nèi)障干眼癥患者中行針對性護理，可以增加患者的淚液分泌量，有效改善患者眼部癥狀，可以提升患者護理滿意度，值得推廣。

常規(guī)護理；針對性護理；白內(nèi)障干眼癥患者；護理滿意度；護理質(zhì)量

神經(jīng)外科患者通常病情較為嚴(yán)重，且發(fā)病較急。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，可以對神經(jīng)外科患者進行有效的治療，但是在治療的基礎(chǔ)上，還要給予有效的護理措施，才能夠有效保證治療效果，促進患者的康復(fù)。細(xì)節(jié)護理可以從細(xì)節(jié)入手，根據(jù)患者可能出現(xiàn)的損傷進行有效預(yù)防，同時通過與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提升患者的治療依從性，可以有效保證治療效率[1]。本文通過研究我院2016年3月～2017年3月收治的80神經(jīng)外科患者，施行細(xì)節(jié)護理后，護理對護理質(zhì)量和患者滿意度的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月～2017年3月進入我院治療的90例白內(nèi)障干眼癥患者為研究對象，將其隨機分為兩組，各45例，常規(guī)組男23例，女22例，年齡56～85歲，平均年齡（68.25±8.86）歲，病程1～2年，平均病程（1.63±0.51）年。針對組男24例，女21例，年齡55～86歲，平均年齡為（67.82±9.16）歲，病程1～2年，平均病程（1.59±0.63）年。兩組年齡、性別和病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

常規(guī)組行常規(guī)護理，包括對患者眼部情況的監(jiān)測，對發(fā)生的異常情況及時報告給意識，進行對癥處理，并將其記錄成文案。針對組采用針對性護理，具體措施如下。

（1）用藥護理：叮囑患者不可私自用藥，要根據(jù)一審規(guī)定的量進行合理用藥。同時，護理人員要知道患者正確使用滴眼液，對人工淚液和潤滑劑進行選擇性使用，不能把藥物直接滴入角膜，避免藥物刺激作用損傷角膜表面[2]。

（2）健康教育：從患者的實際病情出發(fā)，為患者講解日常用眼知識，切忌長時間凝視，在清晨和晚間要用溫水濕潤眼部。用眼超過一小時，需要休息5～10 min，緩解眼睛疲勞。另外，為了進一步松弛患者眼部肌肉，可以讓患者集中精力向左上看和向右上看。

（3）飲食護理：要讓患者及時攝入維生素A、維生素C以及維生素D。主要食用的食物包括：菠菜、胡蘿卜和動肝臟。另外，為了防止淚腺分泌受到干擾，不能食用辛辣、生冷的食物。

（4）心理護理：隨時觀察患者的情緒變化，強化與患者的溝通交流，疏導(dǎo)患者的不良情緒。另外，為了提升患者治療信心，可以邀請治療效果顯著的患者分享治療心得。

1.3 觀察指標(biāo)

在護理結(jié)束后，對針對組與常規(guī)組患者的角膜熒光染色評分、淚液分泌量和護理滿意度評分進行比較。護理滿意度評分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高說明護理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組淚液分泌量比較

針對組的淚液分泌量為（11.25±3.09）mm明顯多于常規(guī)組的淚液分泌量(11.25±3.09)mm，（P＜0.05），見表1。

表1 兩組淚液分泌量比較（±s，mm）

表1 兩組淚液分泌量比較（±s，mm）

組別 n 淚液分泌量常規(guī)組 45 11.25±3.09針對組 45 5.22±3.75

2.2 兩組角膜熒光染色評分比較

針對組的角膜熒光染色評分為(3.29±0.69)分明顯優(yōu)于常規(guī)組角膜熒光染色評分（1.19±0.58）分，（P＜0.05），見表2。

表2 兩組角膜熒光染色評分比較（±s,分）

表2 兩組角膜熒光染色評分比較（±s,分）

組別 n 角膜熒光染色評分常規(guī)組 45 3.29±0.69針對組 45 1.19±0.58

2.3 兩組護理滿意度評分比較

針對組的護理滿意度評分為（90.21±9.85）分，顯著高于常規(guī)組的（75.26±6.25）分，（P＜0.05），見表3。

表3 兩組護理滿意度評分比較（±s,分）

表3 兩組護理滿意度評分比較（±s,分）

組別 n 護理滿意度評分常規(guī)組 45 90.21±9.85針對組 45 75.26±6.25

3 討 論

導(dǎo)致白內(nèi)障干眼癥的主要原因包括手術(shù)時間過長，術(shù)后感染、用眼不注意衛(wèi)生、手術(shù)損傷角膜組織等。白內(nèi)障干眼癥治愈難度大，出了必要的藥物治療以外，還需要給予患者有針對性的臨床護理干預(yù)。針對性護理在白內(nèi)障干眼癥患者中的應(yīng)用，與新時期的護理要求相符，護理人員根據(jù)患者的臨床癥狀和發(fā)病原因，采取有針對性的護理措施，可以有效改善患者的臨床癥狀。通過藥物干預(yù)，可以強化療效，通過健康教育可以讓患者養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，通過飲食護理可以促進患者淚腺的分泌，通過心理護理，可以消除患者的不良情緒，提升患者的治療依從性，促進患者主動配合治療和護理。本研究結(jié)果顯示，針對組患者的角膜熒光染色評分、淚液分泌量和護理滿意度評分明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，（P＜0.05），與馬天鈴[3]等人的研究結(jié)果一致。

綜上所述，在白內(nèi)障干眼癥患者中行針對性護理，可以增加患者的淚液分泌量，有效改善患者眼部癥狀，可以提升患者護理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 劉 潔.白內(nèi)障干眼癥的臨床護理對策探討[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(5):286-287.

[2] 劉藶瑩,李燕飛,祝菊蕊,等.術(shù)前護理干預(yù)對白內(nèi)障超聲乳化術(shù)后干眼控制的作用[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(11):139.

[3] 郁舒妍,張姣娜.56例老年白內(nèi)障術(shù)后干眼原因分析及護理[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(22):46.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.24.98.02