莫秀獻(xiàn)，唐艷妮，梁 菁，朱 艷，徐雅玲

（廣西科技大學(xué)，廣西 柳州 545006）

積極老年化視域下長期照護(hù)人才共情能力的培養(yǎng)

莫秀獻(xiàn)，唐艷妮，梁 菁，朱 艷，徐雅玲

（廣西科技大學(xué)，廣西 柳州 545006）

目的 探索以高校作為引擎在積極老齡化視閾下的長期照護(hù)人才共情能力的培養(yǎng)模式。方法 自2016年11月開始選擇自愿參與長期照護(hù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目的60名護(hù)生作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30名。以積極老年化視域?yàn)榍腥朦c(diǎn)，在構(gòu)建長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式基礎(chǔ)上，以培養(yǎng)照護(hù)人才共情能力為重點(diǎn)，編制了長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)模式。對照組護(hù)生均采用長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式，觀察組護(hù)生在對照組基礎(chǔ)上增加照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)措施，觀察兩組護(hù)生培訓(xùn)前后共情能力提升效果。結(jié)果 培訓(xùn)后，觀察組人際反應(yīng)指針問卷(IRI-C)評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 經(jīng)過積極有效的長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)，可有效提升護(hù)生共情能力，實(shí)踐效果良好，值得借鑒推廣。

積極老年化視域；長期；照護(hù)人才；共情能力；培養(yǎng)模式

“積極老齡化”（ActiveAging，AA）概念于2002年由聯(lián)合國正式提出，已作為應(yīng)對2l世紀(jì)人口老齡化的“政策框架”，指導(dǎo)老年人盡可能獲得更多健康、參與和保障的機(jī)會(huì)，繼續(xù)保持獨(dú)立性和自主性，既著眼于老年人自身，也著眼于社會(huì)環(huán)境的支持，需要借助更全面、完整的醫(yī)療照顧系統(tǒng)來實(shí)施[1]。共情是個(gè)體對他人情感和行為的客觀的、深刻的覺察，其引導(dǎo)個(gè)體產(chǎn)生親社會(huì)行為，即社交和助人行為，可有效雙方的抑制攻擊行為，是醫(yī)護(hù)人員必備的一種素質(zhì)[2]。為此，本校自2016年11月開始選擇自愿參與長期照護(hù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目的60例護(hù)生作為研究對象，編制了長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)模式，并對教育實(shí)踐效果進(jìn)行了對比分析，旨在總結(jié)更為可靠的長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年11月開始選擇自愿參與長期照護(hù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目的60名護(hù)生作為研究對象，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各30名。觀察組女28名，男2名，年齡19～22歲，平均年齡（20.49±1.67）歲。對照組女29名，男1名，年齡19～22歲，平均年齡（20.62±1.48）歲。兩組護(hù)生在年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

運(yùn)用個(gè)案研究法，從實(shí)證角度分析長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式共情能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀及其存在問題；分析中西方長期照護(hù)人才培養(yǎng)的不同途徑和側(cè)重點(diǎn)，探尋適合積極老齡化視域的國內(nèi)長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)的模式。此外，在照護(hù)人才長期專業(yè)化培養(yǎng)模式運(yùn)行機(jī)制中，把握共情能力培養(yǎng)模式的規(guī)律性，進(jìn)而提升長期照護(hù)人才的共情能力。

1.3 培養(yǎng)方法

對照組護(hù)生均采用長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式，觀察組護(hù)生在對照組基礎(chǔ)上增加照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)措施，具體如下。

1.2.1 基于養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)教育的職業(yè)道德培訓(xùn)

照護(hù)人才共情能力的基礎(chǔ)是良好的思想政治素養(yǎng)、職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)人文精神，懷有作為照護(hù)人員的崇高感，建立以老年人為中心的服務(wù)理念，始終保持接納老年人、尊重老年人、關(guān)心老年人的服務(wù)宗旨。在護(hù)生臨床實(shí)踐中，教師指導(dǎo)護(hù)生接觸老年人、了解老年人的服務(wù)需求與特性，并讓護(hù)生服務(wù)老年人強(qiáng)化職業(yè)道德意識(shí)；同時(shí)，引導(dǎo)護(hù)生觀察老年人照護(hù)中存在的非道德現(xiàn)象，讓護(hù)生堅(jiān)決抵制這種行徑，樹立正確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

1.2.2 強(qiáng)化人文教育

除常規(guī)養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)教育外，還應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)人文素養(yǎng)方面知識(shí)，包括哲學(xué)、心理學(xué)等，教師帶領(lǐng)學(xué)生共同探討醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的人文問題，建立能夠參與醫(yī)學(xué)教育全過程的醫(yī)學(xué)人文教師，讓護(hù)生學(xué)習(xí)換位思考等技巧，考慮老年人的情緒狀態(tài)，從而尊重、接納老年人。同時(shí)，應(yīng)學(xué)習(xí)人文關(guān)懷相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)患關(guān)系構(gòu)建、心理干預(yù)、健康教育等知識(shí)，通過以人為本的護(hù)理使老年人體會(huì)到照護(hù)人員的關(guān)心和尊重。

1.2.3 增加課外實(shí)踐活動(dòng)

共情能力的培養(yǎng)是一個(gè)意識(shí)到能力轉(zhuǎn)化的過程，課外實(shí)踐活動(dòng)可深化道德教育，讓護(hù)生

加深理解

1.4 觀察指標(biāo)

采用中文版 人際反應(yīng)指 針問卷(InterpersonalReactivityIndex-C,IRI-C)評估照護(hù)人才的共情能力情況，該量表根據(jù)觀點(diǎn)采擇(PT)、共情想象(FS)、共情關(guān)注（EC)和個(gè)人悲傷(PD)等4個(gè)共情基本成分而編制，評分越高表明受試者越能客觀/深刻覺察他人情緒改變，并能提供有效的社交和助人行為[3]。統(tǒng)計(jì)兩組培訓(xùn)前后評分情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

培訓(xùn)前，觀察組和對照組人際反應(yīng)指針問卷(IRI-C)評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），。培訓(xùn)后，觀察組人際反應(yīng)指針問卷(IRI-C)評分顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組人際反應(yīng)指針問卷(IRI-C)評分比較

3 討 論

在職業(yè)教育學(xué)領(lǐng)域，從積極老齡化視域探討長期照護(hù)人才模式及其運(yùn)行機(jī)制和發(fā)展規(guī)律的研究關(guān)注較少，以積極老齡化三大支柱為課程模塊設(shè)置依據(jù)，是養(yǎng)老問題研究的一個(gè)新視角。積極老齡化視域下長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建及其運(yùn)行是應(yīng)對長期照護(hù)人才需求快速增長趨勢的必然路徑，是保障不同層次養(yǎng)老優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心內(nèi)容，也是實(shí)現(xiàn)積極老齡化戰(zhàn)略的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4]。

積極老齡化視域下長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式是促進(jìn)國內(nèi)長期照護(hù)產(chǎn)業(yè)與國際接軌的核心內(nèi)容，也是和諧社會(huì)建設(shè)、民生問題解決的重要路徑。老年人的長期照護(hù)屬于一種關(guān)懷照護(hù)，要求照護(hù)人員敏感而深刻的覺察老年人的生理、心理和社會(huì)行為改變，然后及時(shí)探索問題產(chǎn)生根源，及時(shí)采取對應(yīng)的干預(yù)措施，而這種能力就是共情能力。我國護(hù)生共情能力及培養(yǎng)研究開展較晚，而“積極老齡化”的倡議下，護(hù)生共情能力及培養(yǎng)再次成為養(yǎng)老教育領(lǐng)域的熱點(diǎn)。為此，本校以積極老年化視域?yàn)榍腥朦c(diǎn)，在構(gòu)建長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式基礎(chǔ)上，以培養(yǎng)照護(hù)人才共情能力為重點(diǎn)，運(yùn)用理論與實(shí)際相結(jié)合的方法，從應(yīng)然與實(shí)然角度揭示積極老齡化視域下長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)的特點(diǎn)和規(guī)律，并編制了一套培養(yǎng)方法。經(jīng)本次研究對比試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)后觀察組人際反應(yīng)指針問卷(IRI-C)評分顯著高于對照組，（P＜0.05），可知經(jīng)過針對性的照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)后，護(hù)生共情能力顯著提升，可知該培養(yǎng)模式教育效果良好，應(yīng)用價(jià)值較高。以高校作為引擎在積極老齡化視閾下多元化長期照護(hù)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建，主要針對養(yǎng)老護(hù)理員、護(hù)理本科及高職護(hù)生等人才儲(chǔ)備力量，同時(shí)也高校強(qiáng)大的專家力量，先進(jìn)教學(xué)設(shè)備，完善教學(xué)資源等多方面的教育支持，目前長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)機(jī)制尚不完善，仍需多方面努力共同完善相關(guān)教育流程。

綜上所述，經(jīng)過積極有效的長期照護(hù)人才共情能力培養(yǎng)，可有效提升護(hù)生共情能力，實(shí)踐效果良好，值得借鑒推廣。

[1] 丁 一.我國失能老人長期照護(hù)模式構(gòu)建研究[D].首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),2014:23-24.

[2] 徐新鵬,王瑞騰,肖 云.冰山模型視角下我國失能老人長期照護(hù)服務(wù)人才素質(zhì)需求分析[J].西部經(jīng)濟(jì)管理論壇,2014,14(01):84-88.

[3] 曹艷春,王建云.老年長期照護(hù)研究綜述[J].社會(huì)保障研究,2013,03:56-65.

[4] 謝 暉,梁 鴿,翟春曉,等.老年慢性病患者對長期照護(hù)志愿者的需求及影響因素分析[J].中華護(hù)理雜志,2015,8(07):781-784.

本文編輯：蘇日力嘎

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.24.33.02

2016年度關(guān)系職業(yè)教育教學(xué)改革研究立項(xiàng)（高職）【積極老齡化視域下長期照護(hù)人才多元化培養(yǎng)模式研究】的研究成果，項(xiàng)目編號(hào)：GXGZJG2016B131