高秀芹，高玉蓮

（山東省德州市禹城市安仁中心醫(yī)院，山東 德州 251200）

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)改善急診科患者家屬心理狀態(tài)及滿意度的影響分析

高秀芹，高玉蓮

（山東省德州市禹城市安仁中心醫(yī)院，山東 德州 251200）

目的研究個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施對(duì)改善急診科患者家屬心理狀態(tài)及滿意度的影響。方法 選取自2015年3月～2016年6月期間，于我院急診科89例患者家屬作為研究對(duì)象，將所有家屬分為兩組進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組家屬采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理組家屬在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組家屬的護(hù)理滿意度、SDS和SAS評(píng)分進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理之后，護(hù)理組的護(hù)理滿意度（98.04%）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的滿意度（88.24%），兩組比較差異顯著P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；SDS和SAS評(píng)分護(hù)理組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組之間比較存在較為明顯的差異P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)急診科家屬實(shí)行個(gè)性化干預(yù)能夠幫互助家屬減少心理焦慮情況的發(fā)生，可以有效提高家屬的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)；心理狀態(tài)；滿意度；影響

急診科接待的病患大多為病情比較危急的患者，都有嚴(yán)重的臨床癥狀，需要得到及時(shí)的治療，一旦稍有差錯(cuò)，就可能危及患者生命，因此患者家屬會(huì)因?yàn)閾?dān)心患者的病情而出現(xiàn)焦躁、煩悶等心理狀況，對(duì)患者家屬實(shí)行個(gè)性化護(hù)理，幫助家屬減輕心理負(fù)擔(dān)，更好的給予患者鼓勵(lì)，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療。本文就此情況進(jìn)行研究，匯總?cè)缦隆?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象選取我院2015年3月～2016年6月期間急診科就診的患者家屬總共89例。將所有患者家屬分為兩組，其中護(hù)理組家屬45例，男性家屬28例，女性家屬17例，年齡分布在21～78歲，平均年齡（48.5±1.5）歲。對(duì)照組家屬44例，男性家屬29例，女性家屬31例，年齡分布在19～76歲，平均年齡（46.5±1.5）歲。兩組患者家屬的性別、年齡等資料比較，數(shù)據(jù)差異不顯著P＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

我們給予對(duì)照組患者家屬進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：從患者入院開(kāi)始，就立即為患者安排相應(yīng)的檢查程序，需要立即開(kāi)展手續(xù)的配合醫(yī)生做好手術(shù)準(zhǔn)備，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征，重視患者病情，在這個(gè)過(guò)程中，加強(qiáng)與家屬的溝通和交流，每進(jìn)行一個(gè)程序，詳細(xì)的對(duì)家屬進(jìn)行介紹，并主動(dòng)介紹相關(guān)主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士的情況，介紹醫(yī)院環(huán)境，同時(shí)安慰和鼓勵(lì)患者不要著急和擔(dān)心，積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作，同時(shí)能夠給予患者一定的鼓勵(lì)。

護(hù)理組患者在家屬在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予個(gè)性化護(hù)理：①提前電話與家屬進(jìn)行溝通，了解患者的基本情況，做好相關(guān)應(yīng)急準(zhǔn)備，在醫(yī)院門(mén)口等待病人，做好接待準(zhǔn)備。②患者由于病情較為緊急且嚴(yán)重，因此患者家屬會(huì)有較大的心理壓力，此時(shí)護(hù)理人員要耐心、真誠(chéng)的對(duì)待每一位患者及家屬,用飽滿的熱情和熟練的業(yè)務(wù)知識(shí)自信的面對(duì)家屬，仔細(xì)觀察家屬的心理情緒，并及時(shí)的給予相應(yīng)的心理護(hù)理措施，消除家屬的負(fù)性心理情緒[1]。③由于病情急重，患者癥狀明顯，疼痛或者其他的癥狀對(duì)患者的影響較大，因此也會(huì)影響到患者家屬的心理狀況，家屬可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、焦躁、緊張不安等心理狀況，此時(shí)，一定要加強(qiáng)對(duì)家屬的心理支持，告誡家屬，首先必須自己保持良好的心態(tài)和情緒，才能去感染患者，更好的護(hù)理患者[2]。④社會(huì)支持：與患者家屬進(jìn)行溝通，并與其他患者家屬進(jìn)行交流，搭建家屬與家屬之間的溝通橋梁，通過(guò)家屬之間溝通，使得患者家屬能夠相互給予鼓勵(lì)和安慰，緩解心理壓力[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組家屬的護(hù)理滿意度，同時(shí)統(tǒng)計(jì)分析兩組家屬的SDS和SAS評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

全文數(shù)據(jù)采用軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P＜0.05表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其中護(hù)理滿意度為計(jì)數(shù)資料，采用%表示，卡方檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 家屬護(hù)理滿意度的情況比較

兩組患者家屬的護(hù)理滿意度如表1所示。

表1 兩組患者家屬的護(hù)理滿意度[n（%）]

2.2 兩組患者在護(hù)理前后的SDS和SAS進(jìn)行對(duì)比，如表2所示。

表2 對(duì)比兩組患者的觀察指標(biāo)（±s）

表2 對(duì)比兩組患者的觀察指標(biāo)（±s）

注：與對(duì)照組相比差異較明顯P＜0.05

組別 n SAS SDS護(hù)理組 45 34.63±8.82 32.02±3.64對(duì)照組 44 39.62±9.78 38.89±6.35

3 討 論

急診科是醫(yī)院最前沿的科室，在急診進(jìn)行治療的患者病情往往較重，因此患者家屬會(huì)因?yàn)閾?dān)心患者的病情而出現(xiàn)焦慮、煩躁、緊張不安等情緒，而醫(yī)護(hù)人員不僅要重視對(duì)患者的護(hù)理，同時(shí)也應(yīng)該重視和加強(qiáng)對(duì)患者家屬的護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)患者家屬通過(guò)肢體的接觸、微笑的鼓勵(lì)和安慰，可以幫助患者家屬緩解緊張的心理狀態(tài)，建立正確的心理情緒，用積極向上的心態(tài)進(jìn)行護(hù)理工作。加強(qiáng)家屬的護(hù)理，有助于促進(jìn)家屬和患者積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，提高護(hù)理滿意度，同時(shí)給予患者關(guān)心和鼓勵(lì)，可以幫助患者加快康復(fù)速度[4]。

通過(guò)對(duì)急診科患者家屬實(shí)行個(gè)性化護(hù)理，幫助家屬減少心理的擔(dān)心，積極鼓勵(lì)患者，并通過(guò)家屬的安慰使得患者減輕心理的恐懼感和焦慮感，在治療中能夠積極配合醫(yī)生和護(hù)士，加快身體的康復(fù)[5]。同時(shí)，有利于護(hù)患關(guān)系的發(fā)展，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高患者及家屬的護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。本文選取急診科患者家屬89例作為研究對(duì)象，將其分為兩組進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果給予個(gè)性化護(hù)理的患者家屬其護(hù)理滿意度明顯高于給予常規(guī)護(hù)理的患者家屬，如結(jié)果中的表1所示，給予個(gè)性化護(hù)理的患者家屬的心理情況評(píng)分與給予常規(guī)護(hù)理的家屬相比較好，兩組比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此對(duì)急診科患者實(shí)行有效的個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能夠顯著減少家屬心理問(wèn)題的發(fā)生。

綜上所述，對(duì)患者家屬給予有效的個(gè)性化護(hù)理能夠顯著幫助患者家屬改善心理狀況，減少心理問(wèn)題的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，同時(shí)通過(guò)患者家屬給予患者鼓勵(lì)和安慰，有效加快患者的恢復(fù)速度，值得臨床推廣。

[1]占繪華,樊丹娜.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)改善急診科患者家屬負(fù)性情緒和滿意度的影響[J].河北醫(yī)藥,2014,36(14)：2225-2226.

[2]付雪飛,宗彩霞,張 呈,等.個(gè)性化護(hù)理在急診患者安全管理中的實(shí)施效果評(píng)價(jià)[J].河北醫(yī)藥,2015,37(17)：2719-2720.

[3]周 奕,裴 蕾.個(gè)性化護(hù)理對(duì)急診手術(shù)患者應(yīng)激狀態(tài)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(20)：50-52.

[4]唐雪梅,馮碧霞,陳清秀.個(gè)性化護(hù)理對(duì)急診患者的精神狀態(tài)影響探討[J].山西醫(yī)藥雜志,2015,44(20)：2453-2455.

[5]余新花.人性化護(hù)理管理在急診科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(23)：54-56.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.32.3.02