文/施瑞華

愛(ài)“串門(mén)”的胃酸

文/施瑞華

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

施瑞華

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化分會(huì)全國(guó)委員，江蘇省消化病學(xué)會(huì)主任委員，江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科（胃腸）主任。

在我們的消化系統(tǒng)中，住著一位“熊孩子”，它平常認(rèn)認(rèn)真真兢兢業(yè)業(yè)地工作，但是它非常淘氣，喜歡“亂串門(mén)”，一旦串到了它不該去的地方，就會(huì)不折不扣地成為破壞大王。這個(gè)“熊孩子”就是胃酸。它“四處亂串”容易誘發(fā)什么樣的疾?。课覀?cè)撊绾闻c這個(gè)“熊孩子”和諧相處呢？

胃酸雖然是個(gè)“熊孩子”，但是它的作用挺強(qiáng)大，消化食物主要靠它。胃酸能刺激人體分泌相關(guān)的消化酶、激素以及神經(jīng)遞質(zhì)，使食物的消化能順利進(jìn)行。它可以把整塊的食物消化成食糜，然后小腸才能從食糜中吸收營(yíng)養(yǎng)。如果沒(méi)有胃酸，這一過(guò)程就不能完成。胃酸是胃腸消化功能的一種必需物質(zhì)，沒(méi)有足夠的胃酸會(huì)影響到消化的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而造成消化不良。

同時(shí)，胃酸也有防御作用，可以清理一些進(jìn)入胃里的細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等，防止細(xì)菌引起的感染。充足的胃酸能維持正常的腸道菌群，絕大多數(shù)的細(xì)菌和真菌都無(wú)法在胃酸的強(qiáng)酸環(huán)境中生存，但是當(dāng)胃酸不夠的時(shí)候，細(xì)菌就可能會(huì)在胃或小腸中過(guò)度生長(zhǎng)，影響消化。

“熊孩子”作用大

在食管與胃的連接處，有一個(gè)賁門(mén)，如果這個(gè)門(mén)關(guān)不緊，胃酸“串上來(lái)”從賁門(mén)反流到食管里面，就會(huì)造成胃食管反流。引起食管及周?chē)M織的不適，出現(xiàn)燒心反酸的癥狀，還會(huì)表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咽部異物感，甚至?xí)霈F(xiàn)口腔潰瘍、胸悶、心慌的癥狀。

“熊孩子”亂串到賁門(mén)

由于食管表面是鱗狀上皮，既不耐酸也不耐堿，如果胃食管反流經(jīng)常發(fā)生，就會(huì)導(dǎo)致食管糜爛、反流性食管炎，再?lài)?yán)重會(huì)形成潰瘍，如果進(jìn)一步發(fā)展可形成食管狹窄或梗阻，最嚴(yán)重的后果就是食管癌。

“熊孩子”亂串到幽門(mén)

“熊孩子”胃酸除了會(huì)向上跑，還可能向下到幽門(mén)，也就是胃下端與小腸連接的部位。正常情況下幽門(mén)是完全關(guān)閉的，只有受到刺激才慢慢打開(kāi)。如果刺激太強(qiáng)，幽門(mén)可能就總是處于開(kāi)放狀態(tài)，“熊孩子”胃酸就會(huì)往下跑。長(zhǎng)此以往，就會(huì)導(dǎo)致十二指腸球部糜爛或者潰瘍。

十二指腸潰瘍多發(fā)生于年輕人，且偏愛(ài)瘦長(zhǎng)體型的男孩子，如果感覺(jué)吃過(guò)早飯到午飯前夕，餓的時(shí)候就胃疼，吃一點(diǎn)東西就能緩解，或是半夜會(huì)痛醒，就是胃酸刺激引起的空腹痛和夜間痛。

“熊孩子”亂串到胃壁

人體正常的胃黏膜表面有黏液層保護(hù)，且胃黏膜之間的細(xì)胞緊密連接，一般胃酸無(wú)法穿透。但是如果有幽門(mén)螺桿菌感染、應(yīng)激刺激、煙酒刺激等，破壞了黏膜層的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，胃酸這個(gè)“熊孩子”就會(huì)有機(jī)可趁，導(dǎo)致黏膜損傷，逐步發(fā)生胃黏膜炎癥、糜爛、潰瘍，甚至導(dǎo)致胃穿孔。

認(rèn)真管好“熊孩子”

平日飲食要注意，牛奶、咖啡、巧克力等要少吃，因?yàn)檫@些會(huì)刺激胃酸分泌，煙酒、濃茶、辣椒等辛辣刺激性的東西也要避免，粗纖維的食物像芹菜、韭菜也要適當(dāng)控制攝入量，粽子、元宵一類(lèi)難消化的粘食會(huì)加重胃的負(fù)擔(dān)，要少吃，海鮮河鮮等寒性食物也不宜多吃，烈性酒對(duì)胃的損傷非常明顯，胃病的人一定要戒酒。如果一周有兩三次感覺(jué)燒心反酸，或者晚上因?yàn)檫@些癥狀導(dǎo)致睡眠不好，要積極就醫(yī)。