潘金霞

【摘要】目的 討論一次性與常規(guī)根管治療術治療急性牙髓炎的效果。方法 現隨機選取2015年6月～2016年8月我院收治的急性牙髓炎患者64例作為研究對象，將其分成實驗組和對照組，各32例，實驗組采取一次性根管治療方法，對照組采取常規(guī)根管治療方法，對兩組患者近期和遠期療效進行對比和分析。結果 實驗組近期治療總有效率為93.7%，對照組近期治療總有效率78.1%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組的遠期治療有效率為96.8%，對照組的遠期治療有效率為81.2%，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 一次性根管治療術治療急性牙髓炎效果較好，可在臨床廣泛應用。

【關鍵詞】一次性根管治療術；常規(guī)根管治療術；急性牙髓炎

【中圖分類號】R781.31 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.05..02

Compared with the conventional one-time root canal therapy in the treatment of acute pulpitis effect

PAN Jin-xia

（Hailar District of Hulun Buir City People's Hospital of Inner Mongolia，Inner Mongolia，

Hulun Buir 021000，China）

急性牙髓炎在口腔科比較常見，臨床癥狀比較明顯，出現牙齒劇烈疼痛，疼痛難忍。臨床治療方法中主要有活髓切斷術、干髓術、牙髓塑化或者根管治療術，其中根管治療術較為常見[1]，本次調查中采用了常規(guī)根管治療術和一次性根管治療術兩種方法，發(fā)現一次性根管治療術效果較好，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現隨機選取2015年6月～2016年8月我院收治的急性牙髓炎患者64例作為研究對象，將其分成實驗組和對照組，各32例，其中，實驗組男12例，女20例，年齡16～54歲，平均（35.2±6.4）歲。其中包括上頜牙31顆，下頜牙34顆；對照組男15例，女17例，年齡22～62歲，平均（42.2±5.2）歲，其中包括上頜牙34顆，下頜牙36顆。

1.2 納入標準及排除標準

納入標準：經過臨床癥狀和X線檢查被確診為急性牙髓炎，患者牙根發(fā)育完全無缺損，符合根管治療指征。排除標準：患有嚴重的主要臟器衰竭癥、經過檢查發(fā)現牙根尖異常、合并牙周嚴重病變的患者，患者有精神疾病，不能配合的治療的患者。

1.3 治療方法

1.3.1 對照組治療方法

在治療之前給予患處進行常規(guī)消毒和處理，并對患牙進行X線檢查，確定牙根情況，給予局部麻醉，進行開髓，將患牙的冠髓部分進行完全徹底的清除，并將患牙的根髓部取出并進行消毒，采取根管治療術進行治療，對牙根給予常規(guī)封藥，治療時間為7天，在7天內出現任何問題要及時與醫(yī)生溝通[2]。持續(xù)治療7天以后進行再次封藥，封藥結束后進行復查，觀察患牙的臨床癥癥狀，如果根管保持干燥沒有異常側繼續(xù)進行填充，如有異常則停止填充，直到癥狀消除，可持續(xù)治療3次。

1.3.2 實驗組治療方法

治療時同樣給予常規(guī)消毒和處理，進行一次性根管治療術治療。在進行牙根填充時選擇牙膠糊劑進行填充，填充完成后3天即可進行復查。對兩組患者治療的近期療效和遠期療效進行隨訪和分析。

1.3 療效判定標準

顯效：患牙臨床癥狀完全消失，患牙功能完全正常，經過X線檢查發(fā)現根管填充效果優(yōu)良。有效：患牙臨床癥狀基本消失，但咀嚼時出現一定的松動，但功能正常，經過X線檢查發(fā)現根管填充效果良好。無效：患牙臨床癥狀無改善，甚至加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組近期療效的對比

實驗組的近期治療有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.1 兩組遠期療效的對比

實驗組的遠期治療有效率明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

急性牙髓炎是由于牙髓組織感染所致，其臨床特點為疼痛劇烈，夜晚會出現疼痛加劇的情況，給患者生活帶來極大的影響，并且本病在進行口服或者靜脈滴注抗炎藥物時效果不佳，會延誤病情[3]。本次調查中采用的是根管治療方法，通過本方法治療后，可對牙髓深部感染進行有效治療，效果明顯，經隨訪患者對次方法治療較為滿意，治療后不易復發(fā)，降低患者的復發(fā)率，提升了患者的生活質量。臨床常見由于急性牙髓炎疼痛難忍，影響生活，患者要求將患牙拔出，經過一次性根管治療后，降低了患牙的拔出幾率，在一定程度上保存了牙齒的完成，可保持原有牙齒的完整性[4]。經過本次調查發(fā)現實驗組近期治療總有效率為93.7%，對照組近期治療總有效率78.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。實驗組的遠期治療有效率為96.8%，對照組的遠期治療有效率為81.2%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，一次性根管治療術治療急性牙髓炎效果較好，可在臨床廣泛應用。

參考文獻

[1] 孫建敏.一次性根管治療與常規(guī)根管治療術在急性牙髓炎治療中的應用效果研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2015，2（2）：82-83.

[2] 夏玉婷.一次性根管治療術治療兒童急性牙髓炎的臨床研究[J].醫(yī)學美學美容旬刊，2015（3）：253-253.

本文編輯：劉欣悅endprint