高孟亮,張睿強

GAO Meng-liang,ZHANG Rui-qiang

·病例報道·

腫瘤性鈣鹽沉著癥1例

高孟亮,張睿強

GAO Meng-liang,ZHANG Rui-qiang

腫瘤性鈣鹽沉著癥

圖1 術(shù)前左膝X線片 圖2 術(shù)中所見淡黃色奶酪樣物質(zhì)

患者,女,53歲。因左膝關(guān)節(jié)疼痛3個月,加重伴活動受限1 d于2014年6月入院。曾行垂體瘤切除手術(shù),有磺胺類藥物過敏史,家族人員中沒有類似疾病。體格檢查:左膝關(guān)節(jié)被動半屈曲位,左膝關(guān)節(jié)外側(cè)上端腫脹明顯,局部皮膚隆起,壓痛明顯,皮溫不高。左膝浮髕征陰性,研磨試驗、側(cè)方應(yīng)力實驗因疼痛拒查。左足趾活動可,左足末梢血運可,左足背動脈搏動可。實驗室檢查:WBC 5.73×109/L,RBC 4.08×1012/L,Plt 222×109/L,Cl 98.7 mmol/L,Ca 2.28 mmol/L。術(shù)前患者行左膝關(guān)節(jié)X線檢查,提示左膝外側(cè)可見致密高密度影,見圖1。術(shù)中所見左膝股骨外側(cè)皮下組織與肌肉筋膜之間可見一3 cm×2 cm×2 cm包塊,包膜完整,質(zhì)軟,與外側(cè)副韌帶無粘連。切開見淡黃色奶酪樣物質(zhì)流出,質(zhì)軟,見圖2。送病理檢查,鏡下見大量鈣鹽沉積,滑膜組織伴陳舊性出血。

病理診斷:腫瘤性鈣鹽沉著。術(shù)后攝左膝X線片檢查,發(fā)現(xiàn)患者左膝外側(cè)高密度影消失。患者術(shù)后常規(guī)換藥,指導(dǎo)功能鍛煉,痊愈出院。本例隨訪2年,無復(fù)發(fā)。

(接收日期:2017-05-28)

Tumoral calcification in 1 case

tumoral calcification

10.3969/j.issn.1008-0287.2017.04.022

北大醫(yī)療魯中醫(yī)院骨三科,山東 淄博 255400

高孟亮,男,碩士,主治醫(yī)師,主要從事創(chuàng)傷骨科研究,E-mail:spine2010@163.com

R 684；R 687.4

B

1008-0287(2017)04-0446-01