宋 婧，張 玲

（棗莊市山亭區(qū)西集中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

宋 婧，張 玲

（棗莊市山亭區(qū)西集中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277000）

目的 對(duì)冠心病護(hù)理工作開展中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。方法 依據(jù)護(hù)理方式，分84例冠心病患者為兩組，41例以常規(guī)方法展開護(hù)理為一般組，43例展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理為優(yōu)質(zhì)組，對(duì)照兩組護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組SAS、SDS評(píng)分顯著較一般組低，生活質(zhì)量評(píng)分明顯比一般組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于冠心病患者，展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理可促進(jìn)患者情緒狀態(tài)的有效改善，從而使生活質(zhì)量得以改善。

冠心??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用

在長期病情的影響下，大多數(shù)冠心病患者心理狀態(tài)都會(huì)處于抑郁、緊張的狀態(tài)中，不僅會(huì)使治療的依從性受影響，而且可對(duì)病情的穩(wěn)定與恢復(fù)造成影響[1]。對(duì)此，對(duì)于冠心病，護(hù)理方面的干預(yù)必不可少。近年來，我院對(duì)冠心病患者展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理，為探討其效果，本次研究分84例患者為2組，分別以展開常規(guī)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，現(xiàn)把護(hù)理過程、結(jié)果對(duì)照分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究納入的對(duì)象共有84例，均為因冠心病出現(xiàn)于2016年4月-2017年4月在我院接受干預(yù)的效果，男43例，女41例，50～78歲，均值（64.3±7.9）歲，1至12年的病程，均值（6.7±4.5）年。所選患者冠心病都在相關(guān)臨床檢查下明確確診，已將有其他嚴(yán)重疾病合并、認(rèn)知與精神有障礙者排除。依據(jù)護(hù)理方式，把84例患者分成各有41例、43例的一般組與優(yōu)質(zhì)組，兩組以上資料對(duì)比突出差異未出現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

43例的優(yōu)質(zhì)組展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）基礎(chǔ)、專科方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。首先，對(duì)優(yōu)質(zhì)的病房環(huán)境進(jìn)行營造，清潔、舒適。其次，主動(dòng)與患者展開交流，關(guān)心、鼓勵(lì)患者，使其對(duì)關(guān)愛有所感受。最后，強(qiáng)化病情的監(jiān)測，對(duì)患者疼痛具體情況進(jìn)行了解與評(píng)估，以針對(duì)性方法進(jìn)行處理，使患者疼痛緩解。同時(shí)，對(duì)硝酸甘油、利多卡因等藥物進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，需定時(shí)巡查，合理對(duì)滴注速度進(jìn)行調(diào)節(jié)，以對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行預(yù)防。（2）心理方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。一方面，展開健康教育，詳細(xì)對(duì)冠心病出現(xiàn)的原因、危險(xiǎn)因素、預(yù)后等情況進(jìn)行介紹，使患者對(duì)此病的錯(cuò)誤認(rèn)知得以糾正，積極對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行規(guī)避，主動(dòng)對(duì)治療進(jìn)行配合。另一方面，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解，介紹病情發(fā)展、恢復(fù)中不良心理情緒可能會(huì)產(chǎn)生的作用，并告知對(duì)負(fù)性心理情緒進(jìn)行紓解的措施，如看書、寫字、傾訴、聽音樂等。（3）飲食方面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。依據(jù)患者飲食方面的喜好，指導(dǎo)患者對(duì)清淡、營養(yǎng)豐富的食物進(jìn)行食用，葷素需進(jìn)行合理的搭配，可適當(dāng)對(duì)粗纖維食物進(jìn)行食用，多飲水，以對(duì)便秘進(jìn)行預(yù)防，濃茶、酒、咖啡禁止飲用，刺激性食物也不可食用。（4）出院后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。患者可以出院時(shí)，再次對(duì)此病的危險(xiǎn)因素進(jìn)行講解，并告知按時(shí)、按量服用藥物的必要性，督促患者規(guī)范進(jìn)行服藥，定期復(fù)查。

1.3 觀察內(nèi)容

第一，通過SAS、SDS對(duì)患者護(hù)理前（T1）、護(hù)理后（T2）焦慮、抑郁狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高，焦慮、抑郁越嚴(yán)重；第二，通過SF-36對(duì)患者護(hù)理后生活質(zhì)量展開調(diào)查，取調(diào)查表各項(xiàng)得分的平均分，得分越高，生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)照兩組護(hù)理前后情緒狀態(tài)

護(hù)理前，兩組SAS、SDS評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，兩組SAS、SDS都有下降，組間對(duì)照，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1兩組護(hù)理前后的情緒狀態(tài)對(duì)比(x±s，分)

2.2 對(duì)照兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分

護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)組生活質(zhì)量評(píng)分是（87.6±3.8）分，一般組是（75.6±4.2）分，兩組對(duì)比，優(yōu)質(zhì)組明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病屬于心肌缺血性疾病的一種，病情發(fā)生后，需長時(shí)間通過藥物來對(duì)病情的發(fā)展進(jìn)行延緩，以使患者生活質(zhì)量改善。但大多數(shù)冠心病患者都有不良的心理情緒存在，有調(diào)查顯示，約62.8%的冠心病患者會(huì)有抑郁情緒存在，71.7%的患者有焦慮情緒存在[2]。對(duì)此，需施予冠心病患者相應(yīng)的護(hù)理措施，從身心方面對(duì)患者展開優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，使患者情緒、生活質(zhì)量改善。

本次研究結(jié)果顯示，展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)質(zhì)組SAS、SDS評(píng)分顯著較接受常規(guī)護(hù)理的一般組低，生活質(zhì)量評(píng)分明顯比一般組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上，對(duì)冠心病患者實(shí)施干預(yù)時(shí)，臨床上可積極展開優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，以促進(jìn)患者情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量的有效改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜海燕,趙 輝,張仲慧,等.責(zé)任制護(hù)理對(duì)冠心病患者護(hù)理質(zhì)量及病情康復(fù)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4):105-106.

[2] 楊瑞冬,馮亞宇,張赤銘,等.青年冠心病患者患病原因分析與護(hù)理[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(9):1040-1043.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.19.68.02