廖敏

探索世界和認識自我是科學界永恒的主題，而理解人腦被認為是當代科學面臨的重大挑戰(zhàn)之一。1995年夏，國際腦研究組織IBRO在日本京都舉辦的第四屆世界神經(jīng)科學大會上提議把21世紀稱為“腦的世紀”。2013年，美國與歐盟均啟動了面向未來的腦科學研究計劃，以期在這一重要課題上占得先機。中國也提出了“腦功能及其細胞和分子基礎”的研究項目，并列入了國家的“攀登計劃”。歐盟的“人腦計劃”（HBP）希望借助信息與通訊技術(shù)，構(gòu)建系統(tǒng)生成、分析、整合、模擬數(shù)據(jù)的研究平臺，推動人腦科學研究加速發(fā)展，美國的腦科學計劃則致力于利用新的技術(shù)手段描繪人腦活動圖譜，以探索大腦工作機制。

本期封面故事講述上癮和癮癖治療背后的科學。

上癮的機制非常復雜?？茖W家花了數(shù)十年時間鉆研癮癖，了解到癮癖以數(shù)百種方式改變大腦組織構(gòu)造、化學成分以及細胞間的信號，包括學習認知的分子工具——神經(jīng)元之間的突觸上傳達的信息。通過利用大腦非凡的可塑性，癮癖可以改造神經(jīng)回路。簡而言之，上癮是大腦的獎勵系統(tǒng)出了問題?！拔覀兌际敲翡J的獎勵探測器?！辟e夕法尼亞大學臨床神經(jīng)學者奇爾德雷斯說。獎勵系統(tǒng)的存在原本是為了保證我們追尋自己需要的東西，但當我們置身于時時刻刻充滿滿足欲望機會的現(xiàn)代世界中，這一系統(tǒng)卻可能成為絆腳石。荷蘭心理學家彼得·科恩指出，人類最基本的需求是“連結(jié)”彼此。當我們無法與身邊的人建立起健康的連結(jié)時，我們可能需要與某物建立連結(jié)。在現(xiàn)實生活中，這可能是煙酒、毒品、賭博，也有可能是網(wǎng)絡、食品、購物或性。

美國西弗吉尼亞州亨廷頓的卡貝爾亨廷頓醫(yī)院中，28歲的喬丹娜·托馬斯抱著五周大的兒子。托馬斯正在戒除海洛因的康復過程中，她說她在使用一種斷癮輔助藥物時懷孕，藥物進入胎盤，導致了寶寶的戒斷綜合征。這種病癥已經(jīng)極其普遍，以至于這家醫(yī)院針對該病癥的病區(qū)收治的患病嬰兒數(shù)量常常多于床位數(shù)。

在治療成癮的世界存在著兩個陣營。一個相信通過藥物或經(jīng)顱磁刺激之類的技術(shù)，修復上癮大腦的不良化學成分或回路，并輔以社會心理支持。另一個反其道而行之，認為進行戒癮復原的心理訓練才是基本之道，比如通過正念內(nèi)觀、冥想對抗現(xiàn)代生活中的多巴胺洪流。

大腦是世界上最復雜的“機器”。盡管近年來的研究取得了不少突破，我們對大腦的運作方式還是所知甚少。我們期待科學研究對理解大腦、重造大腦、保護大腦進行更為前沿的探索。