王海燕

（泗陽縣康達(dá)醫(yī)院，江蘇 宿遷 223700）

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉73例療效觀察

王海燕

（泗陽縣康達(dá)醫(yī)院，江蘇 宿遷 223700）

目的觀察小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉運用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散與復(fù)方胃蛋白酶散治療的臨床療效。方法擬取2012年12月～2016年12月先后于我院確診的73例小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒作為作為本次研究對象，予以對照組患兒實施抗生素抗感染治療、對癥治療及復(fù)方胃蛋白酶治療，在此基礎(chǔ)上觀察組加用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療。有效療程結(jié)束后比較兩組療效。結(jié)果觀察組在有效療程結(jié)束后94.4%患兒獲得理想療效，有效療程結(jié)束后對照組取得良好療效的患兒占72.9%，觀察組治療有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療有效率高，兩種藥物聯(lián)用能起到協(xié)同效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散；復(fù)方胃蛋白酶散；小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉

以排黃色、綠色或黃綠色稀水樣便為臨床癥狀表現(xiàn)的小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉是一種多病原與多綜合因素疾病，發(fā)生于小兒肺炎治療過程中或治愈后，對小兒營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育造成嚴(yán)重影響。小兒肺炎繼發(fā)腹瀉的原因是小兒肺炎臨床治療常采取聯(lián)合多種抗生素治療導(dǎo)致腸道內(nèi)正常菌群破壞，加快腸道蠕動進(jìn)而誘發(fā)腹瀉[1]。為論證雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散對小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的治療效果，基于雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉療效如何這個問題，本人取所在醫(yī)院2012年12月～2016年12月收治的73例小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉患兒為研究對象，采用抗生素抗感染治療、對癥治療聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散方案治療對照組患兒，前述治療治療方案基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散的治療方案治療觀察組患兒，現(xiàn)將兩組治療后臨床效果對照結(jié)果報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究開始前自本人所在醫(yī)院選取研究所需病例，確定病例納選時間范圍為2012年12月～2016年12月，樣本量為73例，完成病例納選后依據(jù)臨床治療方法不同進(jìn)行研究分組，設(shè)置觀察組與對照組，觀察組分36例男性19例，女性17例；年齡9個月～10.8歲，平均年齡（7.3±2.4）歲。對照組分37例，男性18例，女性17例；年齡11個月～10.7歲，平均年齡（7.2±2.1）歲，兩組患兒基本資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

患兒就診后即行相關(guān)檢查確診，所有患兒均接受抗生素靜脈給藥治療與對癥支持治療。單用自亞寶藥業(yè)大同制藥有限公司購進(jìn)的批號為20110563的復(fù)方胃蛋白酶散治療對照組患兒，依據(jù)患兒月齡確定給藥劑量，1～12月齡患兒單次給藥劑量定為0.75 g，1～3歲患兒單次給藥劑量定為1.5 g，3～11歲患兒單次給藥劑量定為2.25 g，連續(xù)給藥5～7天。在此基礎(chǔ)上采用雙歧桿菌三聯(lián)活菌三與復(fù)方胃蛋白酶散聯(lián)合用藥方案治療觀察組患兒，復(fù)方胃蛋白酶散用法用量與對照組相同，批號為1331116928的雙歧桿菌三聯(lián)活菌散（規(guī)格：210 mg）由上海信誼藥廠有限公司提供，遵循與對照組治療相同的給藥原則，治療1～12月齡患兒每天給藥1粒，治療1～5歲患兒每天給藥3粒，治療年齡大于5歲的患兒每天給藥3次，每次服2粒，連續(xù)給藥7天[2]。觀察患兒用藥后大便次數(shù)、性狀。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

排便次數(shù)與大便性狀、顏色在給藥治療后72 h內(nèi)恢復(fù)正常判定治療顯效；與治療前比較患兒排便次數(shù)與大便性狀、顏色相比，用藥后72 h內(nèi)改善明顯判定治療有效；患兒服藥后72 h內(nèi)排便次數(shù)與大便性狀、顏色同治療前無差別，未有明顯改變判定治療無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0軟件處理，n表示例數(shù)，%表示百分比，差異有統(tǒng)計學(xué)意義用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

有效療程結(jié)束后94.4%的觀察組患兒獲得良好治療效果，對照組取得良好治療效果的患兒僅占72.9%，臨床療效組間差異比較具備統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 臨床療效組間比較結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

作為蛋白質(zhì)向蛋白胨轉(zhuǎn)化增效劑的胃蛋白酶能提高胃腸道功能使患兒食欲增加，是小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉治療的良藥。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉療效確切，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散與復(fù)方胃蛋白酶聯(lián)用可以達(dá)到協(xié)同治療作用，相較復(fù)方胃蛋白酶單用，臨床治療效果明顯提高，本文觀察組治療有效率達(dá)94.4，對照組僅為72.9%，這一結(jié)果充分證明了雙歧桿菌三聯(lián)活菌散聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶治療小兒肺炎繼發(fā)性肺炎療效確切。

綜上所述，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散與復(fù)方胃蛋白酶散聯(lián)用是治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉的理想方案，臨床治療效果確切，值得廣泛推廣。

[1]朱楠秋.雙歧三聯(lián)活菌聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉[J].臨床醫(yī)學(xué),2013,33(1):82-83.

[2]李 華.復(fù)方胃蛋白酶散聯(lián)合乳酸菌片用于小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉治療臨床分析[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2015,13(1):35-36.

[3]侯 芳.小兒肺炎繼發(fā)性腹瀉應(yīng)用乳酸菌片聯(lián)合復(fù)方胃蛋白酶散治療的臨床效果[J].特別健康,2014,16(6):471-472.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R725.6

B

ISSN.2095-8242.2017.029.5702.01