王 娟

（內(nèi)蒙古通遼市科左后旗甘旗卡第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應用

王 娟

（內(nèi)蒙古通遼市科左后旗甘旗卡第二社區(qū)衛(wèi)生服務中心，內(nèi)蒙古 通遼 028100）

目的 探討霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應用效果。方法 選取2013年1月1日～2015年12月31日收治入院的小兒肺炎患兒，挑選100例資料完整的小兒肺炎患兒作為本次研究對象。采取盲選均分法均分為研究組與對照組。對照組給予常規(guī)治療方案，研究組給予常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療，記錄收集好所有研究對象的相關數(shù)據(jù)并作比較。結(jié)果 ①治療滿意情況比較：研究組顯著高于對照組；②兩組臨床效果對比：研究組顯著高于對照組；③兩組患兒臨床癥狀消失時間對比：研究組顯著快于對照組；①②③均為P＜0.05，比較有差異性。結(jié)論 霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應用效果比常規(guī)治療方案明顯，而且可以在短時間內(nèi)消退相關的臨床癥狀，值得在臨床上加以推廣。

小兒肺炎；霧化吸入鹽酸氨溴索；臨床效果

小兒肺炎是屬于新生兒感染性疾病，若沒得到有效及時的治療，會使新生兒死亡。本次研究應用霧化吸入鹽酸氨溴索在小兒肺炎治療中的應用效果明顯，而且相關的臨床癥狀可以在短時間內(nèi)消退，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為小兒肺炎患兒，選取2013年1月1日～2015年12月31日收治入院的，而且病例完整的100例。采取盲選均分法均分兩組，分別是研究組與對照組。研究組一般資料為：共50例，其中男28例，女22例；年齡3個月～6歲，中位年齡（3.26±0.89）歲；對照組一般資料為：共50例，其中男29例，女21例；年齡2個月～7歲，中位年齡（3.49±0.76）歲；兩組的一般資料（性別、年齡、病程等）均無統(tǒng)計學意義，有可比性。注：參與本次研究的小兒肺炎患兒全部征得家屬的同意，并簽署知情同意書。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規(guī)治療方案，具體：小兒肺炎患兒收治入院第一天開始予以藥物抗感染治療+藥物止咳+退熱+水電解質(zhì)調(diào)整平衡等基礎常規(guī)治療。

1.2.2 研究組

研究組給予常規(guī)治療方案+霧化吸入鹽酸氨溴索治療，具體：①小兒肺炎患兒收治入院第一天開始與對照組一樣給予基礎常規(guī)治療。②給予小兒肺炎患兒鹽酸氨溴索+生理鹽酸2ml霧化吸入治療，每次十五分鐘，每天兩次，連續(xù)治療七天。③鹽酸氨溴索根據(jù)小兒肺炎患兒實際年齡針對性調(diào)整劑量：患兒＜2周歲，每日給予鹽酸氨溴索7.5 mg；患兒≥2周歲，每日給予鹽酸氨溴索15 mg。

1.3 觀察指標

1.3.1治療滿意判定標準

治療滿意度[1]比較：參與本次研究的小兒肺炎患兒家屬對整個治療過程中的評價，滿意；一般；不滿意。

1.3.2 臨床效果判定標準[2]

所有小兒肺炎患兒治療觀察七天，并記錄好相關的數(shù)據(jù)及整理。臨床效果判斷分為：①結(jié)果痊愈：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀完全消失。②結(jié)果好轉(zhuǎn)：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀顯著減輕。③結(jié)果無效：患兒經(jīng)過治療后臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)甚至惡化。

1.3.3 患兒臨床癥狀消失時間判定標準

跟蹤收集小兒肺炎患兒臨床癥狀消失時間，包括咳痰消失時間，咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間。

1.4 統(tǒng)計學原理

將本次研究所得的所有數(shù)據(jù)整理且輸入SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件中，計數(shù)資料采用x2校驗，若得出P＜0.05，則存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療滿意情況比較

參與本次研究的小兒肺炎患兒家屬對整個治療過程中工作滿意的評價：研究組＞對照組；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 治療滿意情況對比 [n（%）]

2.2 兩組臨床效果對比

參與本次研究的兩組臨床效果對比：研究組小兒肺炎患兒的臨床效果＞對照組小兒肺炎患兒的臨床效果；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組臨床效果對比 [n（%）]

2.3 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比

參與本次研究的兩組患兒臨床癥狀消失時間對比：研究組小兒肺炎患兒的臨床癥狀消失時間＜對照組小兒肺炎患兒的臨床癥狀消失時間；P＜0.05，具有臨床統(tǒng)計學意義。見表3。

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

表3 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比（±s，d）

分類 n 咳痰消失時間 咳嗽消失時間 肺部啰音消失時間對照組 50 6.26±1.93 7.22±1.63 3.21±1.89觀察組 50 8.91±1.89 9.72±2.51 6.71±4.31

3 討 論

新生兒感染疾病之中，小兒肺炎是較為常見，而且其病發(fā)率高，若是沒有及時對癥治療，后果不堪設想[3]。確診小兒肺炎的患兒，其自身免疫力低，極有可能反復發(fā)作，嚴重影響治療效果以及預后效果。引起小兒肺炎的誘發(fā)因素很多，因此，在臨床治療中更應該詳細了解患兒的病情，仔細分析小兒肺炎的治病因子。除了常規(guī)排痰工作、常規(guī)消炎工作之外，更重要的是對癥處理感染。

鹽酸氨溴索[4]是屬于粘液溶解劑，其抗氧化效果明顯，同時抗炎癥反應明顯，是近年來臨床上治療效果較好的輔佐藥物，在臨床上多應用于排痰治療之中，也得到很好療效。誘發(fā)肺炎的主要因素是肺部支氣管痙攣和毛細血管痙攣所致，采用霧化吸入鹽酸氨溴索，可以使藥物直接作用于肺部病變部位，從而提升臨床治療效果。在本次研究中，研究組應用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療過程中，小兒肺炎患者將鹽酸氨溴索與藥物一起吸入，這樣可以讓藥物發(fā)揮充分作用，而且提升患兒的氧氣量吸入，使患兒肺部缺氧所產(chǎn)生的相關臨床癥狀得到很大的改善。

從本次研究結(jié)果得知，應用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索治療的研究組50例小兒肺炎患兒在治療后，治療有效為47例，治療有效率為94%；應用常規(guī)治療方案的對照組50例小兒肺炎患兒在治療后，治療有效例為39例，治療有效率78%；研究組明顯高于對照組。其次，研究組的咳痰消失時間、咳嗽消失時間以及肺部啰音消失時間明顯短于對照組小兒肺炎患兒。

綜上，小兒肺炎治療中的應用常規(guī)治療方案配合霧化吸入鹽酸氨溴索的效果比常規(guī)治療方案明顯，而且可以在短時間內(nèi)消退相關的臨床癥狀，值得在臨床上加以推廣。

[1] 李 娜.針對性護理在小兒肺炎中的觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(35):231-232.

[2] 徐巍巍.小兒肺炎支原體肺炎的護理對策探討[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(33):254-255.

[3] 王保華.小兒肺炎采用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(19):111-112.

[4] 羅時禮.使用氧氣驅(qū)動霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的臨床效果[J].當代醫(yī)學,2016,22(24):16-17.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.025.4912.02