向紅丁

向教授：您好！

我確診糖尿病三年了，血糖控制的還可以。雖說現(xiàn)在正處氣候炎熱的季節(jié)，但是近來無論白天還是晚上，運動還是靜止，汗說來就來，量還很大，集中在后背和頭頸。請問向教授，我這種情況和糖尿病有關系嗎？

讀者 李先生

李先生：您好！

出汗跟呼吸同樣重要，是糖尿病患者血糖控制的晴雨表，一旦出現(xiàn)異常，就要警惕血糖是否升高了。

大汗淋漓是糖尿病自主神經(jīng)病變的一種表現(xiàn)，由于控制出汗的神經(jīng)功能出現(xiàn)障礙，患者好出汗，有的患者訴說，一動就出一身汗，吃飯、說話、睡覺都滿身是汗。有時出汗部位不均一，如不少患者是身上和臉上好出汗，四肢汗不多。有的患者是半身出汗，另外半身不出汗等等。也有的患者是不出汗，怕熱，甚至引起體溫升高。

溫馨提示：出汗多雖然不是什么大毛病，但有時也讓患者挺不舒服，因而需要治療。可惜的是糖尿病自主神經(jīng)病變的西醫(yī)治療手段不太多，所以最好還是防患于未然，也就是說，最好是控制好糖尿病，不要發(fā)生自主神經(jīng)病變。這就要求首先做好飲食控制，體育鍛煉和降糖治療，長期保持良好的血糖控制。一旦出現(xiàn)經(jīng)常性大汗淋漓的癥狀，也不要緊張、焦慮，因為出大汗本身對身體的損害并不大，越是緊張汗就越多。如患者正處于更年期，可以用用谷維素等類藥物。如果大汗淋漓，可使用收斂劑，使汗出得少些，如己酮可可堿和山莨菪堿等。中醫(yī)利用陰陽、氣血進行分型，辨證施治，治療多汗或無汗往往可收到良好的效果。