王亞飛

【摘要】基于黨的十八大三中全會中對新的醫(yī)改政策和新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的推行，以及目前激烈的醫(yī)院行業(yè)競爭。所以民營醫(yī)院想要贏得競爭優(yōu)勢，就要運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維來提升醫(yī)院管理效力，及時(shí)調(diào)整醫(yī)院的戰(zhàn)略思維，保證醫(yī)院的核心競爭力。本文即闡述了財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維的概念，并且針對醫(yī)院普遍的現(xiàn)狀提出了可行性的改進(jìn)措施。

【關(guān)鍵詞】財(cái)務(wù)戰(zhàn)略 醫(yī)院財(cái)務(wù) 管理效力

隨著國家政策的不斷改革以及醫(yī)院自身內(nèi)部的不斷調(diào)整，醫(yī)院的內(nèi)部結(jié)構(gòu)也得到了不斷地優(yōu)化，但是針對目前的大環(huán)境來考慮。只有不斷深化醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，把財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維運(yùn)用到醫(yī)院管理效力的提高上，才能夠加強(qiáng)自己的優(yōu)勢，擴(kuò)大影響力，提高競爭力。

一、關(guān)于財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維

第一，什么是財(cái)務(wù)戰(zhàn)略：財(cái)務(wù)戰(zhàn)略就是為了謀求企業(yè)的資金均衡以及保證企業(yè)的資金能夠?qū)崿F(xiàn)有效流動，為了增強(qiáng)企業(yè)的財(cái)務(wù)競爭優(yōu)勢，在分析企業(yè)內(nèi)外環(huán)境的基礎(chǔ)上，對企業(yè)的資金流動進(jìn)行全局性，長期性與創(chuàng)造性的謀劃，并且確保它的執(zhí)行過程[1-2]。

第二，醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的本質(zhì)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略，具體指的就是為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)均衡以及滿足各方面的需求，在分析了內(nèi)部與外部環(huán)境對資金的影響下，對醫(yī)院的資金流動做出長遠(yuǎn)的、具有創(chuàng)造性的謀劃，并且保證它的執(zhí)行力度[3-4]。

第三，財(cái)務(wù)戰(zhàn)略的共性。全局性、長期性、導(dǎo)向性、風(fēng)險(xiǎn)性、適應(yīng)性、動態(tài)性

第四，財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維的優(yōu)勢。（1）有利于實(shí)現(xiàn)資源的合理配置；（2）提高企業(yè)各部門的協(xié)調(diào)高速工作；（3）為企業(yè)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)[4-5]。

二、利用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的必要性

傳統(tǒng)模式下醫(yī)院思維落后，風(fēng)險(xiǎn)意識薄弱，面對現(xiàn)在現(xiàn)代化的需求，許多醫(yī)院也在嘗試改革，但是許多醫(yī)院只著眼于當(dāng)前利益，忽視了嘗試之后的風(fēng)險(xiǎn)，給醫(yī)院帶來了極大的風(fēng)險(xiǎn)。而且醫(yī)院的大部分精力都是放在提升醫(yī)術(shù)水平與治病救人身上，所以對財(cái)務(wù)方面的工作重視比較欠缺[6]。導(dǎo)致現(xiàn)在許多醫(yī)院方面的財(cái)務(wù)管理人員思想封閉，不能很好地把財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維運(yùn)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中去，影響醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展，資金鏈方面常常會出現(xiàn)一些問題。管理措施包括：

（一）提升醫(yī)院管理人員的素質(zhì)

管理人員作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)階層，正確的領(lǐng)導(dǎo)和決策關(guān)乎醫(yī)院的興盛存亡，所以只有提升醫(yī)院的管理人員素質(zhì)，才能形成醫(yī)院內(nèi)部的凝聚力，管理人員的素質(zhì)提高了，自然會對基層員工的行為有著潛移默化的思維影響，這樣就能夠推動醫(yī)院整體素質(zhì)的提高和進(jìn)步。

（二）完善醫(yī)院的預(yù)算管理體系

在新醫(yī)改的形勢下，許多醫(yī)院面對突如其來的改革，并沒有及時(shí)的做好調(diào)整，包括心態(tài)上的調(diào)整以及戰(zhàn)略上的調(diào)整，還有體制上的調(diào)整[7-8]。所以目前的現(xiàn)象就是很多醫(yī)院的預(yù)算管理體系存在極大問題。這許多問題的欠缺導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算的管理體系缺乏科學(xué)性以及健康準(zhǔn)確性，使醫(yī)院的管理水平無法和財(cái)務(wù)管理體制掛鉤[9-10]。

（三）醫(yī)院自身水平的提高

在目前改革的大形勢下，各醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際的醫(yī)療醫(yī)護(hù)水平，不能盲從其他醫(yī)院的做法，從實(shí)際出發(fā)，減少醫(yī)院的運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。去年的魏則西事件就給醫(yī)療行業(yè)敲響了一個警鐘：不管是公立醫(yī)院還是民營醫(yī)院，最終的目的就是要回歸醫(yī)療本質(zhì)，讓醫(yī)者患者重拾信任與和諧。作為醫(yī)院應(yīng)該正面直視自己的不足，提高自身的醫(yī)療水平，而不是盲目的跟從別的醫(yī)院的做法，導(dǎo)致醫(yī)院產(chǎn)生運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，損害醫(yī)院名譽(yù)，這也促進(jìn)了很大一部分不注重風(fēng)險(xiǎn)管理的民營醫(yī)院走向解體的步伐。

三、改進(jìn)措施

（一）合理運(yùn)用醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略中的投資戰(zhàn)略

醫(yī)院的投資戰(zhàn)略包括很多方面，多集中在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目以及信息化建設(shè)投資上。為了確保投資的有效效性，首先要注意度的把握，醫(yī)院在購置所需要的器械時(shí)，不能夠隨意進(jìn)行，應(yīng)該結(jié)合實(shí)際，注重度的把握，不能因?yàn)槟硞€醫(yī)藥器械的價(jià)格低就去瘋狂購置，也不能因?yàn)槟硞€醫(yī)藥器材價(jià)格偏高就望而卻步，那樣會導(dǎo)致物資供求不平衡，無法保證醫(yī)院正常運(yùn)行。醫(yī)生的相應(yīng)手術(shù)器械缺失，嚴(yán)重的可能會對病人的生命安全造成威脅，并且會是醫(yī)院的名譽(yù)受到損失。所以要保證投資的一定資金受到最大化的回報(bào)，也就是說實(shí)現(xiàn)利益的最大化。在投資之前還應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際，對黨和國家的政策作出及時(shí)的了解，例如國家對某些醫(yī)護(hù)項(xiàng)目的補(bǔ)貼情況，配合國家的大政方針靈活地做出調(diào)整。投資時(shí)要根據(jù)醫(yī)院的水平作出風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)估，制定不同的備選方案，防范意外情況的發(fā)生。最后，投資的具體細(xì)節(jié)和過程要充分把握。投資過程中，要掌握好資金的流動過程，每一步都要注重細(xì)節(jié)，細(xì)節(jié)的忽視也可能會產(chǎn)生巨大問題。在保證公平公正的前提下為工作的正常進(jìn)行作出合理安排。

（二）籌資戰(zhàn)略

伴隨著國際經(jīng)濟(jì)全球化，醫(yī)院的籌資方向以及資金的來源也變得越來越寬，在這樣的環(huán)境下，許多醫(yī)院會趁機(jī)抓緊時(shí)間進(jìn)行擴(kuò)張，由此也會帶來許多弊端，例如醫(yī)護(hù)人員水平欠缺，醫(yī)院設(shè)備不完善，崗位供求不平衡等問題。所以面對大環(huán)境的改變，重要的是提高自己的服務(wù)質(zhì)量，而不是一味的擴(kuò)張，適度的調(diào)整是可以的。在調(diào)整過程中，要注意加強(qiáng)資金的多方面考慮，必須保證資金安全，如果在籌資過程中資金安全出現(xiàn)問題，那么帶來的嚴(yán)重后果可想而知，醫(yī)院與此帶來的損失不堪設(shè)想。醫(yī)院籌資一般是通過三種渠道：資金的內(nèi)部籌備、信用貸款及與其他機(jī)構(gòu)的合作。在內(nèi)部籌集資金時(shí)不僅要著眼于眼前，更要把資金的質(zhì)量作為考慮的一方面，多渠道尋找資金的來源，以備不時(shí)之需。在信用貸款和融資時(shí)，選擇正規(guī)平臺，保證資金的流動，向正規(guī)的銀行和公司提出申請，并且按照合法的程序，走正常的步驟，不能非法取得資金。與其他機(jī)構(gòu)的合作，明確資金的分配，把握各自資金的分配比例，與國內(nèi)的知名企業(yè)進(jìn)行正常合作，注重合作的長遠(yuǎn)規(guī)劃，利用對方的優(yōu)勢不斷提升自己，提高醫(yī)院的知名度以及信譽(yù)度，讓更多的的人們?nèi)罕娦刨囎约?，鍛造良好的口碑，形成自己的品牌?

（三）運(yùn)營戰(zhàn)略

醫(yī)院的資金運(yùn)營就像一個人的血液不停在身體內(nèi)流動，很大成程度上影響著整個醫(yī)院的競爭力。它反映了醫(yī)院所能承受的資金負(fù)債水平以及及時(shí)還債的能力，這也是醫(yī)院面臨的風(fēng)險(xiǎn)狀況的真實(shí)反映。一個醫(yī)院短時(shí)間的運(yùn)營利益以及長時(shí)間的發(fā)展規(guī)劃都收到運(yùn)營戰(zhàn)略的影響。所以要把資金的運(yùn)營水平充分提高，加強(qiáng)相關(guān)財(cái)務(wù)工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)，提升他們的業(yè)務(wù)能力，讓他們參加專業(yè)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，充分提升在資金運(yùn)營方面的能力。

（四）利益分配戰(zhàn)略

醫(yī)院的利益分配涉及內(nèi)、外部利益分配，外部利益分配主要表現(xiàn)在社會責(zé)任方面，醫(yī)院要想長遠(yuǎn)發(fā)展，必須建立一套多元化的利益分配體系并不斷完善，實(shí)現(xiàn)利益分配的均衡，提升員工、醫(yī)院和患者之間的滿意程度。增加醫(yī)院的知名度，打響醫(yī)院的口碑，這是保障醫(yī)院在激烈的競爭中利于不敗地位的有效措施。實(shí)現(xiàn)利益的合理分配能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對員工的吸引力，減少人力流動成本，主要通過建立完善的內(nèi)部員工考核機(jī)制，構(gòu)建完善的考核體系，平衡內(nèi)外部利益分配關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院長期的、健康的發(fā)展。

（五）并購戰(zhàn)略

在日進(jìn)激烈的競爭中，要不就是提升自身的能力，把對手吃掉，要么就是被對手殘忍的地吃掉。為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院效益的提高，許多醫(yī)院實(shí)行并購策略，就是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的重新組合以及擴(kuò)大。在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)估通過之后，可以對能夠接受的對手進(jìn)行并購，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢的最大化以及劣勢的規(guī)避。并且結(jié)合醫(yī)院的資源，在理論上不斷進(jìn)行完善，在實(shí)施中不斷進(jìn)行改進(jìn)。

四、結(jié)語

醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展必須要與國家的政策相協(xié)調(diào)，滿足人們?nèi)罕姷男枰?，切身的站在人民群眾的角度，不讓人們花冤枉錢。并且實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略時(shí)充分把投資戰(zhàn)略、籌資戰(zhàn)略、運(yùn)營戰(zhàn)略、利益分配戰(zhàn)略和并購戰(zhàn)略有機(jī)的結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)各部分合理配合，保證醫(yī)院的長久發(fā)展。不能著眼于眼前的蠅頭小利，做出有損醫(yī)院名聲和醫(yī)院利益的事，采用合適的戰(zhàn)略，滿足市場，提高醫(yī)院的科學(xué)管理水平，吸引優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理人員，從不同角度推動醫(yī)院發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]常黎營.運(yùn)用財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的思考[J].中國經(jīng)貿(mào)，2016，07.

[2]陳士鳳.探究財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維對提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的重要意義[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2015，08.

[3]付蓉.運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升財(cái)務(wù)管理效力的思考[J].2015，03.

[4]孫慧珠.財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的提升研究[J].中國總會計(jì)師，2016.

[5]唐艷秋.財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維對提升醫(yī)院財(cái)務(wù)效力的價(jià)值研究[J].經(jīng)濟(jì)師2016，07.

[6]張楠.如何運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效力[J].經(jīng)濟(jì)，2016，04.

[7]范成.淺談如何運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].低碳世界，2016.03.

[8]張偉欣.運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的提升[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016.08.

[9]張春平.分析運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].財(cái)經(jīng)界，2016.07.

[10]馮瓊.淺談如何運(yùn)用財(cái)務(wù)管理戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].養(yǎng)生保健指南，2016.04.

[11]王之瑞.試論如何運(yùn)用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力[J].財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版2016.07.