王娟
曾經(jīng)有人說人的肉眼不可能看到健康人的骨頭,但1895年倫琴發(fā)現(xiàn)X線,將不可能變成可能,如今X線已成為臨床診斷和治療的重要手段;
曾經(jīng)有人說人的器官不可能移植,1954年哈特韋爾·哈里森和約瑟夫·默里成功地完成了第一例腎移植手術(shù),將不可能變成了可能,從此開創(chuàng)了器官移植的新時(shí)代;
曾經(jīng)有人說心臟干細(xì)胞不可能由人工合成,2016年張金盈所在的科研團(tuán)隊(duì)用聚合物合成出心臟干細(xì)胞,又將不可能變成了可能,這一成果于2016年12月26日刊登在英國Nature Communications雜志上,以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院唐俊楠博士和沈德良副教授為第一作者,以張金盈教授和美國北卡羅萊納州立大學(xué)程柯副教授為通訊作者。論文一經(jīng)刊出,就在國際醫(yī)療界引起了廣泛關(guān)注。
人工合成心臟干細(xì)胞“雪中送炭”
究竟人工是如何合成心臟干細(xì)胞的?它的成功對(duì)人類對(duì)抗疾病有著怎樣的重要作用?很多人會(huì)有這樣的疑問。
眾所周知,目前心血管疾病是威脅人類生命健康的重要“殺手”之一。據(jù)WHO預(yù)測(cè),到2020年,非傳染性疾病致死將占死亡原因的79%,其中心血管疾病占首位,而心肌梗死是主要病種之一。心肌梗死最終結(jié)局極有可能導(dǎo)致心功能衰竭,心功能衰竭目前常規(guī)的治療手段以緩解癥狀為主,心臟輔助系統(tǒng)能夠改善癥狀,但是費(fèi)用極其昂貴;心臟移植是終末期心衰最好的治療方法,但供體少且費(fèi)用高。因此尋若能找到幫助心肌細(xì)胞再生、改善或逆轉(zhuǎn)心梗后心肌負(fù)性重塑的方法,則可望“雪中送炭”,延緩心功能衰竭病情發(fā)展,改善心梗后心衰患者的預(yù)后,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。
長(zhǎng)期以來,人們普遍認(rèn)為心肌細(xì)胞不可再生。近年來有科學(xué)家提取出心臟干細(xì)胞,并使用干細(xì)胞療法對(duì)心肌梗死動(dòng)物模型進(jìn)行試驗(yàn),該療法通過分泌蛋白質(zhì)和遺傳物質(zhì)等因子加速受損組織自我修復(fù),療效已獲得廣泛證實(shí)。但相關(guān)試驗(yàn)顯示它會(huì)對(duì)人體造成潛在危害,比如誘導(dǎo)腫瘤快速生長(zhǎng)和免疫排斥反應(yīng)等,而且天然干細(xì)胞還具有易碎性、難保存性以及提取過程復(fù)雜等缺點(diǎn),因此其實(shí)用價(jià)值及可行性受到限制,這使得干細(xì)胞療法向臨床治療的轉(zhuǎn)化成為懸而未決的難題。
張金盈及其科研團(tuán)隊(duì)多年來致力心肌細(xì)胞再生的研究,探索各生物材料及心臟肌球衍生細(xì)胞移植在治療急性心肌梗死和改善心肌梗死預(yù)后中的作用。為解決上述難題,他們開發(fā)出一種簡(jiǎn)單實(shí)用的干細(xì)胞合成技術(shù)。他們用生物降解性和生物兼容性聚合物乳酸-羧基乙酸合成細(xì)胞模擬微粒(CMMP),再向微粒內(nèi)加入天然心臟干細(xì)胞中提取的蛋白生長(zhǎng)因子,用心臟干細(xì)胞的細(xì)胞膜將微粒包裹起來最終獲得人造心臟干細(xì)胞。
體外實(shí)驗(yàn)和體內(nèi)實(shí)驗(yàn)均證實(shí),CMMP與天然心臟干細(xì)胞在促進(jìn)心肌細(xì)胞生長(zhǎng)方面療效相當(dāng),且CMMP內(nèi)不含細(xì)胞核,不會(huì)復(fù)制而引起腫瘤,包裹它們的細(xì)胞膜能避開免疫系統(tǒng)直接與心臟組織結(jié)合進(jìn)行修復(fù),從而規(guī)避了干細(xì)胞療法兩個(gè)最大風(fēng)險(xiǎn)。這一發(fā)現(xiàn)加速了干細(xì)胞療法向臨床治療的轉(zhuǎn)化,實(shí)用性及可行性強(qiáng),為心肌梗死后病人延緩甚至避免心功能衰竭開辟一條新道路,這是心肌梗死后病人的福音,更是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的巨大進(jìn)步。
孜孜不倦磨杵成針
每一項(xiàng)卓著成績(jī)的背后,都有一群優(yōu)秀的人在貢獻(xiàn)能量。張金盈是其中一員。
張金盈,現(xiàn)任鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任,醫(yī)學(xué)博士、博士后,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,擅長(zhǎng)冠心病及心律失常的介入診療。
出生于河南農(nóng)村的他,從小就品學(xué)兼優(yōu),中學(xué)時(shí)就立志成為一名懸壺濟(jì)世的好醫(yī)生。博士畢業(yè)后一直從事心內(nèi)科臨床、教學(xué)和科研工作,能夠熟練掌握心內(nèi)科常見病多發(fā)病,如高血壓、冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜性心臟病等疾病診治;對(duì)疑難危重病有獨(dú)到見解,尤其擅長(zhǎng)冠心病支架置入、快速心律失常經(jīng)導(dǎo)管射頻消融、單雙腔起搏器置入以及先心病封堵等介入診療技術(shù);獨(dú)立完成介入手術(shù)例數(shù)在省內(nèi)名列前茅。
“治病是醫(yī)生的看家本事,科研是臨床工作的加油站?!背伺R床工作外,張金盈也非常重視科研。從醫(yī)20余載,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)先后獲得省部級(jí)二等成果獎(jiǎng)5項(xiàng)、三等3項(xiàng),地廳級(jí)7項(xiàng),并獲得國家科技部重點(diǎn)研發(fā)專項(xiàng)1項(xiàng),國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目1項(xiàng),聯(lián)合項(xiàng)目2項(xiàng),青年基金1項(xiàng)。他本人共發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇(其中SCI收錄36篇),主編著作多部。團(tuán)隊(duì)成員共發(fā)表論文數(shù)百篇,其中SCI論文60多篇。所發(fā)表期刊不乏世界心血管內(nèi)科專業(yè)的權(quán)威期刊,如Journal of the American College of Cardiology、Biomaterials、Nature Medicine、Nature communications等。
在領(lǐng)域內(nèi)深耕細(xì)作的同時(shí),張金盈不忘將關(guān)注的目光聚焦到更寬廣的地方。他常常告訴團(tuán)隊(duì)成員:“我們的團(tuán)隊(duì)要像我們的國家一樣,與時(shí)俱進(jìn),打開家門和國際接軌?!痹谒墓膭?lì)和帶動(dòng)之下,團(tuán)隊(duì)正一步步走出中原,走出中國,走向世界。團(tuán)隊(duì)與美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北卡羅萊納大學(xué)有著長(zhǎng)期的友好合作交流,多年來參加國際會(huì)議十余次,多次在國際會(huì)議上作重要發(fā)言,培養(yǎng)的博士生更是走出國門,在世界一流的科研機(jī)構(gòu)交流學(xué)習(xí)。
功夫不負(fù)有心人,經(jīng)過多年站在國際前沿的探索奮斗,張金盈及其所在的團(tuán)隊(duì)取得了多項(xiàng)創(chuàng)新發(fā)現(xiàn):國內(nèi)外首次提出辛伐他汀能夠調(diào)節(jié)細(xì)胞因子之間的失衡及抑制MMP-9,2和Ⅰ型膠原表達(dá)改善心室重塑;首次提出利用人發(fā)角蛋白可以改善心肌梗死后心臟負(fù)性重塑;首次采用基因沉默降低LP-PLA2表達(dá),觀察動(dòng)脈粥樣斑塊的穩(wěn)定性;首次通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)二甲雙胍通過抗氧化及AMPK-eNOS途徑,對(duì)心肌細(xì)胞具有保護(hù)作用。張金盈也因此獲得了河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、河南省科技領(lǐng)軍人才、河南省衛(wèi)生科技領(lǐng)軍人才、河南省優(yōu)秀青年科技專家、河南優(yōu)秀醫(yī)師獎(jiǎng)、河南省創(chuàng)新型科技團(tuán)隊(duì)帶頭人,河南省杰出青年科學(xué)基金、河南青年科技創(chuàng)新優(yōu)秀獎(jiǎng)、河南省青年科技獎(jiǎng)等榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)。
頂著如此多熠熠奪目的光環(huán),張金盈在生活中卻是一個(gè)平易近人的人。他常常說:“我不是什么專家,我只是個(gè)認(rèn)真的醫(yī)學(xué)工作者,科研道路永無止境,我會(huì)一直努力?!睒銓?shí)無華的言語將他的性格展露無疑。
張金盈常說,精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)生的根本,而高尚的醫(yī)德和純潔的品質(zhì)是做人的根本。為此,他常給學(xué)生講“懸壺濟(jì)世”“杏林暖春”的故事,并引用“藥王”孫思邈“大醫(yī)精誠”的名言訓(xùn)誡學(xué)生:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心如此可為蒼生大醫(yī)?!彼f,要一心為病人著想,無欲無求,要把病人當(dāng)做親人來對(duì)待。而他本人也處處踐行著這一從醫(yī)理念,切身為病人考慮的同時(shí),不斷提高、充實(shí)自己,克服了一個(gè)又一個(gè)醫(yī)學(xué)難題。經(jīng)他救治的病人無不對(duì)他贊譽(yù)有加,他的個(gè)人網(wǎng)站上全是病人質(zhì)樸又溫馨的感謝之詞,辦公室里出院病人自發(fā)送來的錦旗也數(shù)不勝數(shù)。
悉心培養(yǎng)造就強(qiáng)大團(tuán)隊(duì)
桃李不言,下自成蹊。作為河南省目前唯一的心血管內(nèi)科科學(xué)型博導(dǎo),張金盈培養(yǎng)出來的博士成績(jī)顯赫,其中,沈德良副教授獲得過國家自然科學(xué)基金1項(xiàng),河南省科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng),河南省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),在Nature Communications、Journal of the American College of Cardiology、Biomaterials、Stem Cells上發(fā)表多篇高質(zhì)量SCI論文并獲河南省優(yōu)秀博士生論文;2012級(jí)博士生劉琮琳在讀期間多次獲得學(xué)校研究生助研獎(jiǎng)學(xué)金、鄭州大學(xué)研究生自主創(chuàng)新項(xiàng)目、優(yōu)秀研究生科研獎(jiǎng)等多項(xiàng)資助,并于2013年至今在美國哈佛大學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,學(xué)習(xí)期間以第一作者或共同作者身份在Nature Medicine、Annals of Medicine、Endocrinology、European Journal of Clinical Nutrition等國際一流期刊發(fā)表論文10余篇;2013級(jí)博士生唐俊楠于2014年至2016在美國北卡羅來納州立大學(xué)學(xué)習(xí)交流,在Nature Communications、Plos one等國際期刊發(fā)表論文,并有多篇論文在審中;2014級(jí)博士生海祺旻于2015年至今在美國克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心深造;2015級(jí)博士生王韞哲在美國哈佛大學(xué)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流??
“物華天寶,龍光射牛斗之墟;人杰地靈,徐孺下陳蕃之榻。”五千年來,中原地區(qū)臥虎藏龍,人才輩出。立足鐘靈毓秀之地,放眼全球,以張金盈為首的鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科研團(tuán)隊(duì)盡心盡力將一個(gè)個(gè)“不可能”變成了“可能”。未來,還有很多“奇跡”等著他們?nèi)^斗和創(chuàng)造。
科學(xué)中國人2017年7期