夏釩++張雪梅++向長和

摘 要：目的：提高護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。方法：利用人體塑化標(biāo)本與塑料模型標(biāo)本，采用分組法，分別實(shí)驗(yàn)教學(xué)。結(jié)果：采用人體塑化標(biāo)本教學(xué)班的成績強(qiáng)于塑料模型標(biāo)本教學(xué)班。結(jié)論：傳統(tǒng)塑料模型標(biāo)本實(shí)驗(yàn)教學(xué)，其標(biāo)本真實(shí)感不強(qiáng)，結(jié)構(gòu)模糊不清晰，位置毗鄰關(guān)系不強(qiáng)，人體塑化標(biāo)本正好解決了這些問題，教學(xué)效果理想，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚。

關(guān)鍵詞：塑化標(biāo)本；護(hù)理學(xué)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

中圖分類號：R472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

一、引言

生物塑化技術(shù)順應(yīng)社會發(fā)展的需要應(yīng)運(yùn)而生，湖南醫(yī)藥學(xué)院的人體解剖實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員熟練地掌握了塑化標(biāo)本技術(shù)，制作出一批供護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)標(biāo)本，取得了較好的效果。

二、材料與制作

1.標(biāo)本選擇

選擇無外傷的新鮮青壯年尸體2具（男、女各1具），將其擺為解剖學(xué)姿勢，經(jīng)股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈（任選其一）插管注入常規(guī)福爾馬林溶液，新鮮標(biāo)本經(jīng)10%的福爾馬林溶液灌注固定，灌注后將標(biāo)本浸泡于防腐液中，待有一定硬度后取出，一般標(biāo)本至少固定福爾馬林溶液中1～2年。

2.標(biāo)本解剖

經(jīng)福爾馬林防腐固定后的人體標(biāo)本，作精細(xì)解剖后，經(jīng)雙氧水處理，先用自來水沖洗2～3天，盡量除去標(biāo)本殘留的福爾馬林，以確保高質(zhì)量的塑化效果。標(biāo)本低溫脫水脫脂去除皮膚、脂肪等，依次暴露出全身肌肉、血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，打開胸腔，腹腔暴露胸腔與腹腔器官；將第2具（女性）尸體制作好后，從其正中進(jìn)行矢狀切開。

3.標(biāo)本塑化

將做好的標(biāo)本放入流水中清洗，待清洗干凈后進(jìn)行塑化，塑化過程依次為脫水、真空浸泡、壓力注射、烘干、修整等步驟。

三、方法

1.分組法

將2016級本科護(hù)理專業(yè)3班和4班分別作為對照班（30人）和實(shí)驗(yàn)班（30人）。對照班實(shí)驗(yàn)課采用傳統(tǒng)的PVC塑料標(biāo)本模型進(jìn)行教學(xué)（以教師示教、學(xué)生觀察為主），實(shí)驗(yàn)班利用做好的塑化標(biāo)本進(jìn)行教學(xué)。

2.成績對比

在準(zhǔn)備上實(shí)驗(yàn)課前，我們先進(jìn)行學(xué)前測試，出5道測試題，總分為50分，這幾道題主要是測試學(xué)生對知識點(diǎn)的掌握情況。然后等實(shí)驗(yàn)課結(jié)束之后，我們再來測試，依然是出5道題，總分為50分，這幾道題主要是測試學(xué)生對護(hù)理知識的掌握情況。同時(shí)對學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，設(shè)3個(gè)難度，分別是“認(rèn)同”“強(qiáng)烈認(rèn)同”和“不認(rèn)同”，測試學(xué)生對護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣。

四、結(jié)果

我們根據(jù)考試結(jié)果，將兩個(gè)班的實(shí)驗(yàn)成績進(jìn)行比較，4班（實(shí)驗(yàn)班）平均成績?yōu)?4.8分，3班平均成績?yōu)?3.5分，通過比較，4班的成績明顯好于3班，經(jīng)過這次對實(shí)驗(yàn)班和對照班兩個(gè)班級的學(xué)生進(jìn)行上課前和上班后的兩次考核成績對比，測試出兩個(gè)班級學(xué)生知識的掌握情況。教學(xué)效果考核經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果表明，上課前，兩班知識掌握情況進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。上課后，實(shí)驗(yàn)班對所學(xué)知識掌握情況明顯高于對照班。

五、討論

1.塑化標(biāo)本制作

塑化標(biāo)本的制作可以讓感興趣的同學(xué)在人體解剖學(xué)技術(shù)老師指定下參與進(jìn)來，提高學(xué)生對人體結(jié)構(gòu)的認(rèn)知，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，將被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)。

2.分組對比法

采用不同教學(xué)方法，將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，有對比才有結(jié)果，結(jié)果表明，采用塑化標(biāo)本教學(xué)班的成績明顯好于塑料模型教學(xué)班。

3.塑化標(biāo)本的應(yīng)用

PVC模型結(jié)構(gòu)模糊，位置毗鄰關(guān)系不清楚，真實(shí)感差；實(shí)體標(biāo)本保鮮劑福爾馬林的強(qiáng)刺激性和毒性也令所有醫(yī)學(xué)教育工作者望而生畏，且軟體標(biāo)本易損壞。塑化標(biāo)本無色無味，經(jīng)久耐用，不易損壞，正好彌補(bǔ)前兩者的不足。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，學(xué)生對知識的了解更直觀、生動(dòng)，印象深刻，教學(xué)效果理想。

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