馬 娜

（中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院遼東灣醫(yī)院婦產科，遼寧 盤錦 124221）

良性卵巢囊腫行不同術式治療的效果對照觀察及評估

馬 娜

（中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院遼東灣醫(yī)院婦產科，遼寧 盤錦 124221）

目的 分析良性卵巢囊腫采用不同手術方式治療的臨床效果。方法 選取2014年5月至2015年10月到我院治療的76例良性卵巢囊腫患者，將其納入此研究中。根據(jù)手術方法的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，對照組患者治療方法為傳統(tǒng)卵巢囊腫剝除術，觀察組患者治療方法為腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，對兩種手術效果進行對比觀察。結果 兩組患者經過不同方法治療后，觀察組患者的內分泌相關指標明顯好于對照組，同時自然妊娠率顯著提升，數(shù)據(jù)之間有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 良性卵巢囊腫患者在臨床中應選擇腹腔鏡進行治療，其效果良好。

良性卵巢囊腫；腹腔鏡；臨床效果

卵巢囊腫是婦產科中患病率較高的一種疾病，對患者的生育功能會造成一定的影響，臨床中對此病的主要治療方法則為手術[1]。此研究對我院收治的76例患者分別選擇不同手術類型，現(xiàn)將結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年5月至2015年10月到我院治療的76例良性卵巢囊腫患者，將其納入此研究中。所有入選患者均為已婚，25例患者為未產婦，51例患者為經產婦。根據(jù)手術方法的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，每組38例患者，年齡最大者為45歲，年齡最小者為25歲，平均年齡經計算后為（31.4±10.2）歲。兩組患者的一般資料經統(tǒng)計學軟件進行對比分析，P＞0.05，差異性并未加強，統(tǒng)計學意義未產生，組間數(shù)據(jù)研究性有所加強。

1.2 方法：對照組患者治療方法為傳統(tǒng)卵巢囊腫剝除術，患者進行麻醉之后，在其正中位置作一切口，將皮膚或者皮下組織等進行切開，隨后對其肌肉予以鈍性分離，將患者的腹膜腔予以打開隨后進入，提取已經發(fā)生病變的組織直至腹腔外部，如果存在囊液需要將囊液進行抽取，并對其卵巢皮質進行切開，將腫瘤予以剝除，對卵巢基礎進行縫合，隨后止血。

觀察組患者治療方法為腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，患者選擇全身插管麻醉方式，在患者肚臍位置處上方1 cm作一切口，隨后通過人工氣囊在患者下腹部位置處進行開小孔，將器械予以放置，如果囊腫較小可以將其進行切除，對其分離時選擇電勾。如果囊腫較大可以將其進行穿刺，隨后將囊內壁進行剝除，止血方式選擇雙極電凝，或者在鏡下通過00號可以產生吸收效果的線予以縫合，如果創(chuàng)面止血不好，可以采用噴生物蛋白膠對其進行止血。

1.3 觀察指標[2]：觀察兩組患者治療前后的FSH（卵泡生成激素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）等指標。

1.4 統(tǒng)計學處理：觀察組以及對照組中所涉及到的相關數(shù)據(jù)均選擇SPSS21.0統(tǒng)計學軟件予以計算以及整理，其數(shù)據(jù)則通過計量資料或者計數(shù)資料予以表示，數(shù)據(jù)間如P＜0.05，差異性有所加強，統(tǒng)計學意義產生。

2 結 果

2.1 分析兩組患者的內分泌相關指標：觀察組以及對照組患者治療前的FSH（卵泡生成激素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）指標經過對比可知，P＞0.05，差異性并未加強，統(tǒng)計學意義未產生；兩組患者治療后對比其FSH（卵泡生成激素）、E2（雌二醇）、P（孕酮）指標，P＜0.05，統(tǒng)計學意義產生，見表1。

2.2 分析兩組患者妊娠情況：觀察組患者在手術后6個月可進行妊娠，30例患者自然妊娠，比例為78.94%；對照組患者在手術后的12～24個月可進行妊娠，22例患者自然妊娠，比例為57.89%，數(shù)據(jù)之間經過對比可知，差異性有所加強，統(tǒng)計學意義產生。

表1 對兩組患者治療前后的相關指標進行對比（s）

表1 對兩組患者治療前后的相關指標進行對比（s）

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3 討 論

女性身體的主要特征為子宮以及卵巢，對人體的的新陳代謝具有一定的促進作用，可以對女性月經以及生育予以相應的維持，對于女性而言，具有重要的意義[3]。而卵巢囊腫是婦產科中一種患病率較高的疾病，通常發(fā)病人群為女性的生育年齡，主要臨床表現(xiàn)在癥狀為腹部出現(xiàn)中等大小的包塊，而主要特質為移動性。如果出現(xiàn)感染現(xiàn)象，會出現(xiàn)腹膜刺激癥或者腹水，大大降低了女性的生活質量。

大量的臨床研究證實，傳統(tǒng)手術對患者進行治療的過程中，其下丘腦、腦垂體以及卵巢等會出現(xiàn)改變，對子宮卵巢會形成一定的影響，同時對其內分泌以及正常妊娠產生了一定的影響[4]。伴隨醫(yī)療技術水平的不斷完善以及發(fā)展，腹腔鏡逐漸應用到臨床治療中，此手術方法的主要優(yōu)點為對患者不會造成嚴重的創(chuàng)傷，并且有助于患者的恢復，此外對患者的其他器官以及組織功能不會造成嚴重的影響。而腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術能夠將其盆腔粘連進行有效的分離，減少患者手術過程中的出血量，對患者子宮妊娠功能不會造成影響。

綜上所述，良性卵巢囊腫在臨床治療中應選擇腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術進行治療，有助于患者自然妊娠，同時能夠改善其內分泌指標，此治療方法值得在臨床治療中推廣以及應用。

[1] 張瑋.良性卵巢囊腫剝除術中不同術式對卵巢功能的影響[J].中國綜合臨床,2013,29(11):1223-1225.

[2] 吳美紅.卵巢囊腫經陰道手術和腹腔鏡手術治療效果對比分析[J].河北醫(yī)藥,2012,34(16):2465-2466.

[3] 牛愛琴.卵巢良性囊腫剝除不同術式效果比較及陰式途徑的特點分析[J].中國綜合臨床,2014,30(7):767-770.

[4] 陳文云,丁屹.兩種手術方法治療卵巢囊腫的療效比較[J].臨床醫(yī)學工程,2014,21(10):1287-1288.

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1671-8194（2017）14-0084-01