李倩楠 吳楠 戚海琴

摘 要：我國(guó)是學(xué)齡前兒童近視的高發(fā)區(qū)，學(xué)齡期兒童視力的下降與學(xué)齡前兒童期有著必然的聯(lián)系，因此忽視學(xué)齡前兒童視力保護(hù)，將極大影響日后的生活、學(xué)習(xí)。對(duì)影響學(xué)齡前兒童視力下降的因素上進(jìn)行分析并提出有針對(duì)性的干預(yù)措施對(duì)于學(xué)齡前兒童的視力發(fā)育極為重要。

關(guān)鍵詞：學(xué)齡前兒童；視力下降；影響因素；預(yù)防措施

近年來(lái)，隨著電視電腦的普及，家長(zhǎng)對(duì)孩子的期盼，導(dǎo)致兒童用眼負(fù)荷也在逐漸增加，產(chǎn)生視力問(wèn)題的年齡也在提前，學(xué)齡前期是兒童視力發(fā)育的敏感時(shí)期，在此時(shí)期受到不良因素的影響都會(huì)對(duì)的視力發(fā)育造成嚴(yán)重后果[ 1 ]，大多數(shù)的學(xué)齡前兒童都有近視的情況，更有一部分的兒童近視情況比較嚴(yán)重，因此了解影響學(xué)齡前兒童近視的因素，做好相關(guān)預(yù)防措施對(duì)于他們未來(lái)的生活和學(xué)習(xí)是十分重要的。

1 不良用眼習(xí)慣是造成學(xué)齡前兒童近視的主要原因

目前居民的住宅區(qū)多以小戶型面積為主，這樣就造成了兒童看電視距離近，長(zhǎng)時(shí)間下去，會(huì)造成眼睛疲勞，影響兒童的視力發(fā)育，視力發(fā)育不良導(dǎo)致兒童視物模糊，在看電視時(shí)又會(huì)減小與電視的距離，如此惡性循環(huán)下去勢(shì)必會(huì)影響兒童的視力發(fā)育，形成近視。

此外受到成人的影響，兒童睡眠時(shí)間也會(huì)有所變化，入睡晚使得他們暴露在室內(nèi)燈光下的機(jī)會(huì)增多，據(jù)調(diào)查顯示普通熒光燈比白熾燈和節(jié)能燈發(fā)病率要高，可能是由于兒童暴露在燈頻閃厲害光線強(qiáng)度不等的區(qū)域時(shí)對(duì)眼睛造成的傷害更大[ 2 ]。同時(shí)入睡時(shí)間過(guò)晚，兒童沒(méi)有充足的睡眠時(shí)間，眼睛長(zhǎng)時(shí)間處于疲勞狀態(tài)，也會(huì)影響到視力發(fā)育，從而導(dǎo)致視力下降。

2 學(xué)業(yè)的加重以及家長(zhǎng)的期盼造成學(xué)齡前兒童用眼過(guò)度

隨著生活水平的提高，一些孩子進(jìn)入學(xué)校的年齡也在逐漸提前，甚至有些孩子在還沒(méi)有進(jìn)入校園時(shí)，一些家長(zhǎng)便開(kāi)始給他們上早教課，本應(yīng)該在大自然環(huán)境下快樂(lè)玩耍的年齡，卻在教室內(nèi)早早拿起了課本開(kāi)始學(xué)習(xí)生活，因?yàn)槊恳晃患议L(zhǎng)都不想自己的孩子輸在起跑線上，可是這樣會(huì)加重孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，缺少戶外活動(dòng)，沒(méi)有充足的時(shí)間去放松，過(guò)重和學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)只會(huì)增加眼疲勞，造成視力下降，影響日后的生活和學(xué)習(xí)。此外，學(xué)齡前兒童自控能力不好，在學(xué)習(xí)過(guò)程中，繁重的課業(yè)會(huì)讓他們感覺(jué)到無(wú)聊，便容易養(yǎng)成不良的學(xué)習(xí)姿勢(shì)，趴在課桌上、歪頭斜身寫(xiě)字、走路看書(shū)，這些壞習(xí)慣會(huì)造成眼睛疲勞，形成假性近視，長(zhǎng)此以往便形成了真性近視。

3 受遺傳和出生情況方面因素影響造成學(xué)齡前期兒童近視

隨著現(xiàn)在二胎政策的逐漸完善，高齡產(chǎn)婦的增多，使得兒童的視力異常發(fā)生率在逐漸增高。父母胎兒是否足月也會(huì)影響兒童的視力發(fā)育，因?yàn)榉亲阍聝籂I(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備不足，視神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，并且一些其他疾病也會(huì)損害到視神經(jīng)系統(tǒng)的高級(jí)中樞，影響視覺(jué)發(fā)育[ 2 ]。由于出生時(shí)的身體狀況欠佳，有些嬰兒需要吸氧，但是吸氧的同時(shí)也會(huì)影響視力的發(fā)育，據(jù)調(diào)查顯示吸氧史是影響學(xué)齡前兒童視力的危險(xiǎn)因素。

4 不良的飲食習(xí)慣影響視力發(fā)育

家長(zhǎng)希望孩子可以獲得更多的營(yíng)養(yǎng)，因此過(guò)于追求食物的精細(xì)，但是這樣會(huì)破壞食物中的營(yíng)養(yǎng)素，學(xué)齡前兒童時(shí)期的視力發(fā)育需要一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量不足會(huì)造成眼部組織脆弱，視力下降。大多數(shù)兒童喜歡零食，這樣養(yǎng)成了挑食、偏食的不良飲食習(xí)慣，使眼部在發(fā)育過(guò)程中缺少了所必需的微量元素和維生素，過(guò)早出現(xiàn)視力下降。

5 針對(duì)目前學(xué)齡前兒童的近視情況提出的相關(guān)性預(yù)防措施

5.1 合理安排看電視玩游戲的時(shí)間，適當(dāng)放松眼部緩解眼疲勞

學(xué)齡前期兒童的自控力較差，需要有家長(zhǎng)的正確引導(dǎo)，合理規(guī)定看電視的時(shí)間以及距離，幫助其養(yǎng)成良好的習(xí)慣，持續(xù)看電視半小時(shí)后要將眼睛向遠(yuǎn)眺，做眼保健操，來(lái)放松眼部肌肉，緩解眼疲勞。

5.2 減輕學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)體育鍛煉、增加睡眠時(shí)間

學(xué)校和家長(zhǎng)要合理安排孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間，減輕學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，能夠保證有充足的時(shí)間進(jìn)行室外活動(dòng)。此外在讀書(shū)時(shí)要保證光線充足，不要在太暗或太刺眼的地方讀書(shū)，要保證讀書(shū)姿勢(shì)的準(zhǔn)確，不要躺著或走著看書(shū)。老師要教導(dǎo)學(xué)生寫(xiě)字不要寫(xiě)太小太密的字，要保持正確的寫(xiě)字姿勢(shì)，不要歪頭斜視。在學(xué)習(xí)之余要讓兒童進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉既可以保證自身身體素質(zhì)的提高又能讓眼部得到很好的放松。同時(shí)要保證充足的睡眠，眼睛長(zhǎng)時(shí)間得不到休息，造成眼部肌肉過(guò)于緊張，視力下降。

5.3 合理搭配飲食，營(yíng)養(yǎng)要均衡

許多兒童比較偏好甜食，過(guò)多地?cái)z入糖類會(huì)影響視力的發(fā)育。此外零食也會(huì)影響對(duì)正常膳食中維生素以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入。因此要選擇合理搭配飲食，維生素A是構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的成分，一些富含維生素A的食物，例如動(dòng)物肝臟，奶制品，魚(yú)類，深顏色的水果蔬菜，可以將光刺激轉(zhuǎn)成神經(jīng)信號(hào)，促進(jìn)眼部組織結(jié)構(gòu)正常分化，有利于視力發(fā)育[ 1 ]。

5.4 定期眼部檢查，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)早治療

學(xué)齡前兒童期是兒童視力發(fā)育過(guò)程的關(guān)鍵時(shí)期也是多變期，一些不良因素的影響均會(huì)造成視力下降，因此盡量做到每半年進(jìn)行一次眼部檢查，以便早發(fā)現(xiàn)孩子的視力問(wèn)題及早治療，極大程度的減小因視力下降對(duì)生活和學(xué)習(xí)帶來(lái)的不便。

6 結(jié)語(yǔ)

在兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，一些不良的生活習(xí)慣，以及飲食結(jié)構(gòu)都會(huì)對(duì)視力的發(fā)育造成危害，了解影響視力發(fā)育的危險(xiǎn)因素，可以極大程度上避免此類情況的發(fā)生，并且進(jìn)行定期的視力檢查可以早起發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提早治療，同時(shí)還可以很好的預(yù)防眼部問(wèn)題的出現(xiàn)。讓兒童在光明的童年下健康快樂(lè)的成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 侯賽，張秀軍，徐葉清，嚴(yán)雙琴，王虹.學(xué)齡前兒童視力發(fā)育與日常生活狀況關(guān)聯(lián)研究[J].中華疾病控制雜志，2013，17（3）：222-225.

[2] 陳曉絨，楊健，羅曉蓉，夏蓉.學(xué)齡前兒童視力異常影響因素分析[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014（11）：1153-1154.