于廣林

新疆庫爾勒市解放軍第二七三醫(yī)院內(nèi)三科 新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū) 843000

多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用研究

于廣林

新疆庫爾勒市解放軍第二七三醫(yī)院內(nèi)三科 新疆維吾爾自治區(qū)阿克蘇地區(qū) 843000

目的：探討在糖尿病合并冠心病患者的護理中應用多樣性護理的效果。方法：選取2016年期間醫(yī)院收治的90例患者糖尿病合并冠心病患者作為此次研究對象，按照隨機均分法將患者分成兩組，其中對照組的45例患者給予常規(guī)護理方案，觀察組的45例患者應用多樣性護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組患者的用藥、生活方式和復查的總依從性為97.78%，對照組為82.22%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組護理滿意度（93.33%）明顯高于對照組（82.22%），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：在糖尿病合并冠心病患者的護理中應用多樣性護理，有效提高患者治療依從性和護理滿意度，值得臨床推崇。

多樣性護理；糖尿病合并冠心?。粦眯Ч?/p>

糖尿病是一類常見的慢性疾病，該疾病常見的臨床表現(xiàn)是消瘦、多食，疾病的發(fā)生率較高，臨床常用的治療方式是服用降糖藥物有效控制血糖[1]。糖尿病患者隨著病情發(fā)展，發(fā)生動脈粥樣硬化的可能性較高，易引發(fā)冠心病，給患者的正常生活帶來極大影響[2]。本次研究選取2016年期間醫(yī)院收治的90例患者糖尿病合并冠心病患者作為此次研究對象，探討在糖尿病合并冠心病患者的護理中應用多樣性護理的效果，現(xiàn)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年期間醫(yī)院收治的90例患者糖尿病合并冠心病患者作為此次研究對象，入選患者均能正常溝通和交流，無認知障礙?；颊唠S機均分為兩組，對照組（n=45）中男20例，女25例，年齡45～72歲，平均年齡（58.5±3.5）歲；病程2～18年，平均病程（9.5±1.5）年。觀察組（n=45）中男19例，女26例，年齡42～75歲，平均年齡（58.8±3.2）歲；病程2～18年，平均病程（9.8±1.2）年.兩組患者在性別、年齡、病程等基本資料接近，無明顯差異。

1.2 方法

對照組：給予常規(guī)護理，告知患者每次按時進餐，根據(jù)患者的身體狀況進行日常鍛煉，按時服藥。

觀察組：在對照組基礎上應用多樣性護理，包括：①心理護理：患者入院后，多和患者進行溝通交談，了解患者的疾病狀況，根據(jù)患者的情況制定個性化護理方案；給患者詳細介紹醫(yī)院的環(huán)境和設備，介紹科室的特點，降低患者對醫(yī)院的陌生感；幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者配合度。②健康教育：給患者介紹疾病的形成原因，指導患者合理控制飲食，并養(yǎng)成良好的生活習慣，不暴飲暴食，每日按時就餐，戒煙禁酒；并定期檢測血糖、血脂。③合理用藥，護理人員給患者講解藥物的正確使用方法，說明藥物作用的原理，說明可能出現(xiàn)的不良反應，提高用藥配合度，改善療效。④飲食護理，指導患者堅持低糖、低鹽、高纖維飲食，避免使用刺激性食物，降低攝取的熱量，養(yǎng)成每日排便的好習慣。⑤運動指導：指導患者護理運動，根據(jù)患者的興趣、愛好，制定個性化運動方案。

1.3 指標觀察[3]

從用藥依從性、生活方式依從性和復查依從性幾個方方面類判斷患者的治療依從性；出院時應用醫(yī)院自制的護理滿意度調(diào)查問卷對護理工作進行評價。

1.4 統(tǒng)計分析

對研究所得數(shù)據(jù)利用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行處理，2用（）來表明計量資料的數(shù)據(jù)，用X檢驗表明計數(shù)資料，檢測P值，如果經(jīng)檢測P<0.05則提示兩組數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 治療依從性比較

觀察組患者的用藥、生活方式和復查的總依從性為97.78%，對照組為82.22%，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 護理滿意度比較

觀察組護理滿意度（93.33%）明顯高于對照組（82.22%），組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），結(jié)果見表2。

表1：治療依從性比較(n/%)

表2：兩組患者護理滿意度比較（n/%）

3 討論

隨著人們生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，近年來糖尿病的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，極大程度降低患者的生活質(zhì)量，并隨機病情發(fā)展，可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，冠心病是發(fā)生率較高的一類并發(fā)癥，多事糖尿病患者的死亡與冠心病有重要的關系[4]。糖尿病合并冠心病影響心臟自主神經(jīng)功能，導致血糖代謝紊亂，病情嚴重者會出現(xiàn)低血糖、心力衰竭等一系列并發(fā)癥。

在護理過程中，通過多樣化護理，給予患者健康教育、心理護理，幫助患者更深入了解疾病的形成，并幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，養(yǎng)成良好生活習慣。同時給患者講解藥物的作用機理以及服用過程可能出現(xiàn)的不良反應，提高其治療依從性。鼓勵其正常運動，合理膳食，有效控制病情[5]。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者的治療依從性和護理滿意度均明顯高于對照組，且各種指標比較，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病合并冠心病患者的護理中應用多樣性護理，有效提高患者治療依從性和護理滿意度，值得臨床推崇。

[1]李英.多樣化護理方式在糖尿病合并冠心病患者的中應用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(24):181-183.

[2]王詠梅.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(04):13-16.

[3]李晶.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(36):139-140.

[4]吳淑燕，吳春芳，李冰玉.多樣化護理在糖尿病合并冠心病患者中的應用價值[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015,6(21):168-170.

于廣林(1992-),女,河南省范縣人。大專學歷。新疆維吾爾自治區(qū)庫爾勒市解放軍第二七三醫(yī)院內(nèi)三科護士。研究方向為內(nèi)科護理。