劉紅

【摘要】我國醫(yī)療事業(yè)正在隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的增長不斷發(fā)展，醫(yī)院的管理模式也在發(fā)生著變化，其中，檔案對(duì)于醫(yī)院的管理體制改革中有著重要的地位，醫(yī)院的發(fā)展也與檔案管理的質(zhì)量有著密不可分的關(guān)系。在這種情況下，醫(yī)院想要穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展就要將檔案管理的工作做好。本文講述了醫(yī)院檔案管理工作存在的問題，和檔案管理模式改革在醫(yī)院檔案管理工作中的應(yīng)用等問題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理；改革管理模式；策略

醫(yī)院檔案管理不僅有醫(yī)院從創(chuàng)立到目前的所有數(shù)據(jù)，還包含著醫(yī)院的所有醫(yī)療成果，不僅為醫(yī)院的科研提供數(shù)據(jù)，還促進(jìn)了國家醫(yī)療事業(yè)強(qiáng)有力的發(fā)展。醫(yī)院檔案管理影響著醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，在推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)也會(huì)阻礙醫(yī)院的發(fā)展，因此，提高對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要認(rèn)識(shí)是醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的發(fā)展之路，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理模式的改革是醫(yī)院當(dāng)下工作的重點(diǎn)之一。然而，目前我國大部分醫(yī)院卻沒有將檔案管理工作重視起來，大多時(shí)候只關(guān)注了醫(yī)院的科研成果，這可能會(huì)造成醫(yī)院機(jī)密一定程度上的泄露，對(duì)醫(yī)院的整體發(fā)展來說是一個(gè)不必要的漏點(diǎn)。

一、 醫(yī)院檔案管理工作目前還存在的問題

（一）對(duì)檔案管理工作認(rèn)識(shí)不到位。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展，臨床科研成果技術(shù)的不斷提高，很多工作人員的重點(diǎn)也放在了關(guān)注科研的角度，忽略了對(duì)檔案管理工作的重視，甚至有些工作人員和領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為檔案的管理可有可無，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理工作落后。醫(yī)院檔案管理人員在日常管理過程中，經(jīng)常會(huì)忽略對(duì)于重要檔案內(nèi)容資料的收集工作，導(dǎo)致存放檔案內(nèi)容不健全，無法為以后醫(yī)院科研研究數(shù)據(jù)提供幫助。另外，一些醫(yī)院檔案管理工作人員對(duì)檔案的整理不認(rèn)真，也會(huì)直接導(dǎo)致重要檔案資料的不完整，這些問題都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院檔案不被合理運(yùn)用。

（二）檔案管理工作制度不合理。當(dāng)前醫(yī)院過于重視業(yè)務(wù)數(shù)量的提升，沒有把醫(yī)院檔案的管理工作當(dāng)成醫(yī)院發(fā)展的重要因素來對(duì)待，這就形成了醫(yī)院檔案管理工作人員對(duì)整理檔案的敷衍性，沒有制定合理的檔案管理制度，導(dǎo)致管理方式落后、管理人員松散。大多數(shù)醫(yī)院只是對(duì)檔案管理有個(gè)大概的管理制度，并沒有詳細(xì)制定更適合的制度，這就導(dǎo)致醫(yī)院無法形成完善、標(biāo)準(zhǔn)的管理模式，管理人員沒有可參考的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行檔案管理工作，進(jìn)一步導(dǎo)致了對(duì)醫(yī)院檔案保存的不完善。

（三）檔案管理工作人員的專業(yè)水平低。醫(yī)院的招聘往往注重的是臨床醫(yī)生的治療水平和知識(shí)層面，對(duì)于檔案管理工作人員的要求過于低下，另外沒有對(duì)檔案管理人員進(jìn)行崗前的培訓(xùn)，造成檔案管理工作人員在整理檔案時(shí)并不知道什么是重點(diǎn)，什么是非重點(diǎn)，對(duì)檔案的相關(guān)業(yè)務(wù)以及其使用價(jià)值理念模糊，這些不僅會(huì)導(dǎo)致管理檔案工作的發(fā)展落后，更重要的是對(duì)于檔案的使用和保存不專業(yè)進(jìn)而導(dǎo)致重要檔案的損失。另外，醫(yī)院對(duì)檔案管理人員的考核的不重視，沒有合理的監(jiān)督，也會(huì)造成檔案管理人員對(duì)工作的不負(fù)責(zé)。

（四）檔案管理跟不上現(xiàn)代化的水平。從醫(yī)院重視的醫(yī)療成果來看，很多醫(yī)院并沒有建立正規(guī)的檔案管理部門，其記錄檔案的方式也比較落后，多數(shù)還只是手寫記錄，這樣的方式有很大的弊端，可能會(huì)在不知不覺下將檔案的重要數(shù)據(jù)和其他內(nèi)容記錄錯(cuò)誤，導(dǎo)致對(duì)檔案的運(yùn)用不合理。醫(yī)院記錄檔案的設(shè)備不夠完善，沒有將檔案管理這一重點(diǎn)工作重視起來，進(jìn)而造成管理檔案的工作水平與醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療水平的技術(shù)落差大。

二、 醫(yī)院檔案管理模式的改革建議和策略

（一） 提升對(duì)醫(yī)院管理工作的重視度。與醫(yī)院檔案接觸最多的是檔案管理工作人員，要想讓醫(yī)院檔案能夠得到良好的管理，就要加強(qiáng)檔案管理人員對(duì)檔案重要性的認(rèn)識(shí)。讓工作人員了解到，檔案可在醫(yī)院關(guān)鍵時(shí)刻向醫(yī)院提供更加準(zhǔn)確的信息，也可以幫助醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)作出相關(guān)重要的決策。因此，醫(yī)院可以通過重要會(huì)議或者開展實(shí)例講解等宣傳方式表明醫(yī)院檔案對(duì)醫(yī)院的重要性，使每個(gè)管理人員都能將其問題重視起來。只有將檔案管理工作做到充分管理，才能使醫(yī)院醫(yī)療和其他部門能更好地運(yùn)行，將更有利于醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展。

（二）完善檔案管理工作的制度。醫(yī)院應(yīng)針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院檔案的管理現(xiàn)狀來制定完善、有效的管理制度，這是實(shí)現(xiàn)正規(guī)化醫(yī)院檔案管理的重要之處。檔案管理制度應(yīng)明確檔案管理工作人員保證檔案的完整性和真實(shí)性，使管理工作能夠循序漸進(jìn)，慢慢跟上醫(yī)院其他部門的發(fā)展速度。因此，為加快檔案管理制度的建立，醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)確實(shí)保證檔案相關(guān)資料的規(guī)范收集，在此過程中，部門之間應(yīng)做好協(xié)調(diào)工作，因檔案包含了醫(yī)院的高度機(jī)密，如其他部門使用或查看檔案時(shí)，應(yīng)得到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)，管理檔案部門才能將檔案給予查看或使用，并把此事件詳細(xì)記錄下來。只有完善檔案管理制度，才能保證醫(yī)院的健康發(fā)展。

（三）培養(yǎng)檔案管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。醫(yī)院檔案管理工作效率高低的直接因素是檔案管理人員的專業(yè)水平，因此，醫(yī)院必須在重視培養(yǎng)醫(yī)療人才的同時(shí)培養(yǎng)醫(yī)院檔案管理的人才。醫(yī)院可以通過開展檔案管理宣傳活動(dòng)，讓管理人員主動(dòng)參與進(jìn)來，在與其他部門優(yōu)秀人員合作交流的同時(shí)，學(xué)習(xí)到一定的管理知識(shí)，提高自己的管理水平；也可以通過學(xué)習(xí)、組織培訓(xùn)等方式使管理人員進(jìn)一步提升自己的知識(shí)，創(chuàng)新自己的思維，為檔案管理工作帶來更好的發(fā)展。因此，提高檔案管理人才的專業(yè)水平，是目前醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做的必要工作，只有檔案管理工作人員了解掌握具體的管理知識(shí)，才有利于激發(fā)出自己的管理創(chuàng)新意識(shí)，進(jìn)一步為醫(yī)院的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

（四） 引用數(shù)字化管理模式制度。隨著社會(huì)科技的不斷發(fā)展，醫(yī)院也越來越追求現(xiàn)代化的發(fā)展水平，醫(yī)院的許多部門正在實(shí)行更為便利的數(shù)字化模式。醫(yī)院檔案管理部門要想更為精確、有序地記錄并保存檔案，就要合理引用數(shù)字化管理模式，這就需要醫(yī)院檔案管理人員對(duì)傳統(tǒng)記錄和保存檔案的觀念進(jìn)行轉(zhuǎn)變，了解數(shù)字化檔案管理的模式，認(rèn)識(shí)數(shù)字化模式對(duì)檔案管理的重要性。另外，需要檔案管理人員對(duì)數(shù)字化模式的理念和操作有透徹的了解，重視基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)，并根據(jù)實(shí)際情況選擇合理的安全措施，能使管理人員在對(duì)檔案進(jìn)行高效、安全整合的同時(shí)降低管理人員的工作壓力，有更多的精力去研究創(chuàng)新如何管理檔案工作。

醫(yī)院檔案的管理工作要想有所發(fā)展，必須是在醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)的配合下。醫(yī)院可實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)制度，推動(dòng)檔案管理工作的快速實(shí)行，此項(xiàng)制度不僅能提升檔案管理人員工作的積極性，也能促進(jìn)管理人員的創(chuàng)新型發(fā)展，以達(dá)到醫(yī)院檔案管理工作的順利進(jìn)行；醫(yī)院要提高對(duì)檔案管理工作的重視，在發(fā)展醫(yī)療事業(yè)的同時(shí)，也要發(fā)展醫(yī)院檔案的管理工作，例如招聘人員的時(shí)候，不能只關(guān)注其對(duì)管理知識(shí)的掌握，也應(yīng)考慮到應(yīng)聘人員的整體素質(zhì)，包括性格、處事能力和創(chuàng)新力；另外，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案管理隊(duì)伍的建設(shè)，可以在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間里舉辦管理知識(shí)和綜合能力的培訓(xùn)，使管理人員對(duì)檔案工作的重要性有個(gè)深刻的認(rèn)識(shí)，在充分發(fā)揮管理人員積極性的同時(shí)促進(jìn)管理人員綜合性能力的提升。

三、 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展離不開檔案的合理管理，檔案包含著醫(yī)院工作的重要數(shù)據(jù)，同時(shí)也是醫(yī)院開展工作的資料支撐，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展具有重要的意義，因此，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身的實(shí)際情況，熟練運(yùn)用數(shù)字化管理模式，培訓(xùn)檔案管理人才，將檔案管理的制度加以完善，并確保改革后的檔案管理模式能被高效運(yùn)用，為醫(yī)院穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更多的價(jià)值。

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