梁兆松

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，老年冠心病其本在腎，其病為虛，病理因素尤其重在瘀血。與青壯年相比，老年冠心病患者的血液黏稠度高，瘀血征象更為明顯。另外，中醫(yī)認(rèn)為，心主陽(yáng)氣，心臟要具有充分的陽(yáng)氣才能運(yùn)行血脈。老年人相對(duì)心陽(yáng)虛弱，心氣不足，無(wú)力推動(dòng)血脈運(yùn)行，勢(shì)必發(fā)生心脈痹阻不通，這也是老年冠心病發(fā)生的機(jī)理。

筆者根據(jù)“心本于腎”“氣根于腎”“氣為血帥，氣行則血行”這一理論，自擬“補(bǔ)腎益氣湯”調(diào)治老年冠心病，功效頗佳。故作介紹，患者不妨試試。

藥物組成及用法 肉蓯蓉30克，熟地黃20克，枸杞子20克，五味子10克，黃芪30克，黨參20克，麥冬15克，丹參20克，當(dāng)歸20克，川芎15克，全瓜蔞20克，薤白10克。上述藥水煎2次混勻，分早晚2次溫服，每日1劑。15天為1療程?；颊咭话惴?～3個(gè)療程，心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、氣短、頭暈、乏力等病癥即會(huì)明顯改善或基本消失。

藥理藥效 方中肉蓯蓉、熟地黃、枸杞子既補(bǔ)腎陽(yáng)又滋腎陰；黃芪大補(bǔ)元?dú)?，以扶心氣，清代醫(yī)家王清任說(shuō)：“元?dú)饧忍?，不能達(dá)于血管，血管無(wú)氣，必停留而瘀?！薄皻鉃檠獛?，氣行則血行?！毖阅茉诿}中正常循環(huán)全賴(lài)心氣或心陽(yáng)的推動(dòng)。故方用黨參、麥冬、五味子益氣復(fù)脈推動(dòng)血行，使“氣能煦之”；用丹參、當(dāng)歸、川芎活血養(yǎng)血而使“血能濡之”，兩者配合則氣血并行，相得益彰；全瓜蔞、薤白通心陽(yáng)，宣痹阻，補(bǔ)腎能使諸癥之氣充足，起到濡養(yǎng)心臟，血脈充盈之功；益氣可使心氣舒展，增加血的流動(dòng)力；活血養(yǎng)血?jiǎng)t可改善血液“濃、黏、聚、凝”的狀態(tài)；宣痹通陽(yáng)可疏通脈道阻滯。諸藥合用，使腎氣充盛，氣血暢行，陽(yáng)通滯去，竅開(kāi)痹宣，故對(duì)老年冠心病頗有效。