黃挺松
【摘要】中等衛(wèi)生職業(yè)學校培養(yǎng)初級衛(wèi)生專門技術(shù)應用型的人才,才能適應基層醫(yī)療衛(wèi)生體系改革與發(fā)展,以教學內(nèi)容要以“必需、夠用、實用”為度,“強化技能”為目標。因此中等職業(yè)衛(wèi)生學?!蹲o理藥物學基礎》教學應以培養(yǎng)實用型、技術(shù)型人才為目的,因此采用多種教學方法,優(yōu)化教學質(zhì)量來提高。
【關(guān)鍵詞】護理藥物學基礎 教學探索
【中圖分類號】G712.4;R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2017)11-0057-01
《護理藥物學基礎》是根據(jù)當今護理專業(yè)培養(yǎng)“面向臨床和社區(qū)服務一線所需要的技術(shù)應用性人才”這個目標量身設計和編寫的,為了達成目標,在教學實踐中,筆者從教學計劃、教學內(nèi)容、教學方法等方面進行了實踐和探索,總結(jié)如下:
一、優(yōu)化教學內(nèi)容,制訂藥理教學計劃
教學計劃中我們要求護士必須熟悉藥物作用與臨床用途外,還要掌握藥物療效觀察與不良反應的監(jiān)護,包括用藥中和用藥后,及時發(fā)現(xiàn)和解決不良反應征兆,并善于運用護理心理學知識對病人進行相應的心理護理,更好體現(xiàn)出的職業(yè)道德,因此,當今護理崗位既要幫助病人恢復健康或減輕痛苦,也要進行健康宣傳教育,因此要求護士具有護理綜合能力。
二、探索適合護理職業(yè)教育特色的教學方法
1.精講點撥
精講每類藥物中具有代表性藥物的藥理作用與臨床用途,突出重點,化繁為簡。筆者經(jīng)過多年教學,有把各章節(jié)的教學內(nèi)容進行歸類歸納成要點概括為口溜、口訣等給學生,為便于學生記憶,受到學生好評。β受體阻斷藥洛爾的臨床應用在心血管疾病有“四點”,腎上腺糖皮質(zhì)激素的藥理作用有“四抗”,嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用是“三抑制與三興奮”。精講后重在點撥,把同類藥物進行對比較的相同點和異同點,以及與經(jīng)典代表藥物比較有何特點,要預留時間,讓學生思考后總結(jié)。
2.運用啟發(fā)式教學
根據(jù)藥理學的特點采用啟發(fā)式、問題式教學方法提高學生學習興趣可取得事半功倍的效果。在這一教學過程中,要求教師潛心鉆研教材,在把握學生知識水平和理解能力的基礎上,對本堂課把要講的內(nèi)容以問題的形式提出,引導學生積極思考、討論,激勵學生大膽質(zhì)疑,老師學生共同解疑。比如在講安定時,先問:“同學們會失眠過,知道什么藥物治療?”學生立即回答:“安定”。再繼續(xù)問:“安定又叫什么名?它為什么可以治療失眠?除了治療失眠還有哪些作用?用藥中如何進行護理……”這些問題一提出,學生立刻帶著問題去看書,不一會兒就有不少同學回答。然后再由老師按順序講授,并一一對上述問題做出解答,同學有疑問,聽課就會比較認真,興趣濃厚,參與學習的積極性也就比較高。通過這種啟發(fā)式教學可激發(fā)學生的學習興趣,使學生學習更主動,獲得更好的教學效果。
3.臨床案例教學
對臨床重要的藥物特別是藥物療效觀察與不良反應的監(jiān)護屬于應用層次的知識,為了縮短課堂教學與臨床應用之間的距離,教學中我們常常配以臨床案例教學,如抗心衰藥物強心苷,我們設計了臨床案例教學,用預先在醫(yī)院準備好的“心衰病人”,用多媒體課件展示在屏幕上,讓學生通過強心苷治療前后病人癥狀與體征對比觀察,預留時間讓學生思考后,以護士的身份向老師報告,教師指導與點評,這種教學通過師生的互動交流培養(yǎng)了學生的觀察能力和語言表達能力。
4.自學指導
為了培養(yǎng)護生的自學能力,在教師在教好完代表物后,指導下學生自學同類藥物,也可以把教材中一些淺顯易懂的章節(jié),作為自學內(nèi)容,課前發(fā)放預習提綱,獲取新知識的學習活動。
5.模擬情景與角色扮演
對于藥物應用層次的知識,教師預先模擬臨床護理情景,讓學生身臨其境,扮演病人或護士,在講授治療心衰的藥物強心苷不良反應時,教師提供如下病例資料:1床是一位心衰病人,入院當天向護士反映;上腹飽脹,食欲不振,2床也是一位心衰病人:入院一月,經(jīng)過高辛治療,心衰基本控制,但近幾天也向護士反映;上腹飽脹,食欲不振,兩個病人分別說明什么臨床問題,讓學生置身于護理工作的情景中,體驗他們所扮演的角色的價值,護生在教師的導演下表演逼真,成功完成了教學目標,這對培養(yǎng)學生的護理職業(yè)道德有良好的激勵作用。
6.藥物知識競賽
在講完抗生素后,教師預先擬定好知識競賽的范圍,讓學生以寢室為小組做準備,如“抗生素濫用的危害,藥物特有的不良反應,常用藥物靜脈輸液配伍禁忌,常用急救藥物應用方法及用藥注意事項,常見藥物中毒及解救,床常用新藥及藥物商品名”等與臨床護理密切相關(guān)的內(nèi)容,學生可以針對問題自由發(fā)揮,有的學生進行用藥后衛(wèi)生宣教,有的兩兩配對進行藥物咨詢,有的模擬病人與護士的角色扮演,此種教學融知識性與趣味性于一體,讓知識轉(zhuǎn)化為應用能力。
三、改革實踐教學體系,突出技能培訓
在藥理實驗教學中,我們教學生如何查閱藥物配伍禁忌表,如何檢查藥物各種劑型的外觀,識別過期藥物,觀察硫酸鎂各種給藥途徑對藥物作用的影響,消毒防腐藥的臨床護理應用,培養(yǎng)學生運用藥物知識與技能解決護理實際問題的能力。對于一些演示性、驗證性實驗,可播放一些教學錄像,如有機磷農(nóng)藥中毒臨床表現(xiàn)的觀察與搶救,嗎啡的成癮性等生動而形象,可強化護生對藥物毒性的認識,增強對藥物應用的責任意識。
總之,護理藥物學基礎教學屬于職業(yè)教育,應以培養(yǎng)護生的應用能力為核心,以就業(yè)為導向,以提高學生綜合素質(zhì)為目標,對護理專業(yè)教學護理藥物學基礎的教學改革,培養(yǎng)護理人才培養(yǎng)具有重要意義。
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