楊敏

摘要：醫(yī)院消毒供應(yīng)室是醫(yī)院消毒物品的集中存放區(qū)域，同時(shí)也是醫(yī)院內(nèi)部污染物的集中存放區(qū)域，以此該區(qū)域中一方面承擔(dān)著醫(yī)院的消毒供應(yīng)工作，另一方面也是污染的高發(fā)區(qū)域，因此做好醫(yī)院內(nèi)部消毒供應(yīng)室的細(xì)節(jié)管理工作對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部的安全管理工作至關(guān)重要。本文將針對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)室中存在的主要問題進(jìn)行分析，在此基礎(chǔ)上探究消毒供應(yīng)室的有效管理策略和優(yōu)化策略，提高細(xì)節(jié)管理水平，維護(hù)醫(yī)院消毒供應(yīng)室的安全。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室；護(hù)理工作；細(xì)節(jié)問題

醫(yī)院內(nèi)部的消毒供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)部的綜合性科室，發(fā)揮著不可替代的重要作用。消毒供應(yīng)室中對(duì)于操作性、技術(shù)性以及科學(xué)性都有著非常嚴(yán)格的要求，該科室的工作質(zhì)量和工作水平直接影響和決定著整個(gè)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療護(hù)理工作的安全性，同時(shí)也決定著治療和護(hù)理工作的安全性，關(guān)系著患者的生命健康與安全。因此，醫(yī)院的管理工作中應(yīng)該特別突出的強(qiáng)調(diào)消毒供應(yīng)室的管理工作，尤其是在護(hù)理工作中所涉及到的相關(guān)細(xì)節(jié)性問題，這對(duì)于醫(yī)院整體的工作質(zhì)量和安全都能產(chǎn)生重要的影響。

1 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理管理制度中存在的主要問題及對(duì)策

由于醫(yī)院的護(hù)理工作中還沒有比較完善的管理體制，因此導(dǎo)致護(hù)理工作中的監(jiān)控管理還存在缺陷，在實(shí)際的護(hù)理工作中比較重視形式上的管理，而忽略了對(duì)實(shí)踐工作的規(guī)范和管理，管理中也沒有真正的立足于實(shí)際，因此導(dǎo)致許多護(hù)理人員在實(shí)際的工作中缺乏良好的、明確的責(zé)任意識(shí)，因此導(dǎo)致醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作中存在著巨大的安全風(fēng)險(xiǎn)隱患[1]。特別是由于醫(yī)院中的相關(guān)管理制度并沒有真正的落實(shí)到位，同時(shí)消毒供應(yīng)室的管理人員以及護(hù)理人員缺乏良好的責(zé)任意識(shí)和安全意識(shí)等，在實(shí)際工作中并沒有完全遵守消毒原則當(dāng)中的相關(guān)操作規(guī)范，在沒有仔細(xì)閱讀、理解和掌握的情況下就薪金使用，或者并未對(duì)相關(guān)清洗器材等進(jìn)行清點(diǎn)，因此使消毒供應(yīng)室的工作中存在較大的安全隱患。

1.1護(hù)理人員應(yīng)注意的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)問題 護(hù)理人員的職業(yè)防風(fēng)險(xiǎn)主要包含兩個(gè)層面的內(nèi)容：①由于化學(xué)因素而引發(fā)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。例如消毒供應(yīng)室在日常工作中需要對(duì)相關(guān)物品等進(jìn)行清洗和消毒，在消毒的過程中若未能做好有效的自我防護(hù)工作，就很可能使污染物進(jìn)入到人體的皮膚中，造成皮膚感染[2]。同時(shí)在日常的護(hù)理工作中還會(huì)經(jīng)常的使用到各種類型的化學(xué)消毒劑，而這些化學(xué)消毒劑的腐蝕性以及刺激性都非常強(qiáng)，如果在使用的過程中沒有有效的防護(hù)措施或者操作不規(guī)范等，都非常容易造成護(hù)理人員的皮膚損傷或者呼吸道損傷。②由于微生物因素所引發(fā)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。例如在回收相關(guān)的醫(yī)療污染器械時(shí)，通常上面都會(huì)留存血液、體液以及其他污染物等，若不能進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理，就很可能使部分微生物進(jìn)入到護(hù)理人員的身體中，進(jìn)而導(dǎo)致傳染病等。

1.2護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)中應(yīng)注意的問題

護(hù)理人員在工作的過程中應(yīng)該嚴(yán)格依照醫(yī)院消毒室中的相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行護(hù)理工作，這樣不僅能有效的確保自身的安全，同時(shí)還能有效的維護(hù)各項(xiàng)工作的安全實(shí)施。也可每日在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施全員的自檢工作，進(jìn)一步確保工作的安全性。同時(shí)還應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)視，避免相關(guān)器械等收受到污染，避免在回收中出現(xiàn)意外情況而影響到護(hù)理人員的安全與健康。護(hù)理人員還應(yīng)積極的學(xué)習(xí)血液傳播疾病等相關(guān)的安全防護(hù)知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)和安全工作意識(shí)，若在器械消毒時(shí)受到傷害應(yīng)立即擠出污血，并用生理鹽水進(jìn)行徹底的沖洗，最后在利用碘伏等進(jìn)行消毒，必要時(shí)可以對(duì)相關(guān)的感染著者行為期3～5個(gè)月的跟蹤查體[3]。另外在護(hù)理人員需要對(duì)各項(xiàng)醫(yī)療器械的消毒機(jī)制進(jìn)行明確掌握，包括各項(xiàng)器械的消毒藥劑選擇、溫度控制、消毒環(huán)節(jié)等，每一類醫(yī)療設(shè)備都應(yīng)經(jīng)過針對(duì)性的消毒操作，如不能夠按照其相關(guān)要求標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，則可能出現(xiàn)器械消毒不徹底等問題，最終引發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生事件，影響整個(gè)醫(yī)院治療效果以及護(hù)理質(zhì)量。

2 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)問題

2.1強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部消毒供應(yīng)室人員管理 醫(yī)院消毒供應(yīng)室的消毒人員主要負(fù)責(zé)的工作內(nèi)容包括消毒工作和滅菌工作，著直接關(guān)系到醫(yī)院內(nèi)部的消毒與滅菌質(zhì)量，同時(shí)也是醫(yī)院工作中的重要組成環(huán)節(jié)。強(qiáng)化消毒人員的管理中主要應(yīng)該包括以下幾方面內(nèi)容：首先是工作人員的上班與下班管理，第二是相關(guān)滅菌設(shè)備的操作規(guī)范及流程以及相關(guān)操作方法等，在操作中應(yīng)該嚴(yán)格的按照相關(guān)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行執(zhí)行，同時(shí)對(duì)于相關(guān)滅菌物品和滅菌設(shè)備等都應(yīng)該按照相關(guān)的操作規(guī)范實(shí)施裝卸和發(fā)放等，同時(shí)還需要做好相應(yīng)的記錄工作。除此之外還應(yīng)該加強(qiáng)針對(duì)消毒滅菌人員的教育及培訓(xùn)工作，提高消毒人員的綜合知識(shí)水平和職業(yè)操作技能。同時(shí)還應(yīng)該嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)滅菌物品的監(jiān)督工作，注意相關(guān)物品的使用期限等妥善保管物品和設(shè)備，避免消毒器材等受到損害。

2.2提升醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí) 應(yīng)該通過教育培訓(xùn)工作或者宣傳教育工作等不斷提升醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作人員的職業(yè)道德水平以及責(zé)任心，每一名護(hù)理人員也只有具備了良好的職業(yè)道德素質(zhì)以及愛崗敬業(yè)精神之后才能更好的開展工作，也才能在工作中更具有責(zé)任心。同時(shí)相關(guān)工作人員還應(yīng)該不斷的接受培訓(xùn)和教育等，以便不斷的更新自身所掌握的知識(shí)，這樣才能更好的實(shí)踐中開展工作，提高工作水平和工作能力，有效的避免醫(yī)療事故等發(fā)生。同時(shí)還應(yīng)提升工作的積極性以及共組的效率，做到處處為患者著想，轉(zhuǎn)變工作理念，從根本上提高工作水平。

2.3做好滅菌質(zhì)量監(jiān)督工作 在醫(yī)院的消毒供應(yīng)室的日常工作中要特別注重滅菌質(zhì)量的監(jiān)督和檢測工作，嚴(yán)格確保工作的質(zhì)量安全。在實(shí)施滅菌質(zhì)量監(jiān)測過程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循我國衛(wèi)生部門頒布的《消毒技術(shù)規(guī)范》當(dāng)中提出的相關(guān)消毒操作規(guī)范，同時(shí)在消毒中更應(yīng)該做好消毒記錄，同時(shí)還應(yīng)該把握好相關(guān)物品的采購環(huán)節(jié)，須與醫(yī)院的采購室進(jìn)行密切的合作，嚴(yán)格把關(guān)相關(guān)器材的質(zhì)量安全[4]。需要注意的是不同屬性的醫(yī)療設(shè)備所需要的滅菌藥物選擇與溫度選擇存在著不一致性，需要對(duì)其予以關(guān)注，針對(duì)不同屬性的醫(yī)療設(shè)備給予科學(xué)合理的滅菌處理。

2.4完善醫(yī)院消毒供應(yīng)室的功能區(qū)域劃分 醫(yī)院消毒供應(yīng)室在日常的管理工作中應(yīng)該嚴(yán)格按照相關(guān)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒室的區(qū)域劃分，使消毒室內(nèi)部的相關(guān)工作區(qū)域得到合理的規(guī)劃，促進(jìn)消毒供應(yīng)工作的順利實(shí)施與展開，同時(shí)依照《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》中的相關(guān)規(guī)定，優(yōu)化完善消毒供應(yīng)工作流程，提升消毒供應(yīng)室的工作效率和工作水平。

3 結(jié)論

綜上所述，醫(yī)院消毒供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)部綜合性非常高的科室，該科室的工作水平直接影響著整個(gè)醫(yī)院的工作水平以及質(zhì)量安全，因此進(jìn)一步加強(qiáng)消毒供應(yīng)室內(nèi)部的管理工作十分關(guān)鍵。同時(shí)由于消毒供應(yīng)室內(nèi)部的物品種類非常多，護(hù)理工作也比較復(fù)雜，因此進(jìn)一步加大了消毒供應(yīng)室護(hù)理工作的難度，一部分護(hù)理人員在工作中可能忽略一些比較重要的問題等，因此需要加強(qiáng)管理，將細(xì)節(jié)工作落實(shí)到每一名護(hù)理人員身上，從根本上提高消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作水平，維護(hù)醫(yī)院的安全與穩(wěn)定，減少醫(yī)患糾紛。

參考文獻(xiàn)：

[1]王秀英.探討醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)問題[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，02（01）：132-133.

[2]肖艷平.關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理工作中應(yīng)注意的重點(diǎn)問題[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，04（39）：161.

[3]劉瓊.細(xì)節(jié)管理對(duì)供應(yīng)室護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員的改善作用[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，09（22）：76-78.

[4]謝茶枝.細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用研究[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，03（19）：65.

[5]陳柳琴.細(xì)節(jié)護(hù)理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室中的應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（36）：130-131.

編輯/錢洪飛