王堃

摘要：目的 探析左氧氟沙星膠囊治療耐多藥肺結(jié)核致不良反應(yīng)臨床療效。方法 選取自2014年4月～2015年4月在本院進(jìn)行耐多藥肺結(jié)核治療的患者62例，根據(jù)治療方法將所有患者分為分析組和參照組。分析組患者31例，對(duì)本組患者施行左氧氟沙星膠囊治療方案；參照組患者31例，對(duì)本組患者施行常規(guī)的治療方案。比較分析兩組患者的治療療效以及發(fā)生不良反應(yīng)的情況。結(jié)果 分析組患者的整體治療效果為90.32%，參照組患者的整體治療效果為61.29%。同時(shí)，分析組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為12.90%，參照組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為35.48%。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在較大的差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 相對(duì)于常規(guī)的抗結(jié)核治療耐多藥肺結(jié)核來說，左氧氟沙星膠囊治療療效更好，不僅能夠提高整體治療效果，而且可以降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，對(duì)患者的康復(fù)帶來較大的幫助，具有臨床推廣的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：耐多藥肺結(jié)核；左氧氟沙星膠囊；不良反應(yīng)

肺結(jié)核是臨床上較為常見的呼吸內(nèi)科感染性疾病，如果患者得到及時(shí)的治療，則能夠得到痊愈。但是，隨著藥物使用缺乏合理性，因而造成了耐多藥肺結(jié)核，而此病在人體內(nèi)潛伏時(shí)間較長(zhǎng)，傳染概率大，從而增加治療的困難[1]。目前，治療耐多藥肺結(jié)核主要是通過藥物治療，通過臨床研究發(fā)現(xiàn)，左氧氟沙星膠囊對(duì)治療此病具有較好的療效。本次研究擇取自2015年4月～2015年4月在本院進(jìn)行耐多藥肺結(jié)核治療的62例患者作為分析目標(biāo)，具體的報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 擇取自2014年4月～2015年4月在某院進(jìn)行耐多藥肺結(jié)核治療的患者62例，根據(jù)治療方法將所有患者分為分析組和參照組。分析組患者31例，男性患者18例。女性患者13例，年齡在28～65歲，平均年齡在（46.2±4.5）歲，病程2～15年，平均病程為（7.9±2.6）年；參照組患者31例，男性患者16例。女性患者15例，年齡范圍在25～63歲，平均年齡在（45.5±4.0）歲，病程為1～14年，平均病程為（7.1±2.5）年。根據(jù)以上一般資料對(duì)比可知，兩組進(jìn)行耐多藥肺結(jié)核治療的患者無論在性別結(jié)構(gòu)、年齡分布、患病期間等資料方面均無明顯組間差異（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1參照組 對(duì)本組患者施行常規(guī)的治療方案，詳細(xì)的治療內(nèi)容如下：讓患者服用丙硫異煙胺腸溶片，2次/d，250 mg/次，同時(shí)服用吡嗪酰胺片，2次/w，2 g/d，同時(shí)還會(huì)聯(lián)合其他藥物。

1.2.2分析組 對(duì)本組患者施行左氧氟沙星膠囊結(jié)合常規(guī)的治療方案，詳細(xì)的治療內(nèi)容如下：給患者服用左氧氟沙星膠囊，2次/d，1粒/次。以2個(gè)月為1個(gè)治療療程，比較2個(gè)療程后的治療療效。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究運(yùn)用SPSS 11.0數(shù)據(jù)包開展數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)資料以百分率表示，即百分率（%）表示，并通過t檢測(cè)；通過χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的治療療效對(duì)比根據(jù)本次調(diào)查研究可見，分析組患者治療痊愈、治療有效、治療無效的比例分別為67.74%、22.58%、9.68%，本組患者的整體治療效果為90.32%；參照組患者治療痊愈、治療有效、治療無效的比例分別為45.16%、16.13%、38.71%，本組患者的整體治療效果為61.29%。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在較大的差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩種治療方法出現(xiàn)不良反應(yīng)情況對(duì)比 根據(jù)本次調(diào)查研究可見，分析組患者出現(xiàn)肝功能損傷、皮疹、胃腸道反應(yīng)的人數(shù)有2例、1例、1例，本組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為12.90%；參照組患者出現(xiàn)肝功能損傷、皮疹、胃腸道反應(yīng)的人數(shù)有6例、6例、6例，本組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為35.48%。通過比較以上兩組數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)組間存在較大的差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肺結(jié)核是目前較為嚴(yán)重的傳染性疾病，這主要是因?yàn)榻Y(jié)核桿菌受到感染而引發(fā)的，患者通常會(huì)有胸痛、咳嗽等癥狀[2]。而耐多藥肺結(jié)核是因?yàn)橛盟幦狈侠硇远鴮?dǎo)致的，包括用藥劑量缺乏考量，聯(lián)合用藥考慮不周等，從而使得患者體內(nèi)的耐藥菌快速繁殖，增加治療的困難或是失敗[3]。通過臨床研究，左氧氟沙星膠囊對(duì)治療耐多藥肺結(jié)核疾病有很大的療效。左氧氟沙星是一種廣譜抗菌類藥物，能夠很好的抵抗腸桿菌等菌類，在肺結(jié)核等疾病的治療中廣泛運(yùn)用[4]。它主要是能夠有效的抑制活菌DNA，在實(shí)際的治療耐多藥肺結(jié)核過程中，左氧氟沙星一般和其他抗菌藥物結(jié)核使用。但是，在使用左氧氟沙星藥物治療時(shí)，會(huì)出現(xiàn)少量的不良反應(yīng)，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明，年齡越大、用藥良越多等因素都是增加患者不良反應(yīng)的發(fā)生[5]。

本次研究結(jié)果，分析組患者治療痊愈、治療有效、治療無效的比例分別為67.74%、22.58%、9.68%，本組患者的整體治療效果為90.32%；參照組患者治療痊愈、治療有效、治療無效的比例分別為45.16%、16.13%、38.71%，本組患者的整體治療效果為61.29%。同時(shí)，分析組患者出現(xiàn)肝功能損傷、皮疹、胃腸道反應(yīng)的人數(shù)有2例、1例、1例，本組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為12.90%；參照組患者出現(xiàn)肝功能損傷、皮疹、胃腸道反應(yīng)的人數(shù)有6例、6例、6例，本組患者的整體不良反應(yīng)發(fā)生率為35.48%。根據(jù)以上數(shù)據(jù)可知，分析組患者的治療效果要好于參照組。

綜上所述，相對(duì)于常規(guī)的抗結(jié)核治療耐多藥肺結(jié)核來說，左氧氟沙星膠囊治療療效更好，不僅能夠提高整體治療效果，而且可以降低患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率，對(duì)患者的康復(fù)帶來較大的幫助，具有臨床推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃彩亮.左氧氟沙星片治療耐多藥肺結(jié)核致不良反應(yīng)臨床報(bào)道分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（7）：140-141.

[2]劉鳳玲.左氧氟沙星片在治療耐多藥肺結(jié)核中發(fā)生的不良反應(yīng)及相關(guān)因素[J].中國(guó)處方藥，2015（7）：30-31.

[3]王永波，那志敏.左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核的療效及不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2013（5）：255-256.

[4]王軍.阿莫西林/克拉維酸鉀聯(lián)合左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核臨床療效分析[J].中國(guó)藥物警戒，2011，08（9）：521-523.

[5]陳鵬.左氧氟沙星治療耐多藥肺結(jié)核療效與安全性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014（25）：160-161.

編輯/李樺