毛新+++王海濤+++張洪雄

【摘要】針對(duì)單位醫(yī)學(xué)生教學(xué)和學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，通過(guò)北京市教委首都思想政治教育研究課題——《社區(qū)定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)行為改善的研究》的支持，經(jīng)過(guò)前期調(diào)研，分析結(jié)果后又針對(duì)性的應(yīng)用思想政治工作的理論，以提高學(xué)習(xí)效果為目標(biāo)，通過(guò)改善教師與學(xué)生教學(xué)互動(dòng)的方法，采取一些新的教學(xué)措施，從而促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)效果得到提升。

【關(guān)鍵詞】思政教育 社區(qū)定向醫(yī)學(xué)生

【基金項(xiàng)目】中共北京市委教育工作委員會(huì)首都大學(xué)生思想政治教育研究課題《社區(qū)定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)行為改善的研究》課題編號(hào)：BJSZ2016ZC179 。

【中圖分類(lèi)號(hào)】G41 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）20-0073-02

一、大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)現(xiàn)狀分析

（一）學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是學(xué)習(xí)效果的原動(dòng)力

動(dòng)機(jī)是一切活動(dòng)的原動(dòng)力，是其源泉，學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)活動(dòng)也不例外，所謂學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)是引起學(xué)生學(xué)習(xí)行為，維持學(xué)習(xí)行為并使學(xué)習(xí)行為趨向一定目標(biāo)的內(nèi)部動(dòng)因[1]，大學(xué)的學(xué)習(xí)活動(dòng)中，尤其是醫(yī)學(xué)生有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，獨(dú)立性和自覺(jué)性。這就更需要通過(guò)多種方式刺激學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣作為推動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)部動(dòng)力，促使學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)保持一定的強(qiáng)度和力度。

（二）影響學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的因素

1.對(duì)成功的認(rèn)識(shí)的偏失，導(dǎo)致學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)下降。

當(dāng)前社會(huì)的價(jià)值觀有功利傾向，趨向于用利益或金錢(qián)來(lái)衡量一個(gè)人是否算得上成功。大學(xué)也由以前的由少數(shù)人的教育發(fā)展成為大眾化的教育，在北京，基本上70%以上的高中生都有接受大學(xué)教育的機(jī)會(huì)。上大學(xué)能不能找到一份好工作，以及能否發(fā)展得很好與在學(xué)校的學(xué)習(xí)關(guān)系不大，定向醫(yī)學(xué)生更是沒(méi)有就業(yè)壓力，因此學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)下降。

2.學(xué)校缺乏一種競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，外在刺激因素不夠。

當(dāng)前大學(xué)教學(xué)，基本上只是以每個(gè)學(xué)期的獎(jiǎng)學(xué)金制度作為對(duì)學(xué)生一種獎(jiǎng)勵(lì)和考核；時(shí)效性不強(qiáng)，同時(shí)，對(duì)于學(xué)習(xí)效果并不強(qiáng)的學(xué)生，沒(méi)有什么處罰。雖然有補(bǔ)考或者其他處罰，但是補(bǔ)考的是極少數(shù)，很多同學(xué)有60分萬(wàn)歲的思想，考試相對(duì)來(lái)說(shuō)比較易通過(guò)，學(xué)校的評(píng)價(jià)機(jī)制不及時(shí)。

3.回報(bào)家庭付出愿望不足。

在我們?nèi)松牡缆飞细改傅母冻鍪亲疃嗟?，我們有義務(wù)報(bào)答父母的養(yǎng)育之恩。父母含辛茹苦把我們養(yǎng)大，對(duì)它們最好的報(bào)答就是好好學(xué)習(xí)，這樣的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)曾經(jīng)讓很多人有所建樹(shù)。現(xiàn)在上大學(xué)的都是獨(dú)生子女，父母的寵愛(ài)大于要求，給子女的壓力比較小，所以子女的回報(bào)意識(shí)不足，努力程度下降。

二、對(duì)單位教學(xué)實(shí)際情況調(diào)查與分析

（一）調(diào)查對(duì)象范圍

調(diào)查對(duì)象為教學(xué)督導(dǎo)組成員30人、參與帶教的教師130人和學(xué)生100人。調(diào)查工具為自設(shè)問(wèn)卷，調(diào)查內(nèi)容除教師一般信息外，主要針對(duì)老師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)情況進(jìn)行調(diào)查；督導(dǎo)組和學(xué)生的調(diào)查問(wèn)卷內(nèi)容增加了“希望授課教師在哪方面需要加以提高或改進(jìn)”的條目。督導(dǎo)組問(wèn)卷、學(xué)生組問(wèn)卷的回收率和有效問(wèn)卷均為100%；教師問(wèn)卷回收率84.6%，有效問(wèn)卷100%。

（二）教學(xué)工作調(diào)查結(jié)果

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查，一些比較集中的情況如下：

教師一方：72.3%的帶教教師認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度低于自己的預(yù)期。52.5%的人認(rèn)為自己缺乏授課技巧，64.6%的人認(rèn)為自己缺乏對(duì)課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，86.8%的認(rèn)為缺乏教育教學(xué)知識(shí)和技能，56.8%的人認(rèn)為參加師資培訓(xùn)機(jī)會(huì)少。

督導(dǎo)組方面： 78%的人認(rèn)為需加強(qiáng)教師的授課技能的培養(yǎng)，加強(qiáng)教學(xué)部門(mén)的督導(dǎo)和管理，重視師資培訓(xùn)環(huán)節(jié)。

學(xué)生方面：85%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)提高老師的講授能力和水平，講課突出重點(diǎn)，課堂多互動(dòng)，多交流等。

（三）我院教學(xué)工作調(diào)查結(jié)果分析

從調(diào)查結(jié)果可以看出，教師認(rèn)為學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度存在問(wèn)題的比重較大，教師感到對(duì)教學(xué)管理工作力不從心的比重較大，學(xué)生認(rèn)為老師課堂教學(xué)形式單一比重較大。而臨床教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)在臨床工作中合理的激勵(lì)不足，打消了教師的積極性[2]。

三、思想政治教育模式改善學(xué)習(xí)效果方法

（一）出臺(tái)改善教學(xué)的相關(guān)政策，為思想政治教育提供基礎(chǔ)支持。

學(xué)習(xí)效果取決于教和學(xué)，我單位首先立足“教”的問(wèn)題，如何讓讓老師有能力、有意愿去貫徹思想政治教育的創(chuàng)新方法決定最終的效果，為此，出臺(tái)了相關(guān)政策為思想政治教育方式的貫徹提供了基礎(chǔ)支持。

1.強(qiáng)化師資培訓(xùn)。

醫(yī)院聘請(qǐng)校本部和其他教學(xué)機(jī)構(gòu)、人員對(duì)我院教學(xué)人員進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，包括教育學(xué)、教育心理學(xué)、現(xiàn)代教育技術(shù)以及教學(xué)方法和教學(xué)手段等方面的培訓(xùn)，并且定期組織參加各教研室的集體備課，學(xué)習(xí)講稿與教案的規(guī)范書(shū)寫(xiě)、教學(xué)用具的使用和制作，同時(shí)還跟隨各專(zhuān)科帶教教師帶見(jiàn)習(xí)課，觀摩教學(xué)查房和臨床技術(shù)操作等，通過(guò)對(duì)臨床教師多方面的培訓(xùn)，不斷提高青年教師的教學(xué)能力和水平。

2.完善教學(xué)管理制度，保證教學(xué)質(zhì)量。

建設(shè)完善的教學(xué)管理制度是臨床教學(xué)質(zhì)量最基本的保證。我院的教學(xué)管理是三級(jí)管理機(jī)構(gòu)，即教育教學(xué)委員會(huì)—教學(xué)辦公室—教研室，每個(gè)機(jī)構(gòu)對(duì)教學(xué)過(guò)程中的不同環(huán)節(jié)都要進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)督和管理。針對(duì)督導(dǎo)組管理力度不足，在學(xué)期開(kāi)始前制定出各級(jí)管理人員聽(tīng)課計(jì)劃，每人每學(xué)期聽(tīng)課不少于2次，并對(duì)聽(tīng)課內(nèi)容做出質(zhì)量反饋，加強(qiáng)對(duì)臨床教師的考核，包括教學(xué)能力、科學(xué)研究工作能力、業(yè)績(jī)成果、合作能力、其他工作活動(dòng)情況、個(gè)人素質(zhì)等。

3.強(qiáng)化教師課堂中的思想政治教育。

將臨床教學(xué)與醫(yī)德修養(yǎng)，醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)規(guī)范、核心價(jià)值觀教育進(jìn)行一定程度的結(jié)合，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)生的職業(yè)認(rèn)同感，同時(shí)分享醫(yī)學(xué)大家的成才之路，分享醫(yī)療界的正能量事跡，潛移默化影響學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

（二）針對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的不利因素，通過(guò)豐富教學(xué)模式將思想政治的工作理論融入到教學(xué)中。

1.“討論式”教學(xué)方法

討論的過(guò)程可以使教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生知識(shí)掌握上存在的不足和問(wèn)題，進(jìn)行有的放矢的講解，既節(jié)省了時(shí)間，又因?yàn)閭魇诘氖菍W(xué)生想知道的問(wèn)題，學(xué)生樂(lè)于接受，因而提高課堂效果。

2.“啟發(fā)式”教學(xué)方法

指在培養(yǎng)學(xué)生自主性的前提下，教師有目的地安排教學(xué)內(nèi)容，啟發(fā)學(xué)生質(zhì)疑、解疑，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，自己努力去尋求解決問(wèn)題的方法的學(xué)習(xí)過(guò)程。啟發(fā)式教學(xué)其優(yōu)點(diǎn)是充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，主動(dòng)求知，以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3.“自主式”以充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位為原則

“自主式”是包含于討論和啟發(fā)過(guò)程中的。當(dāng)然，每一種教學(xué)方法都不是萬(wàn)能的，課堂教學(xué)中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、課型設(shè)計(jì)的變化，把各種教學(xué)方法有機(jī)的結(jié)合起來(lái)，做到“一法為主，多法兼用”，多方位調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性。

（三）利用醫(yī)學(xué)教育師生聯(lián)系的緊密性建立良好師生關(guān)系，改善不利因素對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的影響。

良好的師生關(guān)系直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。師生心理相容能提高教學(xué)效果，學(xué)生喜歡某位教師，也會(huì)對(duì)這位教師傳授的課程感興趣，對(duì)老師說(shuō)出的道理更容易信服，思想政治工作的效果才會(huì)好。作為教師，要想讓學(xué)生喜歡自己，就要注意塑造自身的形象。教師不僅在教學(xué)內(nèi)容、思維方法上影響學(xué)生，而且以自己整個(gè)人格的魅力對(duì)學(xué)生產(chǎn)生深刻的影響。教學(xué)中貫穿一些醫(yī)療界或自己曾經(jīng)參加過(guò)的搶救成功案例，醫(yī)療工作對(duì)社會(huì)產(chǎn)生正面影響的實(shí)際例子激發(fā)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)、對(duì)踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的向往。

參考文獻(xiàn)：

[1]侯宇，劉建，冉亞維.大學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)現(xiàn)狀分析和對(duì)策——以河北金融學(xué)院為例.《神州》，2013.13；44-45

[2]楊永麗，施建明.醫(yī)學(xué)院校臨床師資隊(duì)伍建設(shè)的問(wèn)題及對(duì)策研究[J].《中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育》，2015，4；27-28