周敏

摘要：目的 研究分析護(hù)理干預(yù)對慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒的改善作用。方法 隨機(jī)選取醫(yī)院在2014年1月～2016年1月收治的60例慢性腎功能衰竭患者，依據(jù)護(hù)理方法的不同，分成研究組（30例患者）與對照組（30例患者）。對照組中應(yīng)用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方法，而研究組中慢性腎功能衰竭患者，采取人性化護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者焦慮抑郁情緒改善情況。結(jié)果 對于研究組中慢性腎功能衰竭患者，臨床經(jīng)人性化護(hù)理干預(yù)后，明顯改善慢性腎功能衰竭患者焦慮抑郁情緒，患者在焦慮、抑郁方面的評分顯著低于對照組患者，兩組對比存在差異（P<0.05）。結(jié)論 在慢性腎功能衰竭患者護(hù)理之中，應(yīng)用人性化的護(hù)理干預(yù)方法，發(fā)揮積極改善作用，可以在實(shí)際中推廣應(yīng)用該護(hù)理方法，改善慢性腎功能衰竭患者的焦慮抑郁情緒。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)；焦慮；慢性腎功能衰竭；抑郁

慢性腎功能衰竭，作為臨床多發(fā)性的慢性病，基于該病是由各種因素引發(fā)的，隨著患者病情的發(fā)展，將炎癥加重患者的腎功能損傷度，危及患者生命安全[1]；根據(jù)臨床中相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道，指出對于臨床治療慢性腎功能衰竭疾病過程中，為患者采取合理的護(hù)理干預(yù)，有助于改善患者臨床不良的焦慮、抑郁情緒，改善患者護(hù)理效果，發(fā)揮積極的影響[2]。對于本次研究中，針對2014年1月～2015年1月醫(yī)院的60例慢性腎功能衰竭患者資料進(jìn)行研究，分析護(hù)理干預(yù)在改善慢性腎功能衰竭患者焦慮、抑郁情緒方面發(fā)揮的作用影像。

1資料與方法

1.1一般資料 針對本次研究中，選擇醫(yī)院60例在2014年1月～2015年1月收治的慢性腎功能衰竭患者作為研究對象，患者均符合臨疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，之后能夠依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表分配的方法，將患者分成研究組（30例）與對照組（30例）；對照組中，患者的年齡范圍為22～40歲，平均年齡達(dá)到32.6歲；對研究組中，慢性腎功能衰竭患者年齡在22～40歲，患者的平均年齡32.5歲；對比兩組慢性腎功能衰竭患者一般（年齡、性別）資料，沒有統(tǒng)計(jì)的差異（P>0.05）。

1.2方法 對于臨床對照組的慢性腎功能衰竭患者，采取常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，可以使慢性腎功能衰竭患者接受常規(guī)的藥物治療，并詳細(xì)的記錄臨床慢性腎功能衰竭患者身體的各項(xiàng)數(shù)據(jù)；同時(shí)，可以給慢性腎功能衰竭患者提供合理的護(hù)理飲食方案，囑咐患者用藥禁忌，使慢性腎功能衰竭患者在臨床可以遵醫(yī)囑用藥。

研究組中，在對慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)，在對慢性腎功能衰竭患者在人性化護(hù)理干預(yù)中，給予慢性腎功能衰竭患者心理上的安慰和鼓勵(lì)，調(diào)節(jié)患者的心情，減少患者的心理壓力，增強(qiáng)患者的治愈信心；引導(dǎo)慢性腎功能衰竭患者盡早正視現(xiàn)實(shí)，注重保護(hù)患者隱私，換藥或操作時(shí)用屏風(fēng)遮擋；同時(shí)，在人性化護(hù)理干預(yù)中，對于慢性腎功能衰竭患者，由于患者會(huì)產(chǎn)生一些焦慮、煩躁的不良情緒，此時(shí)臨床護(hù)理人員應(yīng)能夠及時(shí)與患者開展語言安慰，并且可以主動(dòng)的關(guān)心患者病情，與患者進(jìn)行溝通，紓解患者不良情緒。

1.3護(hù)理評估 對于臨床兩組慢性腎功能衰竭患者護(hù)理效果評估中，可以《焦慮及抑郁自評量表的臨床效度》標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，根據(jù)SAS 及 SDS 評估標(biāo)準(zhǔn)對患者焦慮、抑郁情緒情況進(jìn)行分析對比，評估患者護(hù)理干預(yù)后焦慮、抑郁等情緒的改善作用。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 針對本次研究結(jié)果的處理中，采用SSPS20.0軟件，對于計(jì)量資料應(yīng)用（x±s）表示，行t方面檢驗(yàn)，以P<0.05結(jié)果表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

臨床中，評定兩組患者的焦慮、抑郁情緒改善情況，可以證實(shí)兩組患者干預(yù)后焦慮、抑郁評分得以減少，研究組患者的焦慮、抑郁情緒減少程度多于對照組，證實(shí)對慢性腎功能衰竭患者在臨床應(yīng)用人性化護(hù)理干預(yù)方法，可改善患者的焦慮、抑郁情緒，比較兩組存在統(tǒng)計(jì)差異 （P<0.05），見表1。

3討論

由于臨床慢性腎功能衰竭疾病患者預(yù)后效果不明顯，降低慢性腎功能衰竭患者的情緒，從而致使患者在臨床容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，降低患者臨床護(hù)理療效[4]。由于慢性腎衰竭疾病高死亡率、預(yù)后效果差的臨床特點(diǎn)，再加上需長時(shí)間服用藥物，給臨床治療帶來困難。人性化護(hù)理干預(yù)中，護(hù)理人員需在慢性腎功能衰竭患者進(jìn)入醫(yī)院的第一時(shí)間向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，介紹相關(guān)負(fù)責(zé)人員，多和患者交流，以制定針對性護(hù)理措施疏導(dǎo)，促使其積極調(diào)整最佳狀態(tài)接受治療。同時(shí)，護(hù)理人員還需盡最大限度的幫助患者舒緩不良心理，便于減輕心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)疾病治愈信心；為患者營造安靜、整潔的居住環(huán)境，每天按時(shí)開窗通風(fēng)，按時(shí)消毒病房空氣、地面，按時(shí)更換被褥；出入病房確保動(dòng)作輕柔，以提高患者睡眠質(zhì)量[5-6]。人性化健康教育干預(yù)，部分患者對慢性腎衰竭疾病知識(shí)了解不足，產(chǎn)生迷茫感。因此，臨床治療慢性腎功能衰竭患者期間，護(hù)理人員需根據(jù)患者及其家屬文化程度選擇合適的語言講解疾病知識(shí)，可借助宣傳講座、宣傳欄等途徑，亦或?qū)⒙阅I功能衰竭疾病知識(shí)裝訂成冊發(fā)放到患者手中，便于隨時(shí)閱讀。另外，護(hù)理人員還可為患者提供電話、信件等服務(wù)。人性化飲食護(hù)理干預(yù)，慢性腎功能衰竭疾病治療過程中，護(hù)理人員需加強(qiáng)其飲食護(hù)理，特別是蛋白質(zhì)的攝入?？筛鶕?jù)患者病情、機(jī)體營養(yǎng)等適當(dāng)調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量，一般來說，每天攝入蛋白質(zhì)量不可超過 0.9 g/kg，以牛奶、雞肉等蛋白質(zhì)為主。若發(fā)現(xiàn)腎小球過濾率處于50 ml/min 以下后，需立即限制蛋白質(zhì)的攝入。將每天熱量供應(yīng)量控制在 145 kj/kg 以內(nèi)，以淀粉、谷類為主。護(hù)理過程中，護(hù)理人員需和慢性腎功能衰竭患者、患者家屬共同商討飲食方案，根據(jù)患者興趣愛好、飲食習(xí)慣等選擇合適食物，然后通過對計(jì)算的食物熱量來確定每日攝入量。此外，臨床飲食護(hù)理中還需叮囑慢性腎功能衰竭患者嚴(yán)格遵循少食多餐、細(xì)嚼慢咽的原則，以增加機(jī)體營養(yǎng)。對于本次研究的結(jié)果之中顯示，臨床通過對研究組中慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行人性化護(hù)理干預(yù)之后，患者的焦慮抑郁情緒得到改善，從焦慮、抑郁情緒評分上來看，和對照組相比有統(tǒng)計(jì)區(qū)別（P<0.05），說明運(yùn)用人性化護(hù)理干預(yù)，可以改善患者產(chǎn)生的不良焦慮、抑郁情緒，可以將臨床治療同護(hù)理干預(yù)結(jié)合起來，對慢性腎功能衰竭患者實(shí)施心理干預(yù)、飲食干預(yù)以及健康教育等人性化護(hù)理干預(yù)措施，可從根本上紓解慢性腎功能衰竭患者的負(fù)性情緒，提高慢性腎功能衰竭患者的疾病治療效果，加快患者臨床康復(fù)進(jìn)度。

綜上所述，經(jīng)過本次研究充分證實(shí)，對于臨床慢性腎功能衰竭患者進(jìn)行護(hù)理中，開展人性化護(hù)理干預(yù)，可以改善慢性腎功能衰竭患者的焦慮抑郁情緒，發(fā)揮積極改善作用，可以在實(shí)際中推廣應(yīng)用該護(hù)理方法，改善慢性腎功能衰竭患者的焦慮抑郁情緒，可以在實(shí)際中推廣應(yīng)用該護(hù)理干預(yù)方法。

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