萬(wàn)如意

摘 要：隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì)的加劇及大數(shù)據(jù)平臺(tái)化的不斷拓展，為傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)提出了新的思路方向。針對(duì)老年用戶(hù)需求形成的家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品，為老年人提供更加全面的家庭健康管理與監(jiān)測(cè)，通過(guò)“用戶(hù)―家庭―社區(qū)―醫(yī)院”的共享系統(tǒng)研究形成優(yōu)質(zhì)的解決方案，得出適用于老年用戶(hù)群體的家庭健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的可用性啟發(fā)式通用準(zhǔn)則，以提高老年人生活質(zhì)量，創(chuàng)造易用、有效、親切的家庭健康醫(yī)療產(chǎn)品交互體系。

關(guān)鍵詞：家庭醫(yī)療服務(wù)；健康管理；可用性；產(chǎn)品設(shè)計(jì)

隨著社會(huì)老齡化趨勢(shì)的加劇及大數(shù)據(jù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用落地，圍繞家庭醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的需求正在不斷增加，掌握人們身體狀況、健康情況、生活行為等的大數(shù)據(jù)平臺(tái)的拓展，形成“為用戶(hù)提供持續(xù)性的健康管理領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)”的理念，為傳統(tǒng)的“醫(yī)療與保健”行業(yè)提出了新的思路方向。

1什么是家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)

家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)，改變了過(guò)去人們只能前往醫(yī)院“看病”的傳統(tǒng)模式，形成圍繞家庭生活及環(huán)境所提供的全方位的健康管理與數(shù)字醫(yī)療服務(wù)體系，主要針對(duì)老年用戶(hù)與慢性病患者用戶(hù)需求，建立“用戶(hù)―家庭―社區(qū)―醫(yī)院”的大數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)。用戶(hù)通過(guò)定時(shí)測(cè)量并上傳數(shù)據(jù)，可隨時(shí)聽(tīng)取醫(yī)生的建議，實(shí)現(xiàn)對(duì)于自身健康狀況的管理，且更高效地起到提醒、監(jiān)控、急救等功能。

家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)的終端產(chǎn)品系統(tǒng)，通過(guò)使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)通信技術(shù)，集合便攜醫(yī)療設(shè)備與觸摸屏、移動(dòng)電話(huà)和衛(wèi)星通信來(lái)收集醫(yī)療數(shù)據(jù)，將其傳遞給相關(guān)醫(yī)生和人員，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)用戶(hù)的生命體征，并直接提供醫(yī)療服務(wù)和信息，結(jié)合移動(dòng)終端設(shè)備上的醫(yī)療健康類(lèi)交互系統(tǒng)的應(yīng)用，形成一體化多種模式結(jié)合的智能終端產(chǎn)品體系。

2老年用戶(hù)的家庭醫(yī)療服務(wù)需求

隨著老齡化逐漸改變以往的人口結(jié)構(gòu)，老年用戶(hù)在家里使用醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的情況變得越來(lái)越普遍。預(yù)計(jì)到2050年，我國(guó)老齡化水平將超過(guò)30%，醫(yī)療服務(wù)需求特別是能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)監(jiān)控的家庭醫(yī)療健康服務(wù)需求將急劇增加。

目前，對(duì)于如何加強(qiáng)慢性病監(jiān)控已經(jīng)成為醫(yī)療體系中最具挑戰(zhàn)性的問(wèn)題，對(duì)于老年用戶(hù)而言，家庭醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)與設(shè)計(jì)在滿(mǎn)足日常使用的同時(shí)，需要特別注重以下幾個(gè)方面，基于特定的需求來(lái)提出行之有效、且具備可用性的家庭醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品：

2.1便利性

（1）滿(mǎn)足隨時(shí)隨地方便快捷的健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)服務(wù)，在任何規(guī)定或零散的時(shí)間都能獲得個(gè)人健康數(shù)據(jù)；（2）能與各種檢測(cè)設(shè)備實(shí)行無(wú)線連接，隨時(shí)保持?jǐn)?shù)據(jù)同步更新，方便老年用戶(hù)的生活。

2.2實(shí)時(shí)性

實(shí)時(shí)采集體征數(shù)據(jù)，用戶(hù)通過(guò)數(shù)字產(chǎn)品終端和互聯(lián)網(wǎng)獲得各種實(shí)時(shí)醫(yī)療建議，并且可以智能感知用戶(hù)的健康狀況，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)院及社區(qū)相關(guān)人員。

2.3針對(duì)性

通過(guò)用戶(hù)健康需求和行為進(jìn)行健康評(píng)估并且實(shí)現(xiàn)個(gè)性化的健康服務(wù)。針對(duì)用戶(hù)的不同習(xí)慣，包括疾病的特點(diǎn)、階段、地域和年齡等多方面的需求，形成固定的健康管理模式，提供有針對(duì)性的健康資源。

2.4整合性

將體溫、血壓、血糖、心率等人體生理指標(biāo)的測(cè)量終端儀器進(jìn)行整合，將每一種應(yīng)用對(duì)應(yīng)的通信模式和服務(wù)要求進(jìn)行統(tǒng)一化、簡(jiǎn)單化操作，實(shí)現(xiàn)省時(shí)、快捷、好用的可用性多樣化家庭醫(yī)療產(chǎn)品共享平臺(tái)。

3家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的老年用戶(hù)行為分析

隨著老年用戶(hù)的生理和心理的變化趨勢(shì)，導(dǎo)致產(chǎn)生各種不同于其他年齡群體的特殊行為和需求：

（1）行為習(xí)慣和認(rèn)知能力：老年用戶(hù)的身體機(jī)能呈現(xiàn)局部衰退的現(xiàn)象，視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)下降、動(dòng)作反應(yīng)遲緩、學(xué)習(xí)記憶能力減弱、身體疾病增多，導(dǎo)致其行為模式的改變。所以老年用戶(hù)的產(chǎn)品設(shè)計(jì)中應(yīng)對(duì)老年用戶(hù)的特征進(jìn)行深入分析，考慮到生命的關(guān)懷，而不是大而無(wú)用的增加產(chǎn)品功能，需在細(xì)節(jié)上進(jìn)行貼心的設(shè)計(jì)，有效提高產(chǎn)品的可用性。

（2）心理特征和情緒特征：由于技術(shù)和創(chuàng)新的原因，老年用戶(hù)不太喜歡自動(dòng)化或科技含量高的物品，接受新鮮事物較慢，因?yàn)樗麄兞私庑迈r事物的過(guò)程相對(duì)更長(zhǎng)。老年用戶(hù)的記憶和情緒特征較明顯，隨著慢性疾病的困擾，比較關(guān)心自身的健康，并且情感波動(dòng)變大，相對(duì)更加需要關(guān)愛(ài)和體貼。

4老年用戶(hù)家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的可用性設(shè)計(jì)

針對(duì)老年用戶(hù)的自身特點(diǎn)，將家庭健康管理與醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行簡(jiǎn)單化、日?；?、可視化設(shè)計(jì)，提高其可用性，讓老年用戶(hù)得到智能化的健康信息服務(wù)。將隨診、測(cè)量、監(jiān)控、咨詢(xún)、服藥等各環(huán)節(jié)通過(guò)家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品體系來(lái)完成，有效節(jié)省醫(yī)療資源的同時(shí)，提高了健康服務(wù)的效率，形成對(duì)于老年用戶(hù)的時(shí)刻關(guān)注。

健康管理的核心是對(duì)健康進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，如：VCare——Linktop健康檢測(cè)儀，可以精準(zhǔn)采集人體生理指標(biāo)，并對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行智能化的管理，建立健康檔案，將數(shù)據(jù)分享給醫(yī)生及護(hù)士并可與他們進(jìn)行4G視頻通話(huà)，實(shí)現(xiàn)在線問(wèn)診、遠(yuǎn)程問(wèn)診，并帶有用藥提醒和攝像功能，如圖1所示。另一項(xiàng)產(chǎn)品系統(tǒng)大大簡(jiǎn)化了醫(yī)生與患者的使用程序，只需將一枚小巧的圓形傳感器敷貼在患者上臂，患者不需要設(shè)備操作，就可向?qū)I(yè)醫(yī)護(hù)人員提供直觀完整的患者葡萄糖數(shù)據(jù)，還能提供葡萄糖數(shù)據(jù)波動(dòng)趨勢(shì)和變化圖譜，有助于專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員為患者制定的個(gè)體化治療方案，如圖2所示。

針對(duì)老年用戶(hù)的家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)關(guān)鍵不是設(shè)備造型及更智慧化的特色，而是讓老年用戶(hù)感覺(jué)易用且便利的產(chǎn)品?；诳捎眯缘漠a(chǎn)品設(shè)計(jì)原則進(jìn)行的老年用戶(hù)家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)，能夠時(shí)刻體現(xiàn)產(chǎn)品的關(guān)懷，減輕老年用戶(hù)群體在使用家庭數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品時(shí)的負(fù)擔(dān)，具體需遵循以下幾個(gè)方面的可用性啟發(fā)式通用準(zhǔn)則：

4.1減法法則

在老年用戶(hù)的家庭醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計(jì)中應(yīng)盡量使產(chǎn)品功能明確且不復(fù)雜，操作步驟簡(jiǎn)單明了，每一個(gè)步驟要及時(shí)給出具體反饋，相對(duì)使用起來(lái)需更加方便，能夠快速直接地達(dá)到操作目的，增加使用產(chǎn)品時(shí)的愉悅感。

4.2可用性

老年用戶(hù)產(chǎn)品的人機(jī)尺寸、形體特點(diǎn)及持握方式上都涉及具體產(chǎn)品尺度，包括一目了然的操作界面（屏幕大）、可視性（按鍵大而清晰、字體大）、合理的交互（聽(tīng)筒音量大、待機(jī)時(shí)間長(zhǎng)）、安全信賴(lài)感（快速呼叫、語(yǔ)音提示）。具體可用性項(xiàng)目分析如表1所示。

4.3信息準(zhǔn)確

產(chǎn)品各操作單元需對(duì)使用信息做出恰當(dāng)?shù)胤磻?yīng)和傳遞，達(dá)到準(zhǔn)確無(wú)誤、易于辨識(shí)、提高產(chǎn)品容錯(cuò)性，使老年用戶(hù)可以獨(dú)立完成，強(qiáng)調(diào)人機(jī)交流，激發(fā)互動(dòng)因素。按鍵設(shè)計(jì)上盡量使用單列而不是多列布局，達(dá)到一目了然。

4.4功能全面

最好具有諸如手寫(xiě)識(shí)別、語(yǔ)音朗讀、一鍵緊急呼叫等常用的簡(jiǎn)單功能，并且設(shè)有快捷按鍵。提高產(chǎn)品品質(zhì)感，使操作層級(jí)淺顯化，設(shè)計(jì)簡(jiǎn)單易操作，循序漸進(jìn)，并能夠輕松地在產(chǎn)品的各個(gè)模塊之間切換。

4.5健康服務(wù)

使用家庭數(shù)字醫(yī)療終端產(chǎn)品，實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)慢性心血管疾病，定時(shí)提醒測(cè)量血壓、脈搏、血糖等，提醒按時(shí)服藥，自動(dòng)發(fā)送電子郵件、自動(dòng)電話(huà)和短信等方式，建立與醫(yī)生醫(yī)院的聯(lián)系和保健指導(dǎo)，以及與家人的溝通保持通暢。

5結(jié)語(yǔ)

老年用戶(hù)的家庭數(shù)字醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)需基于可用性從老年用戶(hù)的健康需求出發(fā)，針對(duì)老年用戶(hù)的健康醫(yī)療服務(wù)提供更多的便利，把日常測(cè)量、監(jiān)控及咨詢(xún)等可在家完成而無(wú)需耗費(fèi)醫(yī)療資源及奔波的事情做好，防患于未然，對(duì)健康進(jìn)行實(shí)時(shí)關(guān)注，同時(shí)通過(guò)家庭數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品可用性的提高和設(shè)計(jì)，提供老年用戶(hù)個(gè)人健康數(shù)據(jù)記錄、健康水平評(píng)估、健康管理指導(dǎo)、緊急呼叫等服務(wù)，以此形成有效易用的家庭健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品體系，有效減輕老年用戶(hù)使用家庭數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品的負(fù)擔(dān)。

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本文系浙江省教育廳科研項(xiàng)目研究成果之一，項(xiàng)目編號(hào)為Y201329258。