程雪生

湖北省赤壁市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省赤壁市 437300

老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護理配合研究

程雪生

湖北省赤壁市中醫(yī)醫(yī)院 湖北省赤壁市 437300

目的:探究在老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中麻醉的護理配合相關(guān)情況。方法:2014年8月至2015年12月期間，我院骨科接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的老年患者88例作為研究對象，根據(jù)患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，對照組患者在手術(shù)期間實施常規(guī)護理，觀察組患者則在手術(shù)期間實施專門的麻醉護理，對比兩組患者的髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況以及護理滿意度。結(jié)果:觀察組老年患者其術(shù)后的髖關(guān)節(jié)功能改善優(yōu)良率88.6%明顯高于對照組72.7%，差異顯著符合統(tǒng)計學評估標準（P＜0.05），同時觀察組患者對護理的滿意度97.7%明顯高于對照組72.7%，差異顯著符合統(tǒng)計學評估標準（P＜0.05）。結(jié)論:在老年患者進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療過程中進行麻醉針對性護理配合能夠顯著改善患者的術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

老年患者；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；麻醉護理

隨著人口老齡化的加劇，老年患者的骨質(zhì)疏松病癥發(fā)生率呈顯著上升趨勢，其中較為嚴重的是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)功能的退行性改變，對患者進行臨床治療進行髖關(guān)節(jié)置換是一種新的替代治療方法，其具有良好的生物相容性，同時對患者的術(shù)后生活質(zhì)量有很好的改善[1]。本研究對一段時間內(nèi)在我院接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的患者進行麻醉護理配合應(yīng)用效果的探究，取得了顯著效果，現(xiàn)對此做相關(guān)報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年8月至2015年12月期間，我院骨科接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的老年患者88例作為研究對象，根據(jù)患者進入我院接受診治的先后順序進行分組，其中單號設(shè)定為對照組，雙號設(shè)定為觀察組，兩組患者分別44例。對照組患者中男性29例，女性15例，其年齡在65～84歲，平均年齡為73.5歲，其中18例患者為陳舊性股骨頸骨折不愈合，14例患者為外傷導(dǎo)致的股骨頭骨折，10例患者是由于股骨頭缺血壞死所致，另外3例患者為其它原因所致；觀察組患者中男性30例，女性14例，其年齡在66～85歲，平均年齡為73.7歲，其中17例患者為陳舊性股骨頸骨折不愈合，15例患者為外傷導(dǎo)致的股骨頭骨折，9例患者是由于股骨頭缺血壞死所致，另外4例患者為其它原因所致。兩組患者的年齡、性別構(gòu)成以及受傷原因和病情嚴重程度均無統(tǒng)計學差異，本研究內(nèi)容具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在手術(shù)期間實施常規(guī)護理，觀察組患者則在手術(shù)期間實施專門的麻醉護理，分為術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的麻醉護理，患者術(shù)前一天要結(jié)合相應(yīng)的術(shù)前訪視對患者的基本信息進行了解，同時對患者的心理狀態(tài)進行綜合評估，對負面情緒進行正向引導(dǎo)，同時保證患者在良好的心理狀態(tài)下接受治療，同時對患者手術(shù)過程中較為高發(fā)的問題和處理方法進行介紹，并且要強調(diào)在手術(shù)麻醉過程中的注意事項[2]；患者在進入手術(shù)室進行麻醉前，并且對相關(guān)信息進行核對，密切詢問患者是否存在麻醉藥過敏史，并且要囑咐患者按照醫(yī)囑進行禁食禁水，并且對全身進行檢查，觀察患者是否有出現(xiàn)牙齒或者義齒的松動，避免出現(xiàn)脫落導(dǎo)致的誤吸；在麻醉過程中需要患者擺好體位，對患者進行術(shù)前麻醉準備，并且避免患者出現(xiàn)由于床和皮膚的受壓式的接觸導(dǎo)致的壓瘡，并且觀察患者的生命體征，對患者存在的異常狀況進行及時搶救，從而保證患者的生命安全[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理方法

本研究中的老年患者基礎(chǔ)資料和觀察指標結(jié)合SPSS21.0軟件包進行處理，計量資料采用平均值表示，計量資料和計數(shù)資料的組間對比分別進行t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異顯著的評估標準。

2 結(jié)果

見表1、2。

表1：兩組患者的髖關(guān)節(jié)功能狀況n[(%)]

表2：兩組患者的護理滿意度[n(%)]

3 討論

本研究中，觀察組老年患者其術(shù)后的髖關(guān)節(jié)功能改善優(yōu)良率88.6%明顯高于對照組72.7%，差異顯著符合統(tǒng)計學評估標準（P<0.05），同時觀察組患者對護理的滿意度97.7%明顯高于對照組72.7%，差異顯著符合統(tǒng)計學評估標準（P<0.05）。因此，在老年患者進行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療過程中進行麻醉針對性護理配合能夠顯著改善患者的術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，同時提升護理滿意度，值得在臨床治療中推廣應(yīng)用。

[1]李錦英,李麗娟,危友華,莫沛儀,莫肖敏.老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護理配合體會[J].當代醫(yī)學,2012,19(16)：116-117.

[2]何椿萫,黃文明.為行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者施行手術(shù)室護理的臨床效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2014,12(13)：87-88.

[3]藍慧嫚,溫春花,林玉嬌.老年患者髖關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期的心理分析及護理對策[J].醫(yī)學理論與實踐,2013,26(03)：376-377.