黃麗華，黃 茜，李 盛

●運(yùn)動人體科學(xué)●

湖北省成年人群身體質(zhì)量指數(shù)影響因素的分析

黃麗華1，黃 茜2，李 盛1

目的 了解湖北省20-59歲人群身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）影響因素，為制定相應(yīng)、有效的預(yù)防措施提供依據(jù)。方法 利用2014年湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測調(diào)查問卷中的部分?jǐn)?shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS19.0進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、多分類變量Logistic回歸分析。結(jié)果 湖北省20-59歲人群BMI的影響因素主要是年齡、性別、教育程度、職業(yè)類型、過去一年是否參加體育鍛煉、居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施。結(jié)論超重肥胖現(xiàn)象在湖北省城鄉(xiāng)居民中廣為流行，在20-59歲人群中超重肥胖流行的最大貢獻(xiàn)來自于城鎮(zhèn)男性居民；以BMI正常組作為參照組，分析BMI過輕組和BMI超重肥胖組的危險(xiǎn)因素，年齡、性別、教育程度、過去一年是否參加體育鍛煉、居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施進(jìn)入了Logistic回歸模型。

身體質(zhì)量指數(shù)；分析

本研究對湖北省第四次國民體質(zhì)監(jiān)測所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究，探討20-59歲人群BMI的影響因素。

1 對象與方法

1.1 以2014年湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測調(diào)查人群中的成年組（20-59歲）為研究對象。

1.2 分析指標(biāo)：2014年湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測調(diào)查問卷中的部分項(xiàng)目和數(shù)據(jù)。

1）肥胖指標(biāo):采用體質(zhì)指數(shù)（BMI），體重（kg）／身高的平方（m2）作為肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)采用中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組建議的我國成人肥胖界限，即BMI＜18.5為體重過輕，BMI18.5—23.9為正常體重，24—27.9為超重，≥28.0為肥胖［1、4-6］。

2）年齡組:成年甲組20-39歲，成年乙組40-59歲［2-3］。

3）性別:男性和女性。

4）教育程度:分為小學(xué)及以下、中學(xué)、大專及以上3類。

5）職業(yè)類型:按第3次全國人口普查使用的《職業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)》，分為腦力勞動者（國家機(jī)關(guān)、群黨組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人和專業(yè)技術(shù)人員）、部分腦力和部分體力勞動者（辦事人員和有關(guān)人員）、體力勞動者（商業(yè)服務(wù)業(yè)人員、農(nóng)林牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員、生產(chǎn)運(yùn)輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員和軍人）、其他勞動者（其他從業(yè)人員和無職業(yè)）。

6）過去一年是否參加體育鍛煉:是和否。

7）居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施:是和否。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS19.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、多分類變量Logi st i c回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本研究共調(diào)查居民38 807人，其中男性19 186人，占49.4%，女性19621人，占50.6%。

2.2 湖北省成年組BM I分型樣本人群分布及差異

按BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類，結(jié)果見表1。20～59歲居民中超重率、肥胖率分別是30.7%、7.9%，男、女性超重率分別是38.0%、23.6%；肥胖率分別是10.0%、5.9%，男性高于女性，男女之間有顯著性差異（P＜0.05）。鄉(xiāng)村、城鎮(zhèn)超重率均是30.7%，肥胖率分別是8.0%、7.9%，城鄉(xiāng)無顯著性差異（P=0.904）。表2顯示，鄉(xiāng)村男性超重率、肥胖率是35.1%、8.8%，城鎮(zhèn)男性超重率、肥胖率是39.4%、10.6%，城鎮(zhèn)男性高于鄉(xiāng)村男性，城鄉(xiāng)男性之間有顯著性差異（P＜0.05）；鄉(xiāng)村女性超率、肥胖率26.4%、7.1%，城鎮(zhèn)女性超重率、肥胖率是22.2%、5.3%，城鎮(zhèn)女性低于鄉(xiāng)村女性，城鄉(xiāng)女性之間有顯著性差異（P＜0.05）。

2.3 多分類變量Logi st i c回歸分析

表1 成年組BMI分類結(jié)果

表2 成年組男性、女性BMI分類結(jié)果

對湖北省成年組BMI分型的各項(xiàng)分析指標(biāo)（年齡、性別、城鄉(xiāng)、教育程度、職業(yè)類型、過去一年是否參加體育鍛煉、居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施）進(jìn)行多分類變量Logistic回歸分析，以BMI正常組作為參照組，其中年齡組、性別、教育程度、過去一年是否參加體育鍛煉、居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施進(jìn)入了Logistic回歸模型，各指標(biāo)P均＜0.05，見表3。

BMI過輕組與BMI正常組比較，表3可見，成年甲組BMI過輕的可能性是成年乙組的6.674倍，男性BMI過輕的可能性是女性的1.36倍，小學(xué)教育程度的、中學(xué)教育程度BMI過輕的可能性分別是大專及以上的0.347、0.644倍，有公共體育場地設(shè)施的BMI過輕的可能性是沒有公共體育場地設(shè)施的1.068倍，過去一年參加體育鍛煉的BMI過輕的可能性是不參加體育鍛煉的0.936倍。

BMI超重肥胖組與BMI正常組比較，表3可見，成年甲組BMI超重肥胖的可能性是成年乙組的2.207倍，男性BMI超重肥胖的可能性是女性的0.424倍，小學(xué)教育程度的、中學(xué)教育程度BMI超重肥胖的可能性分別是大專及以上的0.796、1.024倍，有公共體育場地設(shè)施的BMI超重肥胖的可能性是沒有公共體育場地設(shè)施的0.898倍，過去一年參加體育鍛煉的BMI超重肥胖的可能性是不參加體育鍛煉的0.939倍。

3 討論

本研究顯示，20～59歲成年組中超重/肥胖率30.7%/7.9%，超重肥胖現(xiàn)象在湖北省成年人群廣為流行。城鎮(zhèn)男性超重率、肥胖率是39.4%、10.6%%，遠(yuǎn)高于鄉(xiāng)村男性或城鄉(xiāng)女性，可以認(rèn)為在成年人群中超重肥胖流行的最大貢獻(xiàn)來自于城鎮(zhèn)男性居民。

本文合并BMI超重組和BMI肥胖組為BMI超重肥胖組，對湖北省成年組BMI分型的各項(xiàng)分析指標(biāo)進(jìn)行多分類變量Logistic回歸分析，以BMI正常組作為參照組，分析BMI過輕組和BMI超重肥胖組的危險(xiǎn)因素。其中年齡、性別、教育程度、過去一年是否參加體育鍛煉、居住或工作場所是否有公共體育活動場地設(shè)施進(jìn)入了Logistic回歸模型，各指標(biāo)P均＜0.05。成年甲組體重過輕或是超重肥胖的危險(xiǎn)性大，分別是是成年乙組的6.674倍和2.207倍；男性體重過輕的危險(xiǎn)大是女性的1.36倍，男性超重肥胖的危險(xiǎn)性小是女性的0.424倍；教育程度低的體重過輕的危險(xiǎn)性小，小學(xué)程度教育超重肥胖的危險(xiǎn)性也??；有公共體育場所設(shè)施的超重肥胖的危險(xiǎn)性?。贿^去1年參加體育鍛煉的超重肥胖的危險(xiǎn)性小。

表3 成年組BMI過輕和超重肥胖的多分類變量Logistic回歸分析

［1］ 中國肥胖問題工作組數(shù)據(jù)匯總分析協(xié)作組.我國成人體質(zhì)指數(shù)和腰圍對相關(guān)疾病危險(xiǎn)因素異常的預(yù)測價(jià)值：適宜體質(zhì)指數(shù)和腰圍切點(diǎn)的研究［J］.中華流行病學(xué)雜志，2002（23）：5-10.

［2］ 湖北省體育局.2014年湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測公報(bào)［R/OL］.［2015-12-25］.

［3］ 湖北省體育局群眾體育處，湖北省體育科學(xué)研究所，湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測中心.2014年湖北省國民體質(zhì)監(jiān)測報(bào)告［M］.北京∶世界圖書出版公司，2016.

［4］ 中華人民共和國衛(wèi)生部疾病控制司.中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南［M］.北京∶人民衛(wèi)生出版社，2006∶32.

［5］ WHO.Obesity.Preventing and managing the global epidemic.Repoet of a WHO consulation on obesity［R］.Geneva，1998.

［6］ 姜 勇，趙文華.成人肥胖的評價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)在公共衛(wèi)生中應(yīng)用的研究進(jìn)展［J］.衛(wèi)生研究，2013，42（4）∶701-705.

Analysis of Influencing Factors of BMI in Adult Population in Hubei

HUANG Lihua1，HUANG Qian2，LI Sheng1

Objective This paper aims to analyse the influencing factors of BMI among 20-59 years old people in Hubei Province in 2014.Methods Tested several indexes in the data of 2014 national physical fitness by chi-square test and Multinomal Logistic regression analysis，this research has analyzed their habits and ways of life，and discussed the causes of physical fitness and BMI.Results Influence factors of Hubei province aged 20-59 BMI mainly were∶age，gender and education degree，occupation type，over the past year whether to participate in physical exercise，whether residential or workplace has public sports facilities.Conclusion Overweight and obesity were prevalent in urban and rural residents in Hubei province and the largest contribution to it aged 20-59 years population came from the urban male residents.Treated normal BMI group as the reference group，through the analysis of BMI light group and BMI group of overweight，risk factors，such as obesity，age，gender，level of education，the past year whether to participate in physical exercise，whether residential or workplace has public sports facilities appeared into the Logistic regression model.

body mass index（BMI）；analysis

G80-05

A

1003-983X（2017）04-0316-03

2017-02-11

黃麗華（1978-），女，中級護(hù)師，研究方向:慢病管理.

1.華中科技大學(xué)醫(yī)院，湖北 武漢 430074；2.湖北省體育科學(xué)研究所，湖北 武漢，430205

1.Hospital of Huazhong University of Science and Technology，Wuhan Hubei，430074，；2.Sports Science Institute of Hubei Province，Wuhan Hubei，430205

李盛，Email:19761073@qq.com