廣西醫(yī)科大學(xué)信息與管理學(xué)院(530021) 周少欽 羅舒仁 黎澤明 葉美麟 黎燕寧

南寧市醫(yī)學(xué)生手機(jī)使用情況以及手機(jī)成癮影響因素研究*

廣西醫(yī)科大學(xué)信息與管理學(xué)院(530021) 周少欽 羅舒仁 黎澤明 葉美麟 黎燕寧△

目的 分析南寧市醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)的使用以及手機(jī)成癮的影響因素。方法 采用大學(xué)生手機(jī)成癮指數(shù)量表、大學(xué)生孤獨(dú)感問(wèn)卷對(duì)619名醫(yī)學(xué)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，并分析影響醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮的影響因素。結(jié)果 619例醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮指數(shù)量表平均得分為(41.12±11.96)分，手機(jī)成癮率為14.1%；生源地、年級(jí)、是否是獨(dú)生子女、有無(wú)男女朋友、是否為智能機(jī)、手機(jī)話費(fèi)、手機(jī)的價(jià)格、孤獨(dú)感等是影響手機(jī)成癮的因素(P<0.05)。結(jié)構(gòu)方程模型分析表明：溝通交流的需求和獲取信息能力可以直接影響手機(jī)成癮，并且可以通過(guò)手機(jī)使用行為間接影響手機(jī)成癮。結(jié)論 醫(yī)學(xué)大學(xué)生使用手機(jī)應(yīng)該揚(yáng)長(zhǎng)避短，利用手機(jī)的優(yōu)勢(shì)，幫助醫(yī)學(xué)大學(xué)生更好的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。

手機(jī)成癮 醫(yī)學(xué)大學(xué)生 孤獨(dú)感 結(jié)構(gòu)方程模型

目前智能手機(jī)已經(jīng)成為人們出行的必備物品。中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心于 2016 年 1 月發(fā)布的《第37次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告》中指出[1]，截至 2015 年 12 月，中國(guó)網(wǎng)民規(guī)模達(dá) 6.88億， 其中手機(jī)網(wǎng)民規(guī)模達(dá) 6.20億。手機(jī)上網(wǎng)人群占比由 2014 年的 85.8%提升至 90.1%，其中學(xué)生群體占比最高(25.2%)。手機(jī)成癮癥又稱手機(jī)綜合征、手機(jī)焦慮癥，是指?jìng)€(gè)體因?yàn)槭褂檬謾C(jī)行為失控，導(dǎo)致其生理、心理和社會(huì)功能明顯受損的癡迷狀態(tài)。醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮影響學(xué)習(xí)，浪費(fèi)青春，甚至可能影響身心健康[2]。當(dāng)前對(duì)手機(jī)使用的研究主要有兩方觀點(diǎn)[3]：一方認(rèn)為青年人過(guò)度地成癮手機(jī)就像藥物成癮一樣會(huì)引發(fā)心理或者行為障礙，而另一方則認(rèn)為青年人使用手機(jī)是信息時(shí)代的特征，不會(huì)有較多的負(fù)面作用，反而可以利用手機(jī)來(lái)提高學(xué)習(xí)效率。以往國(guó)內(nèi)的研究大多關(guān)注該問(wèn)題的負(fù)面性，缺乏對(duì)該問(wèn)題的積極性方面的探討[4]。本研究調(diào)查了廣西部分醫(yī)科院校大學(xué)生手機(jī)使用及手機(jī)成癮的狀況，并探討其影響因素，旨在從客觀的角度為醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)的使用和手機(jī)成癮提供參考意見(jiàn)。

對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象 2015年10月到11月，采取整群抽樣的方法隨機(jī)選取南寧市某醫(yī)科大學(xué)大一到大四4個(gè)年級(jí)中的681名醫(yī)學(xué)大學(xué)生，其中包括臨床、口腔、預(yù)防、衛(wèi)生事業(yè)管理4個(gè)專業(yè)16個(gè)班。

2.工具 調(diào)查問(wèn)卷由大學(xué)生手機(jī)使用基本情況問(wèn)卷、手機(jī)成癮指數(shù)量表[5](mobile phone addiction index,MPAI)、UCLA孤獨(dú)問(wèn)卷簡(jiǎn)化版[6](ULS-8)三部分組成。以班級(jí)為單位，采取匿名問(wèn)卷形式，對(duì)學(xué)生進(jìn)行集體調(diào)查。

MPAI由 Leung編制。共17 個(gè)項(xiàng)目，由失控性、戒斷性、逃避性和低效性4 個(gè)因子組成。采用 5 點(diǎn)計(jì)分，得分越高表示手機(jī)成癮傾向越明顯。受試者在 17 個(gè)條目中，對(duì)其中 8 個(gè)條目做出肯定的回答，即被界定為手機(jī)成癮者。該量表作者Leung L測(cè)量的Cronbach′s α系數(shù)為0.87，四個(gè)維度的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.84、0.80、0.81、0.62[5]，驗(yàn)證性因素分析表明該量表具有較高的結(jié)構(gòu)效度。本樣本中，量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.904，四個(gè)維度的Cronbach′s α系數(shù)分別為0.834、0.799、0.858、0.830，說(shuō)明本次調(diào)查信度良好；采用探索性因子分析，KMO值為0.890，分四個(gè)共因子，累計(jì)因子方差貢獻(xiàn)率為65.059%，結(jié)構(gòu)效度良好。

ULS-8是由 Hays，DiMatteo修訂，共包括 8 個(gè)項(xiàng)目，其中第3和第6個(gè)項(xiàng)目是反向計(jì)分題。問(wèn)卷采用 4 點(diǎn)計(jì)分，包括“從不”、“很少”、“有時(shí)” 和“一直” 四個(gè)等級(jí)。量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.804，重測(cè)信度為 0.827，信度良好。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用 SPSS 22.0和AMOS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和統(tǒng)計(jì)分析。人口學(xué)資料和手機(jī)使用一般情況采用描述性統(tǒng)計(jì)；采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析和單因素回歸分析對(duì)手機(jī)成癮的影響因素進(jìn)行分析；運(yùn)用結(jié)構(gòu)方程模型探討各影響因素之間的關(guān)系。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

1.問(wèn)卷回收情況 調(diào)查醫(yī)學(xué)大學(xué)生681例，收回有效問(wèn)卷635份，應(yīng)答率為93.24%。其中16例因?yàn)槿笔е匾畔⒈惶蕹?，共納入619份問(wèn)卷，有效率為97.48%。

2.被調(diào)查者的基本情況 619名醫(yī)學(xué)大學(xué)生中，年齡在16歲到25歲，平均年齡為(20.30±1.58)歲；其中男生288人(46.5%)，女生331人(53.5%)，性別比為0.87:1；大一164人(26.5%)，大二142人(22.9%)，大三161人(26.0%)，大四152人(24.6%)；臨床179人(28.9%)，預(yù)防149人(24.1%)，口腔148人(23.9%)，衛(wèi)管143人(23.1%)。

3.手機(jī)使用基本情況 73.48%的醫(yī)學(xué)大學(xué)生最喜歡手機(jī)的功能是網(wǎng)絡(luò)；手機(jī)使用的主要目的：與家人朋友聯(lián)系(83.02%)，社交(79.59%)，瀏覽網(wǎng)頁(yè)(46.66%)，使用多媒體娛樂(lè)(21.27%)。

表1 醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)使用基本情況

本次調(diào)查中，34.2%的醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)話費(fèi)超過(guò)50元；60.4%的醫(yī)學(xué)大學(xué)生24小時(shí)不關(guān)機(jī)；97.6%的醫(yī)學(xué)大學(xué)生使用的是智能手機(jī)；49.2%的醫(yī)學(xué)大學(xué)生躺在床上玩手機(jī)的時(shí)間超過(guò)1個(gè)小時(shí)，詳見(jiàn)表1。

4.MPAI和ULS-8得分的基本情況 619名醫(yī)學(xué)大學(xué)生的MPAI得分和ULS-8得分呈正態(tài)分布，其中ULS-8最低得分為8分，最高32分，平均(18.33±3.54)分;MPAI最低得分為17分，最高分82分，平均(41.12±11.96)分。有87名醫(yī)學(xué)大學(xué)生(14.1%)為手機(jī)成癮者，4個(gè)因子得分情況見(jiàn)表2。

表2 619名醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮指數(shù)量表各維度得分±s)

5.手機(jī)成癮影響因素分析 將醫(yī)學(xué)大學(xué)生的社會(huì)人口學(xué)因素、手機(jī)使用基本情況、孤獨(dú)感作為可能影響手機(jī)成癮因素按變量類型進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析或單因素回歸分析，結(jié)果顯示：生源地、年級(jí)、是否是獨(dú)生子女、有無(wú)男女朋友、是否為智能機(jī)、影響睡覺(jué)情況、手機(jī)話費(fèi)、手機(jī)的價(jià)格、平均通話時(shí)間、躺床上玩手機(jī)時(shí)間、平均每天使用手機(jī)上網(wǎng)時(shí)間、手機(jī)每月流量、孤獨(dú)感共13個(gè)指標(biāo)是手機(jī)成癮的影響因素，詳見(jiàn)表3。

表3 醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮的影響因素

6.手機(jī)依賴影響因素的結(jié)構(gòu)方程模型分析

以MPAI得分為因變量，構(gòu)建手機(jī)成癮與醫(yī)學(xué)大學(xué)生基本情況、使用情況、孤獨(dú)程度的結(jié)構(gòu)方程模型。將影響變量歸為手機(jī)使用行為，溝通交流的需求，獲取信息的能力三類。最終模型如圖1所示。該模型的擬合指標(biāo)分別為χ2/df=2.554,RMSEA=0.05,GFI=0.95，AGFI=0.93，NFI=0.88，CFI=0.93，IFI=0.93。各擬合指標(biāo)均良好，說(shuō)明數(shù)據(jù)與建構(gòu)模型擬合度較好。從模型中可以看出，溝通交流的需求和獲取信息能力是直接影響手機(jī)成癮的主要因素，它們的直接效應(yīng)分別是：0.79、-0.30；還可以通過(guò)手機(jī)使用行為這個(gè)中介因素來(lái)間接影響手機(jī)成癮，間接效應(yīng)分別是：0.10、-0.12。

討 論

本研究結(jié)果顯示手機(jī)成癮發(fā)生率為 14.1%，與國(guó)內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果相比有所差別。如劉紅等的研究中手機(jī)成癮報(bào)告率為 29.8%[7],葛續(xù)華等的研究中手機(jī)成癮報(bào)告率為30.78%[8]。造成差異的主要原因考慮是本次調(diào)查的對(duì)象為醫(yī)學(xué)大學(xué)生，相對(duì)于其他專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)壓力更重，學(xué)校開(kāi)展的課外活動(dòng)相對(duì)其他大學(xué)少。

圖1 手機(jī)成癮的結(jié)構(gòu)方程模型路徑系數(shù)圖

本次調(diào)查中醫(yī)學(xué)大學(xué)生最喜歡的手機(jī)功能是網(wǎng)絡(luò)，使用手機(jī)的主要目的是與家人朋友聯(lián)系、社交、瀏覽網(wǎng)頁(yè)這與以往的研究結(jié)果一致。如吳猛等[3]的研究認(rèn)為手機(jī)作為通訊工具和網(wǎng)絡(luò)終端從技術(shù)層面上講本身具備了溝通交流和獲取信息兩個(gè)社會(huì)功能，同時(shí)國(guó)外學(xué)者認(rèn)為[9-10]，青年人群和學(xué)生群體使用手機(jī)還有文化層面的功能，即群體性的身份認(rèn)同。本次調(diào)查醫(yī)學(xué)大學(xué)生最喜歡的功能是“網(wǎng)絡(luò)與獲取信息”，而主要目的是“與家人朋友聯(lián)系”、“社交與溝通交流”，兩者相吻合。

手機(jī)成癮的影響因素結(jié)合結(jié)構(gòu)方程模型，可以分為三大類:獲取信息的能力、溝通交流的需求與手機(jī)使用行為。從生源地來(lái)看，城市的醫(yī)學(xué)大學(xué)生比農(nóng)村醫(yī)學(xué)大學(xué)生獲取信息的能力更強(qiáng)；使用智能機(jī)比使用非智能機(jī)的醫(yī)學(xué)大學(xué)生獲取信息的能力更強(qiáng)、手機(jī)的花費(fèi)較多、手機(jī)價(jià)格較貴的醫(yī)學(xué)大學(xué)生獲取信息的能力更強(qiáng)，這與以往的研究基本一致[7,11-14]。以往的研究認(rèn)為因?yàn)榕孕枰玫礁嗟纳鐣?huì)支持以及溝通交流從而導(dǎo)致更高的手機(jī)成癮問(wèn)卷得分[11]，這與本次研究手機(jī)使用的主要目的是溝通交流的結(jié)論一致。

從結(jié)構(gòu)方程模型路徑圖中我們可以看出，溝通交流的需求、獲取信息的能力為影響手機(jī)成癮的直接影響因素。獲取信息和溝通交流是手機(jī)的兩大社會(huì)功能，也是醫(yī)學(xué)大學(xué)生接觸社會(huì)的兩大需求[3]，這兩大需求還可以通過(guò)手機(jī)使用行為這個(gè)中介因素間接作用于手機(jī)成癮。一方面，獲取信息和溝通交流這兩大需求過(guò)度使用，容易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)大學(xué)生手機(jī)成癮，耽誤學(xué)習(xí)，不利于身心健康和成長(zhǎng)發(fā)展。我們應(yīng)為醫(yī)學(xué)大學(xué)生提供更多的途徑進(jìn)行人際溝通和獲取相關(guān)信息，如校園文體活動(dòng)、社團(tuán)活動(dòng)、班級(jí)活動(dòng)，讓手機(jī)成癮的醫(yī)學(xué)大學(xué)生走出宿舍，走向操場(chǎng)、增加同學(xué)間面對(duì)面感情溝通交流的機(jī)會(huì)。另一方面，手機(jī)已成為醫(yī)學(xué)大學(xué)生必備的溝通、生活和學(xué)習(xí)工具，其正面意義不可被忽視。學(xué)校應(yīng)該因勢(shì)利導(dǎo)地把手機(jī)使用與課堂聽(tīng)講、課下學(xué)習(xí)和擴(kuò)展知識(shí)結(jié)合起來(lái)，充分發(fā)揮手機(jī)在提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率、學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量方面的潛在功能和應(yīng)用?？赏卣谷绾伟l(fā)揮手機(jī)在提髙醫(yī)學(xué)大學(xué)生學(xué)習(xí)效率的研究，藉此達(dá)到有利于青年人學(xué)習(xí)知識(shí)，擴(kuò)展視野的目的，實(shí)現(xiàn)一舉多得的良好教育效果[4]。

[1]中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)信息中心.第37次中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計(jì)報(bào)告( 2016-1-22)[ 2016-3-23].http://www.cnnic.cn/hlwfzyj/hlwxzbg/201601/P020160122469130059846.pdf.

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(責(zé)任編輯：劉 壯)

Study on Mobile Phone Usage and its Influencing Factors among Medical University Students in Nanning

Zhou Shaoqin,Luo Shuren,Li Zeming,et al

(SchoolofInformationandManagement，GuangxiMedicalUniversity(530021),Nanning)

Objective To analyze mobile phone usage and its influence factors in medical university students.Methods Totally 619 medical university students were assessed with the Mobile Phone Addiction Index Scale(MPAI)and Short-form UCLA Loneliness Scale(ULS-8).The influence factors of mobile phone addiction among medical university students were analyzed.Results The average scores of MPAI were(41.12±11.96),and the rate of mobile phone addiction was 14.1%.The factors including hometown,grade,having boy friend/girl friend or not,only-child or not,smart phone or not,call charge,price of mobile phone and loneliness affected mobile phone addiction(P<0.05).The result of structural equation model showed the communication needs and the ability to obtain information directly affected the mobile phone addiction,and indirectly affected through usage behavior.Conclusion The medical university students should bypass the mobile phone's disadvantages,make best use of the advantages and improve their learning and growth.

Mobile phone addiction；Medical university students；Loneliness；Structural equation model

廣西高等教育教學(xué)改革工程項(xiàng)目(編號(hào)：2014JGA122)

△通信作者：黎燕寧，Email：liyanning@gxmu.edu.cn