林 軍 范敬東 朱建蒙 李飛躍

（湖北航天醫(yī)院，湖北 孝感 432000）

某航天研究院2007年~2015年惡性腫瘤發(fā)病與死亡情況的分析

林 軍 范敬東 朱建蒙 李飛躍

（湖北航天醫(yī)院，湖北 孝感 432000）

目的分析某航天研究院近9年來(lái)惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況，以期有效的防治惡性腫瘤，減少其發(fā)生率及病死率。方法對(duì)2007年1月1日至2015年12月31日發(fā)病并確診為惡性腫瘤的452例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查分析。結(jié)果2007年～2015年該研究院惡性腫瘤發(fā)病率為179.96/10萬(wàn)～298.07/10萬(wàn)，平均252.37/10萬(wàn)；病死率為95.27/10萬(wàn)～146.45/10萬(wàn)，平均123.95/10萬(wàn)；40歲以上惡性腫瘤發(fā)病率增長(zhǎng)較快，以肺癌發(fā)病率最高，其次為大腸癌、乳腺癌、胃癌及肝癌等。結(jié)論該研究院的惡性腫瘤發(fā)病率及病死率呈上升趨勢(shì)，應(yīng)加強(qiáng)40歲以上人群的篩查，并加強(qiáng)對(duì)肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌的健康教育及防控力度。

惡性腫瘤；發(fā)病率；病死率；調(diào)查

本文對(duì)某航天研究院對(duì)2007年1月1日至2015年12月31日發(fā)病并確診為惡性腫瘤的452例患者進(jìn)行回顧性調(diào)查分析，了解該研究院職工近9年來(lái)惡性腫瘤發(fā)病和死亡情況，以期有效的防治惡性腫瘤，減少其發(fā)生率及病死率。

1 資料與方法

1.1 一般資料：惡性腫瘤資料來(lái)源于該研究院醫(yī)療保險(xiǎn)中心。惡性腫瘤按國(guó)際疾病分類(lèi)第十版（ICD-10）進(jìn)行編碼和分類(lèi)[1]。職工人口資料來(lái)源于該研究院人力資源部。

1.2 方法：采用回顧性調(diào)查分析方法，統(tǒng)計(jì)惡性腫瘤發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、粗發(fā)病率、粗病死率、中國(guó)標(biāo)化發(fā)病率、中國(guó)標(biāo)化病死率、發(fā)病構(gòu)成比、死亡發(fā)病比等。統(tǒng)計(jì)方法采用全國(guó)腫瘤防治研究辦公室推薦的使用方法，以2000年第五次全國(guó)人口普查公布的中國(guó)人口構(gòu)成作為中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)人口[1]。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病、死亡年齡及性別分布：2007年～2015年該研究院惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)共452例，其中男301例，女151例，男女比例為1.99∶1，發(fā)病年齡23～83歲，平均（62.33±12.18）歲，其中40歲以上427例（占94.47%）；同期因惡性腫瘤死亡222例，其中男163例，女59例，男女比例2.76∶1，平均死亡年齡（66.01±10.91）歲，見(jiàn)表1。

2.2 發(fā)病率、病死率及發(fā)展趨勢(shì)：該研究院2007年～2015年惡性腫瘤平均發(fā)病率粗率為252.37/10萬(wàn)，標(biāo)化發(fā)病率為194.43/10萬(wàn)，平均病死率粗率為123.95/10萬(wàn)，標(biāo)化病死率為95.49/10萬(wàn)；惡性腫瘤死亡發(fā)病比為0.49；2007年～2015年惡性腫瘤粗發(fā)病率由179.96/10萬(wàn)上升至298.07/10萬(wàn)，發(fā)病率年均上升13.12/10萬(wàn)，粗病死率由95.27/10萬(wàn)上升至146.45/10萬(wàn)，病死率年均上升5.69/10萬(wàn)，發(fā)病率和病死率均呈上升趨勢(shì)，發(fā)病率較病死率上升的速度更加顯著，見(jiàn)圖1。

表1 2007年～2015年惡性腫瘤發(fā)病年齡及性別分布情況[n（%）]

圖1 2007年～2015年惡性腫瘤發(fā)病率及病死率演變趨勢(shì)

2.3 發(fā)病部位及發(fā)病順位：該研究院惡性腫瘤總的發(fā)病順位前五位是：肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌，前五位惡性腫瘤發(fā)病數(shù)占發(fā)病總數(shù)的61.72%，見(jiàn)表2。

表2 2007年～2015年前10位惡性腫瘤發(fā)病情況

3 討 論

本研究數(shù)據(jù)顯示：該研究院2007年～2015年惡性腫瘤發(fā)病40歲以下年齡組發(fā)病率較低， 40～60歲發(fā)病率增長(zhǎng)較快，可能與職工老齡化程度有關(guān)（退休職工占職工總數(shù)的30.09%）。40歲年齡組惡性腫瘤發(fā)病率迅速上升且女性顯著高于男性，可能與女性在40歲年齡組乳腺癌發(fā)病率明顯增多有關(guān)。該研究院職工男女性別比為1.40∶1，而惡性腫瘤男女發(fā)病比為1.99∶1，男性發(fā)病率顯著高于女性，與陳萬(wàn)青報(bào)道的一致[2]，可能與男性具有較多的不良生活方式和更廣泛的外界接觸有關(guān)[4]?？捎纱艘?jiàn)，對(duì)40歲以上中老年職工，尤其是男性，應(yīng)加強(qiáng)惡性腫瘤的篩查，40歲以上女性應(yīng)加強(qiáng)乳腺癌的篩查。

本研究顯示：2007年～2015年該航天研究院惡性腫瘤總的發(fā)病率為252.37/10萬(wàn)，標(biāo)化發(fā)病率為194.43/10萬(wàn)，高于哈爾濱和山東臨朐[3]，低于上海和張家港[4-5]。惡性腫瘤總的病死率為123.95/10萬(wàn)，標(biāo)化病死率為95.49/10萬(wàn)，惡性腫瘤死亡發(fā)病比為0.49，均低于哈爾濱[2]，可能與該研究院堅(jiān)持周期性健康體檢制度，職工惡性腫瘤得以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，從而導(dǎo)致治愈率提高、生存時(shí)間延長(zhǎng)相關(guān)。惡性腫瘤總的發(fā)病順位前五位依次是肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌，與彭慧的報(bào)道基本一致[5]，前五位惡性腫瘤占發(fā)病總數(shù)的61.72%，且肺癌的發(fā)病率高達(dá)25.88%。因此，加強(qiáng)對(duì)肺癌、大腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌防治方面的健康教育，堅(jiān)持周期性健康體檢制度，改善醫(yī)療條件及社會(huì)生態(tài)環(huán)境，建立健康的生活方式，是今后惡性腫瘤防治工作的重點(diǎn)。

[1] 全國(guó)腫瘤防治研究辦公室.中國(guó)腫瘤登記工作指導(dǎo)手冊(cè)[M].北京:中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2004:48-50.

[2] 陳萬(wàn)青,張思維,曾紅梅,等.中國(guó)2010年惡性腫瘤發(fā)病與死亡[J].中國(guó)腫瘤,2014,23(1):1-10.

[3] 陳玉洋,石剛,何慧,等.哈爾濱市南崗區(qū)1996年-2010年惡性腫瘤發(fā)病死亡變化趨勢(shì)分析[J].實(shí)用腫瘤學(xué)雜志,2013,23(6):553-556.

[4] 劉萍,張紹艷,陳新峰.2010年-2013年張家港市惡性腫瘤發(fā)病情況分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,22(6):9-10.

[5] 彭慧,張一英,黃芳.上海市嘉定區(qū)1999-2010年惡性腫瘤發(fā)病情況分析[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2014,22(9):455-457.

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1671-8194（2017）11-0140-02