曲云萍 牛文燕 李玉芝

（濟(jì)南市第一人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

舒適護(hù)理對口腔種植患者臨床效果的影響

曲云萍 牛文燕 李玉芝

（濟(jì)南市第一人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250000）

目的探究舒適護(hù)理對口腔種植患者臨床效果。方法選取2015年6月至2016年6月收治的118例口腔種植患者臨床資料進(jìn)行分析，將其分為對照組（58例）、研究組（60例），對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組行舒適護(hù)理，觀察兩組疼痛評分和負(fù)面情緒評分、口腔知識知曉度、住院時間及滿意度。結(jié)果研究組VAS評分（3.36±0.61）分、SDS評分（40.55±6.62）分和SAS評分（35.61±3.48）分均小于對照組的（5.08±1.67）分、（47.59±6.40）分和（40.47±2.51）分，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組口腔知識知曉度評分（88.52 ±3.63）分、滿意度評分（92.18±3.52）分均比對照組高，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），研究組住院天數(shù)較對照組少（P＜0.05）。結(jié)論舒適護(hù)理能有效提高知識知曉度和護(hù)理滿意度，降低負(fù)面情緒，提高患者治療依從性，促進(jìn)臨床治療效果提高，具臨床推廣和應(yīng)用價值。

舒適護(hù)理；口腔種植；臨床效果

隨著人們生活水平與經(jīng)濟(jì)條件的提高，對于口腔健康和美觀性要求提升，口腔種植技術(shù)愈加成熟，具有舒適、耐用、美觀、創(chuàng)傷小、成功率高等優(yōu)點[1]。但由于種植技術(shù)屬于侵入性操作，且修復(fù)治療時間較長，一些患者因不同程度心理反應(yīng)會影響治療效果[2]。研究發(fā)現(xiàn)舒適護(hù)理能夠有效提高患者治療依從性，緩解患者焦慮、恐懼情緒，因此本研究現(xiàn)就采用此方法取得的效果做回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2015年6月至2016年6月收治的118例口腔種植患者臨床資料進(jìn)行分析，將其分為對照組（58例）、研究組（60例）。對照組男女比例20∶38，年齡18～53歲，平均（29.46±13.51）歲；學(xué)歷水平：小學(xué)及以下13例，中學(xué)及以下21例，大專及以上24例。研究組男女比例21∶39，年齡19～52歲，平均（29.37±13.69）歲；學(xué)歷水平：小學(xué)及以下12例，中學(xué)及以下22例，大專及以上26例。兩組基線資料（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法：對照組行常規(guī)護(hù)理，包括對手術(shù)基本過程、費用、風(fēng)險大致介紹；告知患者醫(yī)師基本信息；詢問患者既往史、身體狀況等。研究組行舒適護(hù)理，具體為：①治療前護(hù)理人員積極主動和患者及家屬溝通交流，了解患者基本情況，制定靈活合理治療方案和護(hù)理方案。②術(shù)前進(jìn)行健康宣教，使患者了解手術(shù)內(nèi)容和過程，加強患者醫(yī)療常識，降低患者因缺乏相關(guān)知識造成的緊張、不安情緒。③護(hù)理人員主動與患者交流，加強對患者心理情緒的了解，及時對患者出現(xiàn)的焦慮、抑郁等情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，耐心為患者解答疑惑，使用親切用語、肢體和眼神語言鼓勵患者幫助患者建立治療信息。④術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征，鼓勵患者手術(shù)配合，減少張口不適程度；術(shù)后注意觀察患者創(chuàng)面紅腫、滲血等情況，并注意患者保暖；⑤指導(dǎo)患者口腔保健相關(guān)知識，如正確刷牙方式、口腔衛(wèi)生保持和常見牙病如何防治等。

1.3 觀察和評定指標(biāo)：觀察兩組疼痛評分和負(fù)面情緒評分，其中疼痛評分采用VAS評分標(biāo)準(zhǔn)，分值在0～10分，分制越高疼痛越劇烈，負(fù)面情緒評分采用SDS和SAS評分標(biāo)準(zhǔn)，分值為20～80分，分值越高負(fù)面情緒越嚴(yán)重；比較兩組口腔知識知曉度、護(hù)理滿意度，自制調(diào)查問卷對患者口腔知識知曉、治療依從性和護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，采取百分制，分?jǐn)?shù)越高知識知曉、治療依從性和滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)均以SPSS20.0的統(tǒng)計軟件分析，正態(tài)計量資料以表示，兩組正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗；計數(shù)用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組VAS、SDS和SAS評分：研究組VAS、SDS和SAS評分均顯著小于對照組，比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組VAS、SDS和SAS評分

表1 兩組VAS、SDS和SAS評分

注：組間比較，P＜0.05

分組(n) VAS SDS SAS對照組(n=58) 5.08±1.67 47.59±6.40 40.47±2.51研究組(n=60) 3.36±0.61 40.55±6.62 35.61±3.48

2.2 比較兩組口腔知識知曉度、治療依從性及護(hù)理滿意度：研究組口腔知識知曉度、治療依從性以及護(hù)理滿意度與對照組比較均顯著高（P＜0.05），見表2。

表2 兩組口腔知識知曉度、治療依從性及滿意度

表2 兩組口腔知識知曉度、治療依從性及滿意度

注：組間比較，P＜0.05

分組(n) 口腔知識知曉度 治療依從性 滿意度對照組(n=58) 63.23±2.71 72.48±2.66 71.33±3.13研究組(n=60) 88.52±3.63 91.93±2.82 92.18±3.52

3 討 論

良好的口腔衛(wèi)生能夠有效減少患者口腔疾病發(fā)生，而且在一定程度減少了細(xì)菌病毒傳播途徑，降低患者其他疾病患病率。隨著社會文明進(jìn)步，人類健康觀念更新，患者對于醫(yī)療服務(wù)要求更高，舒適護(hù)理作為一種創(chuàng)造性、整體的、個性化護(hù)理模式，促進(jìn)患者降低不良情緒發(fā)生率，有助于提高治療效果[3]。本研究現(xiàn)就其方法應(yīng)用于臨床治療中取得的療效做回顧性分析，旨在為其治療方法探究提供循證依據(jù)。本次研究中，研究組VAS評分（3.36±0.61）分、SDS評分（40.55± 6.62）分和SAS評分（35.61±3.48）分均小于對照組的（5.08±1.67）分、（47.59±6.40）分和（40.47±2.51）分，研究組口腔知識知曉度、護(hù)理滿意度與對照組比較均顯著高。分析其原因可能為舒適護(hù)理作為主動服務(wù)過程，有助于患者安全感和滿足感的增加，緩解患者不良情緒，提高患者知識知曉情況，從而提高臨床治療效果[4]。口腔種植是首選治療牙列缺損方案，該治療方法具有外形美觀、創(chuàng)傷小等優(yōu)點廣受青睞，但由于口腔種植技術(shù)是一種侵入性的手術(shù)，臨床較為復(fù)雜，對于臨床護(hù)理流程具有較高要求[5]。由于患者對口腔種植手術(shù)知識不了解、擔(dān)心術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生等，易產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，影響患者治療效果和預(yù)后情況。舒適護(hù)理為患者提供心理關(guān)懷，能夠有效安撫患者負(fù)面情緒并給予情感支持，對于良好護(hù)患關(guān)系的建立具有促進(jìn)作用[6]。而對患者進(jìn)行健康知識宣教，能夠有效提高患者口腔方面相關(guān)知識以及種植技術(shù)知識，提高患者知識知曉性，并且針對患者提出的疑問給予耐心講解，使其正確認(rèn)識口腔和疾病相關(guān)知識，從而緩解患者緊張、憂慮情緒[7]。護(hù)理人員對種植技術(shù)相關(guān)過程及術(shù)后可能發(fā)生情況進(jìn)行講解，提高患者手術(shù)知曉度，能夠有效增加患者治療依從性，從而提高術(shù)后護(hù)理效果。此外，護(hù)理人員主動幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，術(shù)前進(jìn)行手術(shù)相關(guān)流程講述，能夠有效緩解其緊張感；出院前指導(dǎo)患者正確口腔護(hù)理知識，促進(jìn)預(yù)后情況[8]。受例數(shù)限制和外界因素影響，該研究尚未對患者治療后生活質(zhì)量情況作詳細(xì)分析，有待進(jìn)一步研究探討。綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于口腔種植患者能夠有效提高其知識知曉度，降低負(fù)面情緒，從而促進(jìn)臨床治療效果提高，臨床護(hù)理滿意度的提高，具有臨床推廣和應(yīng)用價值。

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1671-8194（2017）11-0267-02