盧小燕

當(dāng)你把耳朵貼在朋友的心臟部位時，會聽到“啦噗——咚、啦噗——咚”的聲音，這個“啦噗”的聲音會比“咚”的聲音要響亮些，也稍微長一些。如果聽得不太清楚，你可以借助聽診器仔細(xì)聆聽?？刹灰∮U這心臟的跳動，無論是西醫(yī)還是中醫(yī)都需要依據(jù)心臟的跳動來診斷病情呢。那么，心臟的跳動有什么秘密嗎？它又與我們的身體有著怎樣的關(guān)系呢？

首先，我們來了解一些關(guān)于心臟的基本信息。心臟像一個倒著的桃子斜躺在我們的胸腔左上側(cè)。它的主要功能就是通過跳動來促進(jìn)血液循環(huán)。心臟里還長著起搏器，起搏器會通過微弱的電流刺激心臟跳動。心臟是一個勤勞的工作狂，從生命開始到結(jié)束一刻不停地跳動著，即使在你睡覺時也不例外。“心跳”實際上就是心臟在有節(jié)奏地收縮和舒張。一般成年人每分鐘心跳約60—80次，而未成年人的心率相對較快，9個月以內(nèi)的嬰兒，正常心律每分鐘可達(dá)140次。如果你有一個非常強(qiáng)壯的心臟，它能在1分鐘內(nèi)把血液送到你身體的每一個角落。在人的一生中，心臟可以跳動30億次。1天之內(nèi)，心臟壓出的血液可以充滿一個10000升的水槽。人的一生中經(jīng)過心臟的血液總量可達(dá)3億升，足夠填滿5500個大型游泳池。心跳的速度是由大腦神經(jīng)控制的，它會受到情緒的影響，這就是當(dāng)你受到驚嚇時心跳會加速的原因。

血液在心臟中是按單方向流動的，經(jīng)心房流向心室，由心室射入動脈。在心臟的射血過程中，心室、心房的伸縮變化是促進(jìn)血液流動的動力，而瓣膜的開放和關(guān)閉則決定著血流的方向。心房開始收縮之前，整個心臟處于舒張狀態(tài)，心房、心室內(nèi)壓力都比較低，這時瓣膜處于關(guān)閉狀態(tài)。由于靜脈血不斷流入心房，當(dāng)心房收縮時，心房內(nèi)容積變小，壓力繼續(xù)升高，擠開瓣膜，房室瓣的開啟產(chǎn)生的第一心音就是我們聽到的音調(diào)低，時間較長，聲音較響的“啦噗”聲，也是心室收縮期開始的標(biāo)志。由于這時心室內(nèi)壓力低于主動脈壓，脈瓣膜仍處在關(guān)閉狀態(tài)，心室成為一個封閉的腔，持續(xù)約0.05秒后脈瓣膜被沖開，心室血液射入動脈，為防止血液回流，兩動脈瓣隨即同時關(guān)閉產(chǎn)生的音調(diào)較高、持續(xù)時間較短的第二心音“咚”的聲音，是心室開始舒張的標(biāo)志。

心瓣膜振動所發(fā)出的聲音，在心音中占著主導(dǎo)地位，所以當(dāng)心瓣膜發(fā)生故障時，在正常心音中就加入了異常聲音，也就是醫(yī)生們說的“雜音”。

關(guān)于心臟這個“動力中心”你了解多少？試試看，下面的問題你能答出來嗎？

1. 瓣膜的主要作用是什么？

A. 防止血液回流。

B. 保護(hù)心室。

C. 讓心跳有力。

2. 心臟有四個腔，相通的是哪些？

A. 左心房與右心室。

B. 左心房與左心室。

C. 右心房與左心室。

3. 心臟并不是身體上唯一跳動的部位，你還可以在手腕、頸側(cè)的脈搏處感到跳動。你認(rèn)為是什么導(dǎo)致這些脈搏的跳動呢？

A. 因為血液流動時間歇停頓造成動脈跳動。

B. 動脈把血向前擠壓。

C. 當(dāng)一股從心臟射入動脈的血液經(jīng)過時，使得動脈外凸。