鄧雅蘭

2013年7月，杭州輕紡橋邊上發(fā)生了一起奇怪的車禍。一輛行駛中的黑色轎車突然像脫韁的野馬，先是撞斷了路中央的水泥隔離墩，而后又撞斷了紅綠燈柱，最后沖開水泥護欄，一頭扎進了運河。所幸轎車的安全氣囊彈出，駕駛員也被及時救上岸。經(jīng)警方調查，當時路況很好，駕駛員既沒有酒駕也沒有毒駕。正當大家對車禍原因不解時，駕駛員道出了緣由：開車前他吃過安眠藥。

這起車禍反映出一個問題，那就是人們對于服用安眠藥的注意事項還不夠了解或不夠重視。安眠藥作為一類治療失眠的精神類藥物，如何安全服藥有必要得到更多的關注。

1短暫失眠無須服藥

總會有失眠的人有疑問，到底失眠到何種程度需要吃安眠藥呢，偶爾的短暫性失眠需要服藥嗎？一般來說，短暫性的失眠每個人都會遇到，有很多原因都會導致偶爾失眠一兩次，其中絕大多數(shù)都是非病理性的。遇到這種情況不需要服用安眠藥，可以嘗試自行調整，比如睡前喝杯熱牛奶，聽舒緩的音樂，用熱水泡腳等，一般來說都可以自行緩解，不必有心理負擔。但若失眠癥狀持續(xù)一個月且沒有好轉跡象，則最好及時就醫(yī)。若醫(yī)生開具了安眠藥，再遵醫(yī)囑服用。

2何時吃藥有講究

多數(shù)安眠藥約在服用半小時后發(fā)揮作用。根據(jù)每個人對藥物的敏感度及藥效發(fā)揮時間的不同，通常在睡前15分鐘左右服藥最為適宜。這樣，既可以避免因服藥太早導致還沒上床時就困頓，注意力不集中，發(fā)生跌倒等危險，也可以防止因躺下太早導致藥物沒來得及完全咽下就停留在食管上，影響藥效。

服用安眠藥物的時候，還應避免同時飲酒、飲用濃茶。酒精和茶多酚也會對中樞神經(jīng)產(chǎn)生一定的作用，如果飲酒或茶時同時服用安眠藥，作用疊加或相克，易引發(fā)危險。

如果服用安眠藥期間還需要服用其他藥物，應該咨詢醫(yī)生相關的注意事項，以免與其他藥物引起中毒反應。

3特殊人群，特別注意

安眠藥的效力具有一定的時長，因此，服藥后的8小時內都應避免從事諸如開車、高空作業(yè)等需要注意力高度集中的危險工作。切不可覺得只要起床后藥效就完全失去了，從而從事危險的工作。

曾有家長咨詢過我：孩子高考前緊張睡不好，可不可以吃安眠藥？我的建議是最好不吃，因為對于青少年來講，考前睡不好是因為考試焦慮，并非病理性的失眠，且絕大多數(shù)考生即使考前沒有睡好，在考場上因為精神高度興奮，也不會因睡眠不足產(chǎn)生影響，因此，不必有太多的心理負擔。相反，若服用了安眠藥，則可能會產(chǎn)生一定的副作用，影響第二天的考試。

除此之外，安眠藥的禁忌人群包括：孕婦、哺乳期婦女，體弱多病的老人，有心臟病和肝、腎異常的人，有呼吸阻塞性疾病的人和急性閉角型青光眼、重癥肌無力的人等。以上人群應將自己的情況主動告知醫(yī)師，在醫(yī)生的指導下服藥或采用其他治療方法。

4加減藥量要慎重

因為安眠藥有時會使人產(chǎn)生耐藥性，失眠患者在服藥期間可能感覺原先劑量的藥效開始變得不顯著，從而私自加藥的情況時有發(fā)生，這樣做存在一定的風險。而對于長期服用安眠藥的患者，在失眠癥狀緩解后也需注意不能突然停藥，突然停藥會導致失眠癥狀反彈或加重，甚至出現(xiàn)停藥綜合征。安眠藥屬于精神類藥物，因此，增減藥量最好在醫(yī)師的指導下進行。

5安全細節(jié)莫忽略

儲放安眠藥物時應避免放在兒童能觸及到的地方，以免誤食，發(fā)生意外。另外，安眠藥難免有一些副作用，患者需要定期復查，減少安眠藥帶來的不良反應，如長期服用本類藥品有可能會出現(xiàn)肝功能的損害，應定期進行血液生化檢測。

總之，安眠藥作為治療失眠的一種手段，既不可忽視其安全使用的重要性，也不必有太多抵觸和恐懼心理，只要是在醫(yī)生的指導下正確服用，就可以對治療失眠起到一定的作用。祝還在忍受失眠之苦的朋友早日找到自己的“對癥之藥”，擺脫失眠，睡得香甜。